重度宮頸糜(mi)爛的病因與(yu)癥狀 重度宮頸糜(mi)爛的治(zhi)療與(yu)預防

重度宮頸糜(mi)爛(lan)的(de)病(bing)因與(yu)癥狀 重度宮頸糜(mi)爛(lan)的(de)治療與(yu)預防

一、重度宮頸糜爛的病因與癥狀

Ⅲ度宮頸糜爛病因：

機械性(xing)刺激(ji)或(huo)損傷(shang)：如性(xing)生活(huo)、宮內(nei)節育器(qi)、多次(ci)人工流產和(he)分娩裂(lie)傷(shang)和(he)細(xi)菌的侵襲造成(cheng)宮頸炎。

清潔過度、個體激素水平(ping)的(de)差異(yi)(妊娠期和服口服避孕(yun)藥的(de)婦女)，容(rong)易造成病(bing)原體侵襲。常見為一般化膿菌(jun)(jun)如葡萄球(qiu)菌(jun)(jun)、鏈球(qiu)菌(jun)(jun)、淋病(bing)雙球(qiu)菌(jun)(jun)、結核(he)桿(gan)菌(jun)(jun)、病(bing)毒(du)、放(fang)線(xian)菌(jun)(jun)、滴(di)蟲、阿米巴均可(ke)引起宮頸(jing)炎。

為輕度(du)宮(gong)(gong)頸(jing)糜爛(lan)(lan)和(he)重(zhong)度(du)宮(gong)(gong)頸(jing)糜爛(lan)(lan)發(fa)展而來。

Ⅲ度宮頸糜爛癥狀：

1、白帶增多、發黃

有(you)白帶增多，顏色發(fa)黃(huang)，質地粘稠(chou)并有(you)臭味(wei)等，由于(yu)有(you)炎性的白帶長期刺激，患者外陰還會出現瘙癢。

2、陰道出血

某些重度宮頸糜爛患者甚(shen)至會(hui)在性交后(hou)還會(hui)出(chu)現(xian)接(jie)觸性出(chu)血(xue)(xue)(xue)和(he)陰道不規(gui)則(ze)出(chu)血(xue)(xue)(xue)的(de)現(xian)象，并伴有尿頻、尿急等問題。因(yin)重度宮頸糜爛引起(qi)的(de)出(chu)血(xue)(xue)(xue)，不同于(yu)正常月經的(de)出(chu)血(xue)(xue)(xue)。在重度宮頸糜爛的(de)癥狀中，陰道的(de)出(chu)血(xue)(xue)(xue)是不規(gui)則(ze)的(de)，而且很多時候是接(jie)觸性出(chu)血(xue)(xue)(xue)，即(ji)性交后(hou)會(hui)出(chu)血(xue)(xue)(xue)。

3、引發盆腔炎

因宮(gong)頸淋巴道與宮(gong)旁結締(di)組織(zhi)直接相通，加(jia)上重度(du)宮(gong)頸糜(mi)爛的糜(mi)爛面很廣(guang)，浸潤很深，炎(yan)癥可循淋巴循環擴散到盆(pen)腔(qiang)(qiang)(qiang)，導致(zhi)盆(pen)腔(qiang)(qiang)(qiang)結締(di)組織(zhi)炎(yan)，也就是(shi)從而引發了盆(pen)腔(qiang)(qiang)(qiang)炎(yan)，此(ci)時(shi)重度(du)宮(gong)頸糜(mi)爛癥狀還會出現腰骶(di)酸痛、小(xiao)腹墜脹及(ji)痛經等問題，常在月經期、排便或是(shi)性(xing)交時(shi)加(jia)重。

二、重度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅲ度宮頸糜爛檢查診斷：

癥狀

白帶增多、發黃

有(you)(you)白(bai)帶(dai)增多，顏(yan)色發黃，質地(di)粘稠并有(you)(you)臭味等，由于有(you)(you)炎性的白(bai)帶(dai)長期(qi)刺激，患者外陰還會(hui)出現瘙癢。

陰道出血

某些重度宮(gong)頸糜(mi)爛患者甚至會(hui)在性(xing)交后(hou)還(huan)會(hui)出(chu)(chu)現接觸性(xing)出(chu)(chu)血(xue)(xue)和陰道(dao)不規(gui)則出(chu)(chu)血(xue)(xue)的(de)(de)現象，并伴(ban)有尿頻、尿急等問題(ti)。因重度宮(gong)頸糜(mi)爛引起的(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)，不同于正(zheng)常月經的(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)。在重度宮(gong)頸糜(mi)爛的(de)(de)癥狀中，陰道(dao)的(de)(de)出(chu)(chu)血(xue)(xue)是不規(gui)則的(de)(de)，而(er)且(qie)很多時候是接觸性(xing)出(chu)(chu)血(xue)(xue)，即(ji)性(xing)交后(hou)會(hui)出(chu)(chu)血(xue)(xue)。

引發盆腔炎

因宮(gong)頸(jing)淋巴(ba)(ba)道與宮(gong)旁結締組織直接相通，加上重度宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛的糜(mi)爛面很(hen)(hen)廣，浸潤很(hen)(hen)深，炎癥(zheng)可循淋巴(ba)(ba)循環擴散到盆(pen)(pen)腔，導致盆(pen)(pen)腔結締組織炎，也就是(shi)從而引發了盆(pen)(pen)腔炎，此時(shi)重度宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛癥(zheng)狀(zhuang)還(huan)會出現腰骶酸(suan)痛、小腹墜脹(zhang)及(ji)痛經等問(wen)題，常在(zai)月經期、排便(bian)或是(shi)性(xing)交(jiao)時(shi)加重。

診斷

通過陰道鏡觀察，子宮頸有糜爛(lan)現象，且糜爛(lan)面(mian)積占整個宮頸面(mian)積2/3以(yi)上者可確診。

檢查

1、婦科檢查

重點檢查(cha)宮(gong)頸的大(da)小、外形、質地、宮(gong)頸管粗細，是否(fou)有(you)接觸性出(chu)血，其次檢查(cha)外陰(yin)、陰(yin)道(dao)、子宮(gong)及(ji)宮(gong)旁組織的情況(卵巢(chao)、輸卵管、盆(pen)腔淋(lin)巴結等(deng))。

2、宮頸刮片細胞學檢查

為婦科常(chang)規(gui)檢查，簡便易(yi)行，經(jing)濟有效(xiao)，是最(zui)重(zhong)要的(de)輔助檢查及防癌普(pu)查首選的(de)初篩方法。

3、碘試驗和肉眼觀察方法

十分簡單(dan)、廉價(jia)，至少可檢(jian)出2/3的病變。目前(qian)，世界衛生組織(WHO)推(tui)薦(jian)在(zai)發展中國家采用肉眼觀(guan)察。作為宮(gong)頸(jing)(jing)癌(ai)初(chu)篩方法即用3%-5%醋(cu)酸(suan)溶液涂抹宮(gong)頸(jing)(jing)后。觀(guan)察宮(gong)頸(jing)(jing)上皮對醋(cu)酸(suan)的反應，再在(zai)白色病變區取活檢(jian)。

4、陰道鏡檢查

能迅速(su)發現肉(rou)眼看不見(jian)的病變，在(zai)陰(yin)道(dao)鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高活檢的準確(que)率。

Ⅲ度宮頸糜爛治療護理：

重度(du)宮(gong)頸糜爛的治療(liao)(liao)(liao)(liao)建議首先應做宮(gong)頸防癌(ai)篩查，確定有(you)無異常病變。如果沒有(you)病變，那么針對重度(du)宮(gong)頸糜爛目前最好(hao)的是物理治療(liao)(liao)(liao)(liao)，利用光療(liao)(liao)(liao)(liao)、冷凍、激光、電烙(luo)等方(fang)法進(jin)行宮(gong)頸局部(bu)治療(liao)(liao)(liao)(liao)。

1、電熨(yun)(yun)：用特制的電熨(yun)(yun)器(qi)，將糜爛面組織燒灼后，使(shi)之壞死脫(tuo)落，而且(qie)要達到一定深(shen)度(du)，這樣(yang)治(zhi)療(liao)效果好。

2、冷(leng)凍(dong)(dong)療法：用特制快速(su)冷(leng)凍(dong)(dong)裝置(zhi)，使宮頸糜爛(lan)面(mian)(mian)病變組織冷(leng)凍(dong)(dong)、壞死、脫落。常用的(de)(de)冷(leng)凍(dong)(dong)劑是液氮，使冷(leng)凍(dong)(dong)器(qi)冷(leng)凍(dong)(dong)頭的(de)(de)溫(wen)度可降低(di)到(dao) - 196攝氏度，放到(dao)宮頸的(de)(de)表面(mian)(mian)，使糜爛(lan)的(de)(de)組織冷(leng)凍(dong)(dong)壞死、脫落，再生長(chang)出新的(de)(de)上皮組織。1次即可治愈(yu)。一般無不良(liang)反應(ying)，少數病人有輕微(wei)的(de)(de)頭昏、下腹(fu)疼痛等。

3、激(ji)光治療(liao)：多用二氧化(hua)碳激(ji)光治療(liao)儀，用特制的激(ji)光治療(liao)頭照射宮(gong)頸(jing)糜爛組(zu)織(zhi)，使糜爛組(zu)織(zhi)碳化(hua)、結癡(chi)、脫落，再生長出(chu)新的鱗狀上皮。一(yi)般(ban)1次即可(ke)治愈。術中無特殊不適，有少數病人脫癡(chi)時有出(chu)血。

4、ks儀治(zhi)療(liao)(liao)：是采(cai)用(yong)特殊(shu)波段光熱的(de)治(zhi)療(liao)(liao)，無(wu)痛(tong)苦。效果(guo)好。在用(yong)以上(shang)方法治(zhi)療(liao)(liao)的(de)過程中(zhong)，應(ying)注意外陰清潔，禁止住生活、陰道灌洗及坐浴(yu)，還(huan)應(ying)定期(qi)復查觀察糜爛面(mian)愈合情況。

5、手(shou)術治(zhi)療(liao)：一般適合于(yu)宮頸(jing)炎癥發展為宮頸(jing)肥大、宮頸(jing)息肉等(deng)宮頸(jing)病變，考慮作(zuo)宮頸(jing)錐形切除(chu)(chu)或全子宮切除(chu)(chu)術。但是此(ci)種方法最不(bu)良的后果(guo)是可以導致不(bu)孕。

Ⅲ度宮頸糜爛預防保健：

如果有輕度(du)的宮頸糜爛的現(xian)象，若是出現(xian)白帶(dai)增多(duo)、顏色(se)(se)由透明狀變成白色(se)(se)或(huo)黃白色(se)(se)、膿性(xing)或(huo)帶(dai)血、有異味等(deng)癥狀，就應提(ti)高警(jing)惕，及(ji)時到醫院治療。

在治療期間，由于創面尚未完全修復好，是不宜有性(xing)生(sheng)活的，治療后性(xing)生(sheng)活也不適應(ying)過度(du)頻(pin)繁。

不(bu)少患者在經過一段時(shi)間(jian)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療后發現癥狀消失便(bian)以為(wei)已經痊愈，而忘記了需定期復診的(de)(de)醫(yi)囑，治(zhi)(zhi)療半途而廢。有些(xie)女性自認為(wei)患了中(zhong)度(du)宮頸糜爛(lan)就直接在藥(yao)房(fang)買藥(yao)，這種(zhong)做法是錯誤的(de)(de)。其(qi)實，輕度(du)的(de)(de)宮頸糜爛(lan)是可以用藥(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)愈的(de)(de)，但中(zhong)、重度(du)的(de)(de)患者，單純藥(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)療的(de)(de)效果并不(bu)明顯(xian)，而且容易反復發作。