小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細菌經(jing)損傷的黏膜(mo)及血循環達到闌(lan)尾,引起急(ji)性炎癥。如上感、咽(yan)峽炎、扁桃(tao)體炎等。小兒(er)上呼吸(xi)道(dao)感染、扁桃(tao)腺炎等使闌(lan)尾壁(bi)反(fan)應性肥厚,血流受阻,也會成為闌(lan)尾炎的誘(you)因。
2、闌尾腔梗阻
糞(fen)石、異物(果核、蛔蟲)、闌尾(wei)(wei)扭曲、管(guan)腔(qiang)(qiang)瘢痕(hen)狹窄等(deng)闌尾(wei)(wei)腔(qiang)(qiang)梗阻(zu),使分泌物滯留導(dao)致(zhi)腔(qiang)(qiang)內壓力增高,闌尾(wei)(wei)壁血管(guan)循(xun)環障礙,有利于細菌(jun)(jun)侵入,細菌(jun)(jun)繁殖(zhi),這也(ye)是引發急性(xing)闌尾(wei)(wei)炎(yan)的(de)較常見原(yuan)因。闌尾(wei)(wei)腔(qiang)(qiang)如長時間被阻(zu)塞就會(hui)引起闌尾(wei)(wei)本身的(de)血液循(xun)環障礙,導(dao)致(zhi)組織缺血,從而引發闌尾(wei)(wei)壞(huai)死穿(chuan)孔。
3、神經反射
小(xiao)兒受涼、腹瀉(xie)、胃(wei)腸道(dao)功(gong)能紊亂等原因引起腸道(dao)內細菌(jun)侵入闌(lan)(lan)尾,引起闌(lan)(lan)尾發(fa)(fa)炎;胃(wei)腸道(dao)功(gong)能發(fa)(fa)生(sheng)障礙(ai)時,常(chang)伴有闌(lan)(lan)尾血管和肌肉反射痙攣,使闌(lan)(lan)尾腔發(fa)(fa)生(sheng)梗阻及血運(yun)障礙(ai)引起炎癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴重,發(fa)熱出(chu)現(xian)早(zao),體溫多在37.5~38.5℃,可高達(da)39~40℃,幼(you)兒體溫中樞不穩定(ding)和炎癥反(fan)應劇烈,甚(shen)至會(hui)出(chu)現(xian)寒戰、高熱、抽搐、驚(jing)厥等(deng)癥狀。
2、腹痛
腹(fu)痛范圍(wei)較廣泛(fan),且有(you)時腹(fu)痛不是首發(fa)癥(zheng)狀;持續性腹(fu)痛,開始于上腹(fu)或臍周(zhou)圍(wei),數小時后轉移至右下(xia)腹(fu)部;闌尾(wei)腔阻塞(sai)時,伴有(you)陣發(fa)性腹(fu)痛加重。
3、消化道癥狀
嘔(ou)吐(tu)(tu)常為首(shou)發癥(zheng)狀,嘔(ou)吐(tu)(tu)程度較重(zhong),持(chi)續時間也長,可(ke)因(yin)大量嘔(ou)吐(tu)(tu),不能進食而產生脫(tuo)水和酸中毒;腸(chang)(chang)道炎癥(zheng)刺激腸(chang)(chang)蠕動過快會引起腹瀉,大便秘結者少見(jian);闌尾(wei)穿孔后可(ke)見(jian)便頻(pin)、里(li)急后重(zhong)等直腸(chang)(chang)刺激癥(zheng)狀。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜右(you)側(ce)屈(qu)(qu)膝臥位,走路時腰(yao)部(bu)屈(qu)(qu)曲(qu);因(yin)胃腸道功能受到抑(yi)制,故而腹脹和(he)腸鳴音減弱(ruo)表現較(jiao)為突出(chu)。
小兒盲腸炎怎么治療
首(shou)先可以(yi)(yi)口(kou)(kou)服(fu)藥物進行(xing)治(zhi)療(liao),一(yi)般(ban)可以(yi)(yi)選擇(ze)使用消炎(yan)的藥物口(kou)(kou)服(fu)一(yi)周的時間(jian)看是(shi)否可以(yi)(yi)恢(hui)復,如果還是(shi)不能(neng)恢(hui)復,就(jiu)需要選擇(ze)進行(xing)輸液(ye)治(zhi)療(liao),孩子的腸道比較脆弱,如果不注意很容易(yi)出(chu)現癥狀加重,嚴重者可能(neng)還需要進行(xing)手術治(zhi)療(liao),所(suo)以(yi)(yi)一(yi)定要積極(ji)的進行(xing)治(zhi)療(liao)。
盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)切除術(shu)(shu)一般采(cai)用的(de)是最為傳統的(de)開腹(fu)方(fang)法(fa),也可(ke)以采(cai)用腹(fu)腔鏡進行盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)的(de)切除,應當結合患者的(de)實際(ji)病情(qing),來(lai)選擇手術(shu)(shu)方(fang)法(fa),一般來(lai)看急性的(de)單純性盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)炎應當行盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)切除術(shu)(shu),而急性的(de)化膿性或者是壞疽(ju)性的(de)盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)炎,需要(yao)進行盲(mang)(mang)(mang)腸(chang)切除術(shu)(shu)。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養成飲食(shi)習慣,注意飲食(shi)衛生,飯前、便后(hou)洗手(shou)。均衡(heng)飲食(shi),不要暴飲暴食(shi),飲食(shi)引導寶(bao)寶(bao)形(xing)成良好(hao)的習慣。
2、鍛煉
加強(qiang)(qiang)鍛(duan)煉,增強(qiang)(qiang)小(xiao)兒體質,預防麻疹、上(shang)呼吸道(dao)感(gan)染、急性(xing)扁(bian)桃體炎等(deng)疾病(bing)。
3、日常活動
不要邊(bian)玩(wan)邊(bian)吃,避免飯后(hou)立即進行(xing)劇烈運(yun)動;活動不要讓寶寶飯后(hou)馬(ma)上進行(xing)蹦(beng)跳、奔跑等(deng)劇烈運(yun)動。
4、驅蟲
防止腸(chang)道(dao)寄生蟲(chong),及(ji)(ji)時遵(zun)醫囑進(jin)行驅蟲(chong)治療。驅蟲(chong)如(ru)寶(bao)寶(bao)有腸(chang)道(dao)寄生蟲(chong),應及(ji)(ji)時到醫院就診。