老年貧血病因

造血功能衰退

人的血液成分是在不斷(duan)更新(xin)的，紅(hong)細(xi)胞大約(yue)能活100多(duo)天(tian)(tian)，白細胞(bao)只能活幾天(tian)(tian)、十幾天(tian)(tian)。血(xue)細胞(bao)更新(xin)換(huan)代的(de)(de)任務主(zhu)要靠(kao)骨(gu)髓(sui)的(de)(de)造血(xue)功能來完成。人的(de)(de)造血(xue)功能也(ye)隨著人的(de)(de)老化在衰(shuai)退，骨(gu)髓(sui)中(zhong)能造血(xue)的(de)(de)紅骨(gu)髓(sui)逐漸退化為不能造血(xue)的(de)(de)黃(huang)骨(gu)髓(sui)，到(dao)80歲時僅為壯年期的30%。

造血原料不足(zu)

由(you)于老(lao)年人(ren)牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳，造成營(ying)養(yang)不良(liang)，造血(xue)所需的蛋白質、鐵(tie)、葉酸(suan)、維生素B12等原材料(liao)就會缺(que)乏。

生血因子減(jian)少

胃(wei)老化，胃(wei)分泌的內因(yin)子不足，影(ying)響維生(sheng)素B12吸收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制(zhi)因素增加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉(mei)素、解熱鎮痛藥、抗驚厥、抗糖尿(niao)病(bing)、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫(yi)抑制劑等。

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血液破壞加速

免(mian)疫(yi)器官衰退，免(mian)疫(yi)功能(neng)失調，失去自(zi)(zi)我識別(bie)能(neng)力，往往把自(zi)(zi)身正常的血細胞當成(cheng)異己，加以破壞(huai)，結果造(zao)成(cheng)自(zi)(zi)身免(mian)疫(yi)性(xing)溶血性(xing)貧血。

潛(qian)伏(fu)隱(yin)匿出血

消化性(xing)潰瘍(yang)、潰瘍(yang)性(xing)結(jie)腸炎及胃腸息(xi)肉、癌瘤的(de)隱匿性(xing)失血;腎病的(de)隱性血尿;老(lao)年女性的(de)子宮、宮頸病變的(de)少(shao)量失(shi)血(xue)等都可能是引起老(lao)年人貧(pin)血(xue)的(de)原因。

癥狀

神經系統

頭(tou)昏(hun)、耳(er)鳴(ming)、頭(tou)痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力(li)不集中等，乃是貧(pin)(pin)血缺氧導致神經(jing)組織(zhi)損(sun)害(hai)所(suo)致常見的癥狀(zhuang)。小兒(er)貧(pin)(pin)血時可哭(ku)鬧不安、躁(zao)動甚至影響(xiang)智力(li)發育。

皮膚黏膜

蒼(cang)白是(shi)貧血(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜的主要表(biao)現(xian)。貧血(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)機體(ti)通過神(shen)經體(ti)液調節進行有(you)效(xiao)血(xue)(xue)(xue)(xue)容(rong)量重(zhong)新分配(pei)，相對次要臟器如皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜則供(gong)血(xue)(xue)(xue)(xue)減少；另外，由于單位容(rong)積血(xue)(xue)(xue)(xue)液內(nei)紅細胞和(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)紅蛋白含(han)量減少，也(ye)會引起(qi)(qi)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜顏色變淡。粗糙、缺少光(guang)澤甚至形成潰瘍是(shi)貧血(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜的另一類表(biao)現(xian)，可(ke)能(neng)還與貧血(xue)(xue)(xue)(xue)的原發病有(you)關。溶血(xue)(xue)(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)(xue)(xue)，特別是(shi)血(xue)(xue)(xue)(xue)管外溶血(xue)(xue)(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)(xue)(xue)，可(ke)引起(qi)(qi)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜黃(huang)染(ran)。

呼吸循環系統

貧(pin)(pin)血(xue)(xue)時(shi)紅(hong)細胞(bao)內(nei)合成較多(duo)的(de)二磷酸甘油酸，以(yi)降低血(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)對氧(yang)(yang)的(de)親和力，使氧(yang)(yang)解(jie)離曲線右移，組織獲得更多(duo)的(de)氧(yang)(yang)。氣(qi)急或(huo)呼吸(xi)困難，大都是由于(yu)呼吸(xi)中樞低氧(yang)(yang)或(huo)高碳酸血(xue)(xue)癥所致。故輕度(du)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)無明顯表現，僅活(huo)動后引(yin)起呼吸(xi)加快(kuai)加深并(bing)有(you)(you)心(xin)(xin)(xin)悸、心(xin)(xin)(xin)率加快(kuai)。貧(pin)(pin)血(xue)(xue)愈(yu)重(zhong)，活(huo)動量愈(yu)大，癥狀愈(yu)明顯。重(zhong)度(du)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)時(shi)，即(ji)使平靜狀態也可能(neng)有(you)(you)氣(qi)短(duan)甚至(zhi)端坐(zuo)呼吸(xi)。長期(qi)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)，心(xin)(xin)(xin)臟超負荷工作且供(gong)氧(yang)(yang)不足，會導致貧(pin)(pin)血(xue)(xue)性心(xin)(xin)(xin)臟病，此時(shi)不僅有(you)(you)心(xin)(xin)(xin)率變化，還可有(you)(you)心(xin)(xin)(xin)律(lv)失常和心(xin)(xin)(xin)功能(neng)不全(quan)。

消化系(xi)統

貧(pin)血(xue)時消(xiao)化(hua)腺(xian)分泌減(jian)少(shao)甚至腺(xian)體萎縮(suo)，進而導致消(xiao)化(hua)功能減(jian)低、消(xiao)化(hua)不良，出現腹部脹(zhang)滿、食欲減(jian)低、大(da)便規(gui)律和(he)性(xing)狀的改(gai)變等。長期慢性(xing)溶血(xue)可(ke)合并(bing)膽道結石和(he)脾大(da)。缺鐵性(xing)貧(pin)血(xue)可(ke)有吞咽異物(wu)感或(huo)(huo)異嗜癥(zheng)。巨(ju)幼(you)細胞貧(pin)血(xue)或(huo)(huo)惡性(xing)貧(pin)血(xue)可(ke)引起舌炎、舌萎縮(suo)、牛(niu)肉舌、鏡面舌等。

危害

1、由于(yu)老(lao)年人的骨(gu)髓內造血(xue)組織的減少(shao)，因此造血(xue)功能(neng)就(jiu)會下降；雄性激素分泌(mi)減少(shao)，從而導致促紅細(xi)胞生成素減少(shao)，所以使紅細(xi)胞和血(xue)紅蛋白降低(di)。

2、因(yin)(yin)為老年人各(ge)臟器的(de)老化，胃壁(bi)細(xi)胞的(de)萎縮，胃酸和(he)內因(yin)(yin)子分泌(mi)不足(zu)，就很(hen)易造成維生素B12、葉酸、鐵等造血(xue)原料(liao)的缺乏。再加(jia)上老年(nian)人(ren)的食欲下(xia)降、偏食，也很容易造成營養缺乏，因此(ci)就(jiu)會(hui)出現我們(men)常見的貧血(xue)癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，所以日(ri)常飲食中往(wang)往(wang)刻意限制肉類的攝入。但是富含鐵(tie)和維生素B12的食物(wu)主要是(shi)魚、肉、蛋、動物(wu)肝臟等的動物(wu)性食物(wu)，也比較(jiao)(jiao)容(rong)易在腸道中(zhong)被吸收。植物(wu)性食物(wu)雖然也含有少(shao)量的鐵，但在腸道內吸收率較(jiao)(jiao)低。可(ke)以吃一些(xie)瘦肉，如果(guo)怕塞牙可(ke)以吃點帶肉餡的食物(wu)，或者(zhe)肉松(song)、肉泥，量控制在一天(tian)一兩即(ji)可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不少(shao)老年人喜(xi)歡喝濃(nong)茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)，茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)不離手(shou)，有(you)時甚至(zhi)把(ba)(ba)(ba)茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)葉(xie)嚼碎了咽(yan)進(jin)去。但茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)葉(xie)中所含的(de)單寧酸會和鐵(tie)形成復合物，嚴重影響(xiang)鐵(tie)在腸道中的(de)吸收，如果是缺鐵(tie)性貧(pin)血(xue)者就(jiu)更不能喝茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)，以免加重貧(pin)血(xue)。喜(xi)歡喝茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)的(de)人，可以把(ba)(ba)(ba)喝茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)的(de)時間(jian)調整到兩頓飯之間(jian)，并且把(ba)(ba)(ba)茶(cha)(cha)(cha)(cha)(cha)水泡得淡一些。

適當運動

積極參加體(ti)育鍛煉(lian)，增強(qiang)食欲，避免偏(pian)食挑食。

曬太陽

多曬太陽多曬太陽可促進體內紅細胞(bao)的生(sheng)成。

泡溫泉

適用用溫水泡(pao)澡，促進血液循環。

日常護理

輕度(du)貧(pin)血患者，可以(yi)(yi)從(cong)事正常(chang)工作(zuo)，但(dan)應避(bi)(bi)免中、重(zhong)度(du)體力勞動(dong)。中度(du)貧(pin)血患者有計劃地(di)適(shi)量活動(dong)，參加部(bu)分(fen)輕體力勞動(dong)，如輕度(du)家務活，生活可基本(ben)自(zi)理。重(zhong)度(du)貧(pin)血患者，以(yi)(yi)臥床(chuang)休息為主，限制(zhi)活動(dong)范(fan)圍，防(fang)暈厥，避(bi)(bi)免情(qing)緒激動(dong)，協(xie)助部(bu)分(fen)生活護理。極重(zhong)度(du)貧(pin)血患者，絕臥對床(chuang)休息，視(shi)呼吸(xi)狀況(kuang)給予間斷吸(xi)氧(yang)，做好生活護理。

預防方法

1、積極(ji)治療原(yuan)發性疾(ji)病，消除(chu)失血原(yuan)因；

2、及時補(bu)充鐵劑、維生素B12、葉(xie)酸及優質(zhi)蛋白；

3、進行適當的體(ti)育鍛(duan)煉，增加機體(ti)氧耗量，延緩造血機能(neng)老(lao)化。

食療方法

補血食物

我(wo)們都知道(dao)，我(wo)國(guo)傳統的(de)補(bu)血(xue)(xue)食(shi)物主要是(shi)以中(zhong)(zhong)藥(yao)為主，其中(zhong)(zhong)阿膠(jiao)是(shi)最好的(de)補(bu)血(xue)(xue)食(shi)品(pin)，其他的(de)例如人參、當(dang)歸(gui)(gui)、紅棗、熟地、白芍、黃芪(qi)、枸杞等均(jun)用(yong)于調理補(bu)氣血(xue)(xue)，丹(dan)參、當(dang)歸(gui)(gui)、川芎、丹(dan)皮(pi)、三七、香附還可以活血(xue)(xue)化瘀。在(zai)(zai)日常生活中(zhong)(zhong)，最常用(yong)補(bu)血(xue)(xue)方法(fa)是(shi)將中(zhong)(zhong)藥(yao)和肉類(lei)燉補(bu)，如用(yong)老鴨、老雞(ji)、排骨與中(zhong)(zhong)藥(yao)搭配在(zai)(zai)一起食(shi)用(yong)具有(you)很好改善(shan)血(xue)(xue)虛的(de)作用(yong)。

補血水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果含有豐富的(de)鐵元(yuan)素，可以(yi)起到補血的(de)作用。由于老(lao)年(nian)人(ren)的(de)消化(hua)能(neng)力(li)不是很好(hao)，那么小編建(jian)議(yi)大家可以(yi)將新鮮的(de)水果去核(he)榨成汁再給老(lao)人(ren)們(men)食(shi)用，這樣有助于消化(hua)吸收。

藥(yao)膳食療

紅棗黨參燉(dun)雞(ji)：鮮活母雞(ji)肉300克切細，入調料，紅棗(zao)10個浸泡后加適量水(shui)，與黨(dang)參30克共煮至雞肉(rou)熟后食。功能(neng)健脾補血(xue)。主治(zhi)老年性貧(pin)血(xue)。

紅(hong)棗粥：紅(hong)棗20個浸泡后去核，加適量(liang)水，與糯米100克(ke)共煮(zhu)粥食(shi)。功(gong)能(neng)健(jian)脾，養胃(wei)，補血。主治老年性貧(pin)血；癥見食(shi)少，氣虛乏力，頭暈(yun)。

紅棗黑木耳飲：紅棗15個、干黑木耳(er)15克以溫水泡(pao)發，加冰糖、適(shi)量水共(gong)蒸煮(zhu)1小時食。功(gong)能健脾補血。主治老(lao)年性貧血；癥見(jian)頭暈，心(xin)悸，失(shi)眠(mian)健忘。

紅棗(zao)(zao)煲雞蛋(dan)：紅棗(zao)(zao)20個(ge)去核(he)，加水煎30分鐘，入雞蛋1個、紅糖適量煮煮熟食。功能(neng)健(jian)脾(pi)補血。主治老年性貧血；癥(zheng)見(jian)頭暈(yun)，健(jian)忘，失眠。

參棗湯：人參5克，紅棗(zao)10個，同(tong)加適量水浸(jin)泡，小火久煎后服。功能益氣補血，安神增智。主治老(lao)年性貧血；癥見(jian)頭暈，心悸(ji)，失(shi)眠，健忘(wang)，疲(pi)倦乏力，面色蒼(cang)白(bai)。

桂蓮棗粥：龍眼（桂圓）肉15克，蓮子肉30克(ke)，紅棗5個，糯米100克(ke)，同(tong)加適量水共煮粥(zhou)食(shi)。功能健(jian)脾補(bu)血(xue)，養心安神。主治老年性(xing)貧血(xue)；癥見頭暈心悸(ji)失眠健(jian)忘，疲倦乏力。

豬(zhu)血煮菠(bo)菜：豬(zhu)血100克入(ru)沸水中略煮(zhu)，撈出切(qie)小塊，入(ru)菠菜150克(ke)，加適量水共(gong)煮湯(tang)，調(diao)味食。功(gong)能(neng)補血。主治老年性貧血。

豬肝(gan)菜湯：菠菜150克切(qie)細(xi)，加適(shi)量水(shui)略煮后，入豬肝片100克煮熟(shu)食。功能養肝補血。主治老年性貧血；癥見頭暈眼花，心悸(ji)等。