小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細菌經損傷的(de)黏(nian)膜及血循環達(da)到闌(lan)尾,引起急性炎癥。如(ru)上感(gan)(gan)、咽峽(xia)炎、扁桃體炎等。小兒上呼吸道(dao)感(gan)(gan)染、扁桃腺(xian)炎等使闌(lan)尾壁反應性肥厚,血流受阻,也(ye)會成(cheng)為闌(lan)尾炎的(de)誘(you)因。
2、闌尾腔梗阻
糞石、異物(wu)(果核、蛔蟲(chong))、闌(lan)(lan)尾(wei)扭曲、管(guan)腔(qiang)瘢痕狹(xia)窄等闌(lan)(lan)尾(wei)腔(qiang)梗阻(zu),使分泌物(wu)滯留導(dao)致腔(qiang)內壓力增高,闌(lan)(lan)尾(wei)壁血管(guan)循環障礙(ai),有利于細(xi)菌(jun)(jun)侵入,細(xi)菌(jun)(jun)繁殖,這也是(shi)引(yin)發急性(xing)闌(lan)(lan)尾(wei)炎(yan)的較常(chang)見原因。闌(lan)(lan)尾(wei)腔(qiang)如長(chang)時間被阻(zu)塞就(jiu)會引(yin)起闌(lan)(lan)尾(wei)本身的血液循環障礙(ai),導(dao)致組織缺血,從而引(yin)發闌(lan)(lan)尾(wei)壞死穿孔(kong)。
3、神經反射
小兒(er)受涼、腹瀉、胃腸道功能紊(wen)亂等原因引(yin)起腸道內細菌侵入闌(lan)(lan)尾,引(yin)起闌(lan)(lan)尾發炎;胃腸道功能發生(sheng)障(zhang)礙時(shi),常伴(ban)有闌(lan)(lan)尾血(xue)管和(he)肌肉反射痙攣(luan),使(shi)闌(lan)(lan)尾腔發生(sheng)梗阻及血(xue)運障(zhang)礙引(yin)起炎癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴(yan)重,發熱出(chu)(chu)現早,體溫多(duo)在37.5~38.5℃,可(ke)高(gao)達39~40℃,幼兒體溫中樞不(bu)穩定和炎癥(zheng)反(fan)應劇烈,甚至會出(chu)(chu)現寒戰、高(gao)熱、抽(chou)搐、驚厥(jue)等癥(zheng)狀。
2、腹痛
腹(fu)痛范(fan)圍較廣(guang)泛(fan),且有(you)時腹(fu)痛不(bu)是首(shou)發癥狀;持續性(xing)(xing)腹(fu)痛,開(kai)始(shi)于上腹(fu)或臍周圍,數小時后轉移至右下腹(fu)部;闌尾腔阻塞時,伴有(you)陣發性(xing)(xing)腹(fu)痛加(jia)重(zhong)。
3、消化道癥狀
嘔(ou)吐常為首發癥狀,嘔(ou)吐程度較重(zhong),持續時間也長,可因大量嘔(ou)吐,不能進(jin)食而產(chan)生脫水和(he)酸中毒(du);腸道(dao)炎(yan)癥刺(ci)激腸蠕動過(guo)快會引起腹瀉,大便秘結者少見;闌(lan)尾穿孔后可見便頻、里急后重(zhong)等直腸刺(ci)激癥狀。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜右側屈膝(xi)臥位,走路時腰部屈曲;因(yin)胃腸(chang)道功能受到抑制,故(gu)而腹脹和腸(chang)鳴音減(jian)弱表(biao)現較為突出(chu)。
小兒盲腸炎怎么治療
首先可(ke)以(yi)(yi)口服藥(yao)物(wu)進(jin)(jin)行(xing)治(zhi)療(liao),一般可(ke)以(yi)(yi)選(xuan)擇使用消(xiao)炎的藥(yao)物(wu)口服一周(zhou)的時間(jian)看是(shi)否(fou)可(ke)以(yi)(yi)恢復,如(ru)果還是(shi)不能恢復,就需(xu)要(yao)選(xuan)擇進(jin)(jin)行(xing)輸液治(zhi)療(liao),孩子的腸道比較脆弱,如(ru)果不注意很容易(yi)出現(xian)癥狀加重,嚴(yan)重者(zhe)可(ke)能還需(xu)要(yao)進(jin)(jin)行(xing)手術治(zhi)療(liao),所以(yi)(yi)一定要(yao)積極(ji)的進(jin)(jin)行(xing)治(zhi)療(liao)。
盲(mang)腸(chang)切除(chu)術(shu)(shu)一般采用(yong)的是最為傳統的開腹方法,也(ye)可以采用(yong)腹腔鏡進行盲(mang)腸(chang)的切除(chu),應(ying)當結合患者(zhe)的實際病情,來選擇手術(shu)(shu)方法,一般來看(kan)急(ji)性的單純性盲(mang)腸(chang)炎(yan)(yan)應(ying)當行盲(mang)腸(chang)切除(chu)術(shu)(shu),而(er)急(ji)性的化膿性或者(zhe)是壞疽性的盲(mang)腸(chang)炎(yan)(yan),需(xu)要進行盲(mang)腸(chang)切除(chu)術(shu)(shu)。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養(yang)成飲(yin)食(shi)(shi)習慣,注意飲(yin)食(shi)(shi)衛生,飯前、便后(hou)洗手。均衡飲(yin)食(shi)(shi),不要暴飲(yin)暴食(shi)(shi),飲(yin)食(shi)(shi)引導寶寶形成良(liang)好的習慣。
2、鍛煉
加強鍛煉,增強小兒體質,預防麻疹(zhen)、上呼吸(xi)道感染、急性扁桃體炎等疾病。
3、日常活動
不要(yao)邊(bian)玩邊(bian)吃,避免飯(fan)后立(li)即進(jin)行劇烈(lie)運動(dong);活動(dong)不要(yao)讓寶(bao)寶(bao)飯(fan)后馬上進(jin)行蹦跳、奔跑等劇烈(lie)運動(dong)。
4、驅蟲
防(fang)止腸道寄生蟲(chong),及(ji)時遵醫(yi)囑進(jin)行驅蟲(chong)治(zhi)療。驅蟲(chong)如寶寶有腸道寄生蟲(chong),應及(ji)時到醫(yi)院就診。