重度(du)宮(gong)頸糜爛(lan)的(de)病因與癥狀 重度(du)宮(gong)頸糜爛(lan)的(de)治療與預防
重(zhong)度(du)宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)的病因與(yu)癥狀(zhuang) 重(zhong)度(du)宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)的治療與(yu)預防
一、重度宮頸糜爛的病因與癥狀
Ⅲ度宮頸糜爛病因:
機械性刺激或損傷(shang):如性生活、宮內(nei)節育器、多次人工(gong)流產和(he)分娩裂傷(shang)和(he)細(xi)菌的侵襲造成宮頸炎。
清潔過度、個體激素(su)水平(ping)的(de)差異(妊娠期和服口服避孕藥的(de)婦女(nv)),容易(yi)造成病原體侵襲。常見為一般(ban)化膿菌(jun)(jun)(jun)(jun)如葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、鏈球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、淋病雙球(qiu)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、結核桿菌(jun)(jun)(jun)(jun)、病毒、放線菌(jun)(jun)(jun)(jun)、滴蟲、阿米巴(ba)均可引起宮頸(jing)炎。
為輕度宮頸(jing)糜爛(lan)和重度宮頸(jing)糜爛(lan)發展而來(lai)。
Ⅲ度宮頸糜爛癥狀:
1、白帶增多、發黃
有(you)(you)白帶增(zeng)多,顏(yan)色發黃,質地粘稠(chou)并有(you)(you)臭味等,由于有(you)(you)炎性的白帶長期(qi)刺激,患者(zhe)外陰還會出現瘙癢。
2、陰道出血
某(mou)些重度宮(gong)頸糜爛(lan)患者甚至會在(zai)性(xing)(xing)交(jiao)后(hou)還會出現接觸(chu)性(xing)(xing)出血(xue)(xue)和陰(yin)道(dao)不(bu)(bu)規則(ze)出血(xue)(xue)的現象,并伴(ban)有(you)尿頻、尿急等(deng)問題(ti)。因重度宮(gong)頸糜爛(lan)引(yin)起的出血(xue)(xue),不(bu)(bu)同于(yu)正常月(yue)經的出血(xue)(xue)。在(zai)重度宮(gong)頸糜爛(lan)的癥狀(zhuang)中,陰(yin)道(dao)的出血(xue)(xue)是不(bu)(bu)規則(ze)的,而(er)且很多時候是接觸(chu)性(xing)(xing)出血(xue)(xue),即(ji)性(xing)(xing)交(jiao)后(hou)會出血(xue)(xue)。
3、引發盆腔炎
因宮(gong)(gong)(gong)頸淋(lin)巴道與(yu)宮(gong)(gong)(gong)旁結(jie)締組(zu)織(zhi)直接相(xiang)通,加上重度宮(gong)(gong)(gong)頸糜爛的糜爛面很廣,浸潤很深,炎癥(zheng)(zheng)可循淋(lin)巴循環擴散到盆腔(qiang),導致盆腔(qiang)結(jie)締組(zu)織(zhi)炎,也(ye)就是從而引發了盆腔(qiang)炎,此時重度宮(gong)(gong)(gong)頸糜爛癥(zheng)(zheng)狀還會出現腰骶酸痛(tong)、小腹墜脹及痛(tong)經(jing)等問(wen)題,常在月經(jing)期、排便或是性(xing)交時加重。
二、重度宮頸糜爛的治療與預防
Ⅲ度宮頸糜爛檢查診斷:
癥狀
白帶增多、發黃
有白帶增多,顏色發黃,質(zhi)地粘稠并(bing)有臭味等,由于有炎性的白帶長期刺激,患者外陰(yin)還會出現瘙癢。
陰道出血
某(mou)些重(zhong)度宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)糜(mi)爛(lan)患者甚(shen)至會在(zai)性交后還會出(chu)現接觸性出(chu)血和陰(yin)道不(bu)規則(ze)(ze)出(chu)血的現象,并伴有尿頻、尿急等問題。因重(zhong)度宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)糜(mi)爛(lan)引起的出(chu)血,不(bu)同于正常月(yue)經的出(chu)血。在(zai)重(zhong)度宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)糜(mi)爛(lan)的癥狀中,陰(yin)道的出(chu)血是不(bu)規則(ze)(ze)的,而(er)且(qie)很(hen)多(duo)時候是接觸性出(chu)血,即性交后會出(chu)血。
引發盆腔炎
因(yin)宮(gong)頸淋巴道與宮(gong)旁結締(di)組(zu)織直接相通,加(jia)上重度宮(gong)頸糜爛(lan)的糜爛(lan)面很廣(guang),浸潤很深,炎癥可循(xun)淋巴循(xun)環(huan)擴散(san)到盆(pen)(pen)腔(qiang)(qiang),導致盆(pen)(pen)腔(qiang)(qiang)結締(di)組(zu)織炎,也就是從而引(yin)發了盆(pen)(pen)腔(qiang)(qiang)炎,此時(shi)重度宮(gong)頸糜爛(lan)癥狀還會出現腰骶酸痛(tong)、小(xiao)腹墜(zhui)脹及痛(tong)經等問題,常在月(yue)經期(qi)、排便(bian)或是性交時(shi)加(jia)重。
診斷
通過陰道鏡觀察,子宮頸有糜(mi)爛(lan)現象,且糜(mi)爛(lan)面積占整個宮頸面積2/3以上者可確(que)診。
檢查
1、婦科檢查
重點檢(jian)查宮(gong)頸(jing)的大小、外形、質地(di)、宮(gong)頸(jing)管(guan)粗細,是否有接觸性出血,其次檢(jian)查外陰、陰道、子宮(gong)及宮(gong)旁組織的情況(卵(luan)(luan)巢、輸卵(luan)(luan)管(guan)、盆腔淋巴結等)。
2、宮頸刮片細胞學檢查
為婦科常(chang)規檢查(cha),簡便易行,經濟(ji)有效,是最重要的(de)輔(fu)助檢查(cha)及防癌普查(cha)首選的(de)初(chu)篩方法。
3、碘試驗和肉眼觀察方法
十分簡(jian)單、廉價(jia),至少(shao)可檢出2/3的病變。目前,世界(jie)衛生組織(WHO)推(tui)薦在發展(zhan)中國家采(cai)用肉眼觀察。作為宮(gong)頸癌(ai)初篩方法即用3%-5%醋酸溶(rong)液涂抹宮(gong)頸后(hou)。觀察宮(gong)頸上(shang)皮(pi)對醋酸的反(fan)應,再(zai)在白色病變區取活(huo)檢。
4、陰道鏡檢查
能迅速發現肉眼看不見的(de)病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位(wei)活(huo)檢,能顯著提高活(huo)檢的(de)準確率。
Ⅲ度宮頸糜爛治療護理:
重(zhong)度宮頸糜爛的(de)治(zhi)療(liao)(liao)建議首先應做宮頸防癌篩查,確定(ding)有無異常病變。如果沒有病變,那(nei)么針對重(zhong)度宮頸糜爛目前最(zui)好的(de)是物理(li)治(zhi)療(liao)(liao),利用光療(liao)(liao)、冷(leng)凍、激(ji)光、電烙等方法進(jin)行(xing)宮頸局部治(zhi)療(liao)(liao)。
1、電(dian)熨:用特制(zhi)的電(dian)熨器,將(jiang)糜爛面組織燒灼后,使之壞(huai)死脫(tuo)落,而且要(yao)達到一定深度(du),這樣治(zhi)療效果(guo)好。
2、冷凍療法:用特(te)制快速冷凍裝置,使宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)面(mian)病(bing)變組(zu)織(zhi)(zhi)冷凍、壞(huai)(huai)死、脫(tuo)落(luo)。常用的(de)冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的(de)溫度可降低到 - 196攝氏度,放到宮(gong)頸的(de)表面(mian),使糜(mi)爛(lan)的(de)組(zu)織(zhi)(zhi)冷凍壞(huai)(huai)死、脫(tuo)落(luo),再生長(chang)出新的(de)上皮組(zu)織(zhi)(zhi)。1次即可治愈(yu)。一(yi)般無(wu)不(bu)良反應,少數病(bing)人有輕微的(de)頭昏、下腹疼痛(tong)等。
3、激(ji)(ji)光(guang)治(zhi)療:多用(yong)二(er)氧化碳(tan)激(ji)(ji)光(guang)治(zhi)療儀(yi),用(yong)特制(zhi)的激(ji)(ji)光(guang)治(zhi)療頭照(zhao)射宮頸糜爛組織,使(shi)糜爛組織碳(tan)化、結癡(chi)、脫落,再(zai)生長出新(xin)的鱗狀上皮。一(yi)般(ban)1次即可治(zhi)愈。術中無特殊不適,有(you)少(shao)數(shu)病人脫癡(chi)時有(you)出血(xue)。
4、ks儀(yi)治(zhi)療:是采用特殊波段(duan)光熱的(de)治(zhi)療,無痛苦。效果好。在用以上方法治(zhi)療的(de)過程中(zhong),應注意外陰清(qing)潔,禁(jin)止(zhi)住生活(huo)、陰道灌(guan)洗及(ji)坐浴,還應定期復(fu)查觀察糜爛面愈(yu)合情況。
5、手術(shu)治療:一般適合于宮(gong)頸炎癥發展為宮(gong)頸肥大、宮(gong)頸息肉等宮(gong)頸病變,考(kao)慮作(zuo)宮(gong)頸錐形切(qie)除或全子宮(gong)切(qie)除術(shu)。但是(shi)此種(zhong)方法最不(bu)良(liang)的后果是(shi)可(ke)以導(dao)致不(bu)孕(yun)。
Ⅲ度宮頸糜爛預防保健:
如果有(you)輕度的宮頸糜(mi)爛的現(xian)象,若是出現(xian)白(bai)帶增(zeng)多(duo)、顏(yan)色(se)(se)由透明狀變成白(bai)色(se)(se)或黃白(bai)色(se)(se)、膿性或帶血、有(you)異味(wei)等癥狀,就應提高警惕,及(ji)時到醫(yi)院治療。
在(zai)治(zhi)療(liao)期(qi)間(jian),由于創面尚未完(wan)全修(xiu)復好,是不(bu)宜有(you)性生活的(de),治(zhi)療(liao)后性生活也不(bu)適應(ying)過度頻繁。
不少患者在(zai)經(jing)過一段時間的(de)治(zhi)療(liao)后(hou)發現癥狀消(xiao)失(shi)便以為(wei)已經(jing)痊愈(yu),而忘記了需定(ding)期(qi)復診的(de)醫(yi)囑(zhu),治(zhi)療(liao)半途而廢。有些女性(xing)自認為(wei)患了中度(du)宮頸(jing)糜(mi)爛就直接在(zai)藥(yao)(yao)房買(mai)藥(yao)(yao),這(zhe)種(zhong)做(zuo)法是錯誤的(de)。其實,輕度(du)的(de)宮頸(jing)糜(mi)爛是可以用藥(yao)(yao)物治(zhi)愈(yu)的(de),但中、重度(du)的(de)患者,單純(chun)藥(yao)(yao)物治(zhi)療(liao)的(de)效果并不明(ming)顯,而且容易反(fan)復發作。