小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細菌經損傷的黏膜及血(xue)循環(huan)達到闌尾,引起急(ji)性(xing)炎(yan)癥。如上感、咽峽炎(yan)、扁桃(tao)體炎(yan)等。小兒上呼(hu)吸道感染(ran)、扁桃(tao)腺炎(yan)等使(shi)闌尾壁反應性(xing)肥厚,血(xue)流受阻,也會成為(wei)闌尾炎(yan)的誘因。
2、闌尾腔梗阻
糞石、異物(wu)(果核(he)、蛔蟲)、闌(lan)(lan)尾扭曲、管腔瘢痕狹窄等闌(lan)(lan)尾腔梗阻(zu),使分(fen)泌物(wu)滯留(liu)導致(zhi)腔內壓力增(zeng)高(gao),闌(lan)(lan)尾壁血(xue)(xue)管循環障(zhang)礙,有利于細菌(jun)侵入,細菌(jun)繁殖,這(zhe)也是(shi)引發急性闌(lan)(lan)尾炎的(de)較(jiao)常(chang)見原因。闌(lan)(lan)尾腔如(ru)長時間被阻(zu)塞(sai)就(jiu)會引起(qi)闌(lan)(lan)尾本身的(de)血(xue)(xue)液循環障(zhang)礙,導致(zhi)組織缺血(xue)(xue),從而引發闌(lan)(lan)尾壞死穿孔。
3、神經反射
小兒受(shou)涼、腹(fu)瀉、胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道功能紊亂等原因引(yin)起腸(chang)(chang)道內(nei)細菌侵(qin)入闌尾(wei),引(yin)起闌尾(wei)發(fa)炎;胃(wei)(wei)腸(chang)(chang)道功能發(fa)生(sheng)障礙(ai)時,常伴有闌尾(wei)血管(guan)和肌(ji)肉反射痙攣(luan),使(shi)闌尾(wei)腔發(fa)生(sheng)梗阻及(ji)血運障礙(ai)引(yin)起炎癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴重,發熱出現(xian)早,體溫多在37.5~38.5℃,可高達39~40℃,幼兒(er)體溫中樞(shu)不穩定和炎癥反應劇烈(lie),甚至會出現(xian)寒(han)戰、高熱、抽(chou)搐、驚厥等癥狀(zhuang)。
2、腹痛
腹(fu)痛范圍(wei)較廣泛(fan),且有(you)時(shi)腹(fu)痛不是首發(fa)癥狀;持續性(xing)腹(fu)痛,開始于上腹(fu)或臍周圍(wei),數小時(shi)后轉移(yi)至右下腹(fu)部;闌尾腔阻(zu)塞時(shi),伴有(you)陣(zhen)發(fa)性(xing)腹(fu)痛加重。
3、消化道癥狀
嘔吐(tu)(tu)常(chang)為首(shou)發(fa)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),嘔吐(tu)(tu)程度較重,持(chi)續時間也長,可因大量(liang)嘔吐(tu)(tu),不能進食(shi)而產生脫水(shui)和酸中毒;腸(chang)道炎癥(zheng)(zheng)刺(ci)(ci)激(ji)腸(chang)蠕動過快會引起腹瀉(xie),大便秘結者少見(jian);闌尾穿孔后可見(jian)便頻、里急后重等(deng)直腸(chang)刺(ci)(ci)激(ji)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜(xi)右側(ce)屈膝臥位,走路時腰部(bu)屈曲;因(yin)胃(wei)腸(chang)道功能受到(dao)抑制,故而腹脹(zhang)和腸(chang)鳴音減弱表(biao)現較為突(tu)出。
小兒盲腸炎怎么治療
首(shou)先(xian)可(ke)(ke)以(yi)口服藥物(wu)進(jin)行(xing)治療(liao),一般(ban)可(ke)(ke)以(yi)選(xuan)擇使用消炎(yan)的藥物(wu)口服一周的時間看是(shi)(shi)否可(ke)(ke)以(yi)恢復,如果還是(shi)(shi)不能(neng)恢復,就需要選(xuan)擇進(jin)行(xing)輸液治療(liao),孩子(zi)的腸道(dao)比較脆弱,如果不注意很容易出現(xian)癥狀加重,嚴(yan)重者可(ke)(ke)能(neng)還需要進(jin)行(xing)手術治療(liao),所以(yi)一定要積極的進(jin)行(xing)治療(liao)。
盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)切除術(shu)一般采用的是最為傳(chuan)統(tong)的開腹方(fang)法,也(ye)可以采用腹腔鏡進行盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)的切除,應(ying)當(dang)結(jie)合患者的實際病情,來選擇手術(shu)方(fang)法,一般來看急性(xing)的單純性(xing)盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)炎應(ying)當(dang)行盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)切除術(shu),而急性(xing)的化膿(nong)性(xing)或(huo)者是壞疽性(xing)的盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)炎,需要進行盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)切除術(shu)。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養成飲(yin)(yin)食(shi)習(xi)慣,注意飲(yin)(yin)食(shi)衛生,飯前(qian)、便(bian)后洗(xi)手。均(jun)衡飲(yin)(yin)食(shi),不要暴飲(yin)(yin)暴食(shi),飲(yin)(yin)食(shi)引(yin)導寶(bao)寶(bao)形(xing)成良(liang)好的習(xi)慣。
2、鍛煉
加(jia)強鍛煉,增強小兒體(ti)質(zhi),預防麻(ma)疹、上呼吸道感染(ran)、急性扁桃體(ti)炎等(deng)疾病。
3、日常活動
不要邊玩邊吃,避免飯后立即進行劇烈運動(dong);活動(dong)不要讓寶寶飯后馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動(dong)。
4、驅蟲
防(fang)止腸(chang)道(dao)寄(ji)生蟲,及時遵醫囑進行驅蟲治療(liao)。驅蟲如寶(bao)寶(bao)有腸(chang)道(dao)寄(ji)生蟲,應及時到醫院就診。