小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細(xi)菌經損傷的(de)黏膜及血(xue)(xue)循(xun)環達到闌(lan)尾,引起(qi)急性炎(yan)癥(zheng)。如上感、咽峽炎(yan)、扁桃體炎(yan)等(deng)。小兒上呼吸道感染、扁桃腺炎(yan)等(deng)使闌(lan)尾壁反應性肥厚,血(xue)(xue)流受阻,也會成為(wei)闌(lan)尾炎(yan)的(de)誘(you)因。
2、闌尾腔梗阻
糞石(shi)、異物(果核、蛔蟲)、闌(lan)(lan)尾(wei)扭曲、管(guan)腔(qiang)瘢痕狹窄等闌(lan)(lan)尾(wei)腔(qiang)梗阻(zu),使分(fen)泌物滯留導致腔(qiang)內壓力(li)增高,闌(lan)(lan)尾(wei)壁血管(guan)循環障(zhang)礙,有利于(yu)細菌侵入,細菌繁殖,這也是引發急性闌(lan)(lan)尾(wei)炎的(de)較常見(jian)原因(yin)。闌(lan)(lan)尾(wei)腔(qiang)如(ru)長時間被阻(zu)塞就(jiu)會引起闌(lan)(lan)尾(wei)本身的(de)血液循環障(zhang)礙,導致組織缺血,從而(er)引發闌(lan)(lan)尾(wei)壞死穿(chuan)孔。
3、神經反射
小(xiao)兒受(shou)涼(liang)、腹瀉(xie)、胃(wei)腸(chang)(chang)道(dao)功(gong)能紊亂等原因(yin)引起(qi)腸(chang)(chang)道(dao)內(nei)細(xi)菌侵入闌(lan)尾(wei),引起(qi)闌(lan)尾(wei)發(fa)炎;胃(wei)腸(chang)(chang)道(dao)功(gong)能發(fa)生障礙(ai)時,常伴有闌(lan)尾(wei)血(xue)管和肌肉反射痙(jing)攣,使(shi)闌(lan)尾(wei)腔發(fa)生梗(geng)阻(zu)及血(xue)運障礙(ai)引起(qi)炎癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴重,發熱出現早,體溫多在37.5~38.5℃,可高(gao)達39~40℃,幼兒體溫中樞(shu)不穩定和炎癥反應(ying)劇烈,甚至會出現寒戰(zhan)、高(gao)熱、抽搐、驚厥等癥狀。
2、腹痛
腹(fu)痛(tong)范(fan)圍(wei)較廣泛,且有時腹(fu)痛(tong)不是首發癥狀;持續性(xing)腹(fu)痛(tong),開始于上腹(fu)或臍周圍(wei),數(shu)小時后轉(zhuan)移至右(you)下腹(fu)部;闌尾腔阻塞時,伴有陣發性(xing)腹(fu)痛(tong)加(jia)重。
3、消化道癥狀
嘔(ou)吐常(chang)為(wei)首發癥狀,嘔(ou)吐程度較重,持續時間也(ye)長,可(ke)因大量(liang)嘔(ou)吐,不(bu)能進食(shi)而產生脫水和酸(suan)中毒;腸道(dao)炎癥刺激腸蠕動過快會引起腹瀉,大便秘結者(zhe)少見(jian);闌尾穿(chuan)孔后可(ke)見(jian)便頻、里急后重等直(zhi)腸刺激癥狀。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜右側屈膝臥位,走路時(shi)腰部屈曲;因胃腸(chang)道功能受到抑(yi)制,故而腹脹和腸(chang)鳴音減弱表現較為(wei)突出。
小兒盲腸炎怎么治療
首先可以(yi)口服(fu)藥(yao)物進行治療(liao),一(yi)般可以(yi)選擇(ze)使用消炎(yan)的藥(yao)物口服(fu)一(yi)周(zhou)的時(shi)間看是否可以(yi)恢復,如果(guo)還是不(bu)能(neng)恢復,就需要(yao)(yao)選擇(ze)進行輸(shu)液治療(liao),孩子的腸道(dao)比較(jiao)脆(cui)弱,如果(guo)不(bu)注意很容(rong)易出現癥狀加重,嚴重者(zhe)可能(neng)還需要(yao)(yao)進行手術治療(liao),所(suo)以(yi)一(yi)定要(yao)(yao)積極的進行治療(liao)。
盲腸(chang)切(qie)除(chu)術一般采用的(de)是(shi)(shi)最為(wei)傳統(tong)的(de)開腹(fu)方(fang)法,也(ye)可以采用腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)進行盲腸(chang)的(de)切(qie)除(chu),應當結合患(huan)者(zhe)的(de)實際病情(qing),來選擇手術方(fang)法,一般來看(kan)急性的(de)單純性盲腸(chang)炎應當行盲腸(chang)切(qie)除(chu)術,而急性的(de)化膿(nong)性或(huo)者(zhe)是(shi)(shi)壞疽(ju)性的(de)盲腸(chang)炎,需要(yao)進行盲腸(chang)切(qie)除(chu)術。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養成飲(yin)(yin)食(shi)(shi)習(xi)(xi)慣(guan),注(zhu)意(yi)飲(yin)(yin)食(shi)(shi)衛生,飯前、便后洗手。均衡飲(yin)(yin)食(shi)(shi),不要(yao)暴(bao)飲(yin)(yin)暴(bao)食(shi)(shi),飲(yin)(yin)食(shi)(shi)引導寶寶形成良(liang)好的習(xi)(xi)慣(guan)。
2、鍛煉
加強鍛(duan)煉,增強小兒體質(zhi),預防麻疹、上呼吸(xi)道(dao)感染、急性(xing)扁桃體炎(yan)等(deng)疾(ji)病。
3、日常活動
不(bu)要(yao)邊(bian)玩(wan)邊(bian)吃,避免飯(fan)后(hou)立即進(jin)行劇(ju)烈運動;活動不(bu)要(yao)讓寶寶飯(fan)后(hou)馬(ma)上進(jin)行蹦跳、奔跑等劇(ju)烈運動。
4、驅蟲
防(fang)止腸道(dao)寄生蟲(chong),及時(shi)遵(zun)醫(yi)囑進行驅蟲(chong)治療。驅蟲(chong)如寶寶有(you)腸道(dao)寄生蟲(chong),應及時(shi)到醫(yi)院就診(zhen)。