重度宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛的病因(yin)與癥(zheng)狀 重度宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛的治(zhi)療(liao)與預(yu)防(fang)

重(zhong)度宮(gong)頸(jing)糜爛的病因(yin)與癥狀 重(zhong)度宮(gong)頸(jing)糜爛的治療與預防

一、重度宮頸糜爛的病因與癥狀

Ⅲ度宮頸糜爛病因：

機(ji)械性(xing)(xing)刺激或損傷：如(ru)性(xing)(xing)生活、宮(gong)內節育(yu)器(qi)、多次人工流(liu)產(chan)和分娩裂傷和細菌(jun)的侵(qin)襲(xi)造成宮(gong)頸炎(yan)。

清潔過度、個(ge)體激(ji)素水平(ping)的差異(妊(ren)娠期和服(fu)口服(fu)避孕藥的婦女)，容易造成病(bing)原體侵襲。常見為一(yi)般(ban)化膿菌(jun)如葡萄球菌(jun)、鏈(lian)球菌(jun)、淋病(bing)雙球菌(jun)、結核桿(gan)菌(jun)、病(bing)毒、放線菌(jun)、滴蟲(chong)、阿米(mi)巴均可(ke)引起宮頸(jing)炎。

為輕度宮(gong)頸糜爛和重(zhong)度宮(gong)頸糜爛發展而來(lai)。

Ⅲ度宮頸糜爛癥狀：

1、白帶增多、發黃

有白(bai)帶(dai)增多，顏(yan)色發黃(huang)，質(zhi)地粘(zhan)稠(chou)并有臭味等，由(you)于(yu)有炎性的(de)白(bai)帶(dai)長期刺激，患者外陰還會(hui)出現瘙癢。

2、陰道出血

某些重度宮(gong)頸(jing)糜爛(lan)患者甚(shen)至會(hui)在(zai)性交(jiao)后還會(hui)出(chu)現接(jie)觸性出(chu)血(xue)和陰道(dao)不(bu)(bu)規則出(chu)血(xue)的(de)現象，并伴(ban)有尿(niao)頻、尿(niao)急等(deng)問題(ti)。因(yin)重度宮(gong)頸(jing)糜爛(lan)引(yin)起的(de)出(chu)血(xue)，不(bu)(bu)同于正常月經(jing)的(de)出(chu)血(xue)。在(zai)重度宮(gong)頸(jing)糜爛(lan)的(de)癥(zheng)狀中，陰道(dao)的(de)出(chu)血(xue)是不(bu)(bu)規則的(de)，而且很多時候是接(jie)觸性出(chu)血(xue)，即性交(jiao)后會(hui)出(chu)血(xue)。

3、引發盆腔炎

因(yin)宮(gong)頸淋巴(ba)道與宮(gong)旁(pang)結(jie)締組(zu)織直接相通，加上(shang)重度宮(gong)頸糜爛(lan)(lan)的糜爛(lan)(lan)面很廣(guang)，浸潤很深，炎(yan)(yan)癥可循(xun)淋巴(ba)循(xun)環擴(kuo)散(san)到盆(pen)腔(qiang)，導(dao)致盆(pen)腔(qiang)結(jie)締組(zu)織炎(yan)(yan)，也就是從而引發了盆(pen)腔(qiang)炎(yan)(yan)，此時重度宮(gong)頸糜爛(lan)(lan)癥狀還會出現腰(yao)骶酸(suan)痛、小腹墜(zhui)脹及痛經等問題，常(chang)在月經期、排(pai)便或是性交時加重。

二、重度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅲ度宮頸糜爛檢查診斷：

癥狀

白帶增多、發黃

有(you)白帶增多，顏(yan)色發(fa)黃(huang)，質地(di)粘稠并有(you)臭味(wei)等，由于有(you)炎性的(de)白帶長(chang)期刺(ci)激，患者外陰還會出(chu)現瘙癢。

陰道出血

某些(xie)重(zhong)(zhong)度(du)宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)患者甚至會(hui)在性交后還會(hui)出(chu)(chu)現(xian)接(jie)觸性出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)和陰(yin)道不規則出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)現(xian)象，并伴有尿頻、尿急等問(wen)題。因重(zhong)(zhong)度(du)宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)引起的(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)，不同于正常月經的(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)。在重(zhong)(zhong)度(du)宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)的(de)癥狀中(zhong)，陰(yin)道的(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)是不規則的(de)，而且很多(duo)時候是接(jie)觸性出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)，即性交后會(hui)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)。

引發盆腔炎

因宮(gong)(gong)頸淋巴道與宮(gong)(gong)旁結締(di)組(zu)織(zhi)直接相(xiang)通，加上(shang)重度宮(gong)(gong)頸糜(mi)爛(lan)(lan)的糜(mi)爛(lan)(lan)面很廣，浸潤很深，炎癥可循(xun)淋巴循(xun)環擴(kuo)散到盆腔(qiang)，導致盆腔(qiang)結締(di)組(zu)織(zhi)炎，也就是從而(er)引發了盆腔(qiang)炎，此(ci)時重度宮(gong)(gong)頸糜(mi)爛(lan)(lan)癥狀還(huan)會出現腰骶酸痛、小腹墜(zhui)脹及痛經等問題，常在月(yue)經期(qi)、排便或是性交(jiao)時加重。

診斷

通過陰道鏡觀察，子宮(gong)頸有糜爛現象，且糜爛面(mian)積占整個宮(gong)頸面(mian)積2/3以上者可確診。

檢查

1、婦科檢查

重點(dian)檢查(cha)宮頸(jing)的大小、外(wai)形、質地、宮頸(jing)管粗細，是否有接觸(chu)性出血，其次(ci)檢查(cha)外(wai)陰(yin)、陰(yin)道、子(zi)宮及宮旁(pang)組(zu)織的情(qing)況(kuang)(卵巢、輸(shu)卵管、盆腔淋(lin)巴(ba)結等)。

2、宮頸刮片細胞學檢查

為婦科(ke)常規(gui)檢查，簡(jian)便易行，經濟有效，是(shi)最(zui)重要(yao)的(de)輔助檢查及防癌(ai)普查首選(xuan)的(de)初篩(shai)方法。

3、碘試驗和肉眼觀察方法

十分(fen)簡(jian)單、廉價，至(zhi)少可檢出(chu)2/3的(de)病(bing)變(bian)。目前，世(shi)界衛生組(zu)織(WHO)推薦(jian)在發(fa)展中國家采用(yong)肉眼觀察。作為宮頸(jing)(jing)癌初篩方法即用(yong)3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸(jing)(jing)后。觀察宮頸(jing)(jing)上皮對醋酸的(de)反應，再在白(bai)色(se)病(bing)變(bian)區取(qu)活檢。

4、陰道鏡檢查

能迅速(su)發現肉眼看不見的(de)病(bing)變，在陰道鏡檢(jian)查中取(qu)可疑(yi)部位活(huo)檢(jian)，能顯著提高(gao)活(huo)檢(jian)的(de)準確(que)率。

Ⅲ度宮頸糜爛治療護理：

重度(du)(du)宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)的治(zhi)療(liao)建議首(shou)先應做宮(gong)(gong)頸(jing)防(fang)癌篩查，確定有無(wu)異常(chang)病(bing)變。如果(guo)沒(mei)有病(bing)變，那(nei)么針對重度(du)(du)宮(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)目前最好(hao)的是物理治(zhi)療(liao)，利用光療(liao)、冷凍(dong)、激光、電烙等方法進(jin)行宮(gong)(gong)頸(jing)局部治(zhi)療(liao)。

1、電熨(yun)(yun)：用特(te)制的電熨(yun)(yun)器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且(qie)要達到一定(ding)深度，這樣治療(liao)效果好。

2、冷(leng)(leng)凍(dong)療(liao)法：用特制快速冷(leng)(leng)凍(dong)裝置(zhi)，使宮(gong)頸(jing)糜爛面病(bing)(bing)變組織(zhi)冷(leng)(leng)凍(dong)、壞死(si)、脫落(luo)(luo)。常用的(de)冷(leng)(leng)凍(dong)劑是液氮(dan)，使冷(leng)(leng)凍(dong)器冷(leng)(leng)凍(dong)頭的(de)溫度可(ke)降低到 - 196攝氏度，放(fang)到宮(gong)頸(jing)的(de)表面，使糜爛的(de)組織(zhi)冷(leng)(leng)凍(dong)壞死(si)、脫落(luo)(luo)，再生(sheng)長出(chu)新的(de)上皮(pi)組織(zhi)。1次即可(ke)治愈。一(yi)般無不良反應，少數病(bing)(bing)人有輕微的(de)頭昏(hun)、下腹疼痛等。

3、激(ji)光治療：多用二氧化碳(tan)激(ji)光治療儀，用特制(zhi)的激(ji)光治療頭照射宮(gong)頸糜爛組織，使(shi)糜爛組織碳(tan)化、結癡、脫(tuo)(tuo)落，再生長出(chu)新的鱗狀上皮。一般1次即可(ke)治愈(yu)。術中(zhong)無(wu)特殊不適，有少(shao)數病人脫(tuo)(tuo)癡時有出(chu)血。

4、ks儀(yi)治療：是采用(yong)特殊(shu)波(bo)段光熱的(de)治療，無痛(tong)苦。效果(guo)好。在用(yong)以上(shang)方法治療的(de)過程中，應(ying)注(zhu)意外陰清潔(jie)，禁(jin)止住生活、陰道灌(guan)洗及坐浴，還應(ying)定期復查觀察糜爛面愈合(he)情況。

5、手術(shu)治(zhi)療：一般適合于(yu)宮頸(jing)炎癥發展為(wei)宮頸(jing)肥(fei)大(da)、宮頸(jing)息肉等宮頸(jing)病變，考慮作宮頸(jing)錐(zhui)形切除或全子宮切除術(shu)。但是(shi)此種方法最不良的(de)后果是(shi)可以導致(zhi)不孕。

Ⅲ度宮頸糜爛預防保健：

如果有(you)輕度的(de)(de)宮頸(jing)糜爛的(de)(de)現(xian)象，若是出現(xian)白(bai)帶(dai)增多、顏色由透(tou)明狀(zhuang)變成(cheng)白(bai)色或黃白(bai)色、膿性或帶(dai)血、有(you)異味等癥狀(zhuang)，就應提高警(jing)惕(ti)，及時到醫院(yuan)治(zhi)療。

在治(zhi)療期(qi)間，由于(yu)創面尚(shang)未完全(quan)修復(fu)好，是不(bu)(bu)宜(yi)有性(xing)(xing)生活(huo)的(de)，治(zhi)療后性(xing)(xing)生活(huo)也不(bu)(bu)適應(ying)過度頻繁。

不(bu)少患者在經(jing)過一段(duan)時間的(de)治療后發(fa)現癥狀消失便以為(wei)已經(jing)痊愈(yu)，而(er)(er)忘記了需定期復診的(de)醫囑，治療半途而(er)(er)廢。有些(xie)女(nv)性自認為(wei)患了中度宮頸(jing)糜(mi)爛就直接在藥(yao)房(fang)買藥(yao)，這種做法是錯(cuo)誤的(de)。其(qi)實，輕(qing)度的(de)宮頸(jing)糜(mi)爛是可以用藥(yao)物治愈(yu)的(de)，但中、重度的(de)患者，單純藥(yao)物治療的(de)效果并不(bu)明顯，而(er)(er)且容易(yi)反復發(fa)作。