老年貧血病因

造血功能衰(shuai)退

人(ren)的(de)血(xue)液成分是在不斷(duan)更新的(de)，紅細胞大約能(neng)活100多(duo)天(tian)，白(bai)細(xi)(xi)胞(bao)只(zhi)能(neng)活幾天(tian)、十(shi)幾天(tian)。血(xue)(xue)細(xi)(xi)胞(bao)更新換代的(de)(de)任務(wu)主要靠(kao)骨(gu)髓的(de)(de)造(zao)(zao)血(xue)(xue)功能(neng)來完成(cheng)。人(ren)(ren)的(de)(de)造(zao)(zao)血(xue)(xue)功能(neng)也隨著人(ren)(ren)的(de)(de)老(lao)化在衰退，骨(gu)髓中(zhong)能(neng)造(zao)(zao)血(xue)(xue)的(de)(de)紅(hong)骨(gu)髓逐漸退化為不能(neng)造(zao)(zao)血(xue)(xue)的(de)(de)黃(huang)骨(gu)髓，到(dao)80歲時僅(jin)為壯年期的30%。

造血原料(liao)不足

由于老年人牙齒咀嚼(jiao)不(bu)力、胃腸(chang)消化欠佳，造成營養(yang)不(bu)良(liang)，造血所(suo)需的蛋(dan)白質、鐵、葉(xie)酸、維生素B12等原材料就會缺(que)乏。

生(sheng)血因(yin)子(zi)減少

胃老化，胃分(fen)泌的內因子(zi)不(bu)足，影響維生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制因素(su)增加(jia)

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉(mei)素、解熱鎮痛藥、抗(kang)(kang)驚厥、抗(kang)(kang)糖尿病、抗(kang)(kang)甲狀腺藥、抗(kang)(kang)腫瘤藥和免疫抑制劑(ji)等(deng)。

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血液破壞加速

免疫(yi)(yi)器官衰退，免疫(yi)(yi)功能失調，失去自(zi)我識別(bie)能力，往往把自(zi)身正常的血(xue)細胞當成異(yi)己，加以破壞，結果造成自(zi)身免疫(yi)(yi)性溶血(xue)性貧血(xue)。

潛伏隱匿(ni)出(chu)血

消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎及胃(wei)腸息(xi)肉、癌(ai)瘤(liu)的隱匿性失血;腎病的隱性血(xue)尿;老(lao)年女性的(de)子宮、宮頸病變的(de)少量失血等都可能是引起老(lao)年人貧(pin)血的(de)原因。

癥狀

神經(jing)系(xi)統

頭昏(hun)、耳鳴(ming)、頭痛(tong)、失(shi)眠、多夢(meng)、記憶減退、注意力(li)(li)不集中等，乃是貧血缺氧導致神(shen)經組織損害所致常見的癥(zheng)狀。小兒(er)貧血時可哭(ku)鬧不安、躁動甚至影響智力(li)(li)發育。

皮膚黏膜(mo)

蒼白(bai)是(shi)貧血(xue)(xue)時皮(pi)(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)的(de)主要(yao)(yao)表(biao)現(xian)。貧血(xue)(xue)時機體通過神經體液調(diao)節(jie)進(jin)行有效血(xue)(xue)容(rong)量(liang)重新分配，相對(dui)次要(yao)(yao)臟(zang)器如皮(pi)(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)則供血(xue)(xue)減(jian)少；另(ling)外，由于單位容(rong)積血(xue)(xue)液內紅細胞和血(xue)(xue)紅蛋白(bai)含(han)量(liang)減(jian)少，也會引起皮(pi)(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)顏色變淡。粗糙(cao)、缺少光(guang)澤甚至(zhi)形成潰瘍是(shi)貧血(xue)(xue)時皮(pi)(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)的(de)另(ling)一類表(biao)現(xian)，可能還(huan)與貧血(xue)(xue)的(de)原發病有關。溶(rong)血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)，特別是(shi)血(xue)(xue)管外溶(rong)血(xue)(xue)性貧血(xue)(xue)，可引起皮(pi)(pi)膚、黏(nian)膜(mo)(mo)黃染。

呼(hu)吸循環系(xi)統

貧(pin)血(xue)(xue)時(shi)紅細胞內合成較多(duo)的二(er)磷(lin)酸(suan)甘油酸(suan)，以降低血(xue)(xue)紅蛋白對氧(yang)(yang)的親(qin)和(he)(he)力，使(shi)氧(yang)(yang)解離曲線右移，組織獲(huo)得(de)更多(duo)的氧(yang)(yang)。氣急或呼(hu)(hu)吸(xi)困難，大(da)都是由于呼(hu)(hu)吸(xi)中樞低氧(yang)(yang)或高碳酸(suan)血(xue)(xue)癥(zheng)所致。故輕度貧(pin)血(xue)(xue)無明顯表現，僅活動(dong)后引起呼(hu)(hu)吸(xi)加快(kuai)加深并有(you)心(xin)(xin)悸、心(xin)(xin)率(lv)加快(kuai)。貧(pin)血(xue)(xue)愈重，活動(dong)量愈大(da)，癥(zheng)狀(zhuang)愈明顯。重度貧(pin)血(xue)(xue)時(shi)，即使(shi)平靜狀(zhuang)態(tai)也可能(neng)有(you)氣短甚至端坐呼(hu)(hu)吸(xi)。長期貧(pin)血(xue)(xue)，心(xin)(xin)臟超負荷工(gong)作且供氧(yang)(yang)不足，會(hui)導(dao)致貧(pin)血(xue)(xue)性心(xin)(xin)臟病(bing)，此時(shi)不僅有(you)心(xin)(xin)率(lv)變化，還可有(you)心(xin)(xin)律失常和(he)(he)心(xin)(xin)功能(neng)不全。

消化系統

貧血(xue)時消(xiao)化(hua)腺分泌(mi)減(jian)少(shao)甚至腺體(ti)萎縮，進而導(dao)致消(xiao)化(hua)功(gong)能減(jian)低(di)、消(xiao)化(hua)不良，出現腹部脹滿、食欲減(jian)低(di)、大(da)便規(gui)律和性(xing)(xing)狀的改變等。長期慢性(xing)(xing)溶血(xue)可(ke)合并膽道結石和脾大(da)。缺(que)鐵性(xing)(xing)貧血(xue)可(ke)有吞咽異物感或異嗜癥。巨幼細胞貧血(xue)或惡(e)性(xing)(xing)貧血(xue)可(ke)引起(qi)舌(she)(she)炎、舌(she)(she)萎縮、牛肉(rou)舌(she)(she)、鏡面舌(she)(she)等。

危害

1、由于老(lao)年人(ren)的(de)骨(gu)髓內造(zao)血(xue)(xue)組織的(de)減少(shao)，因(yin)此造(zao)血(xue)(xue)功能(neng)就會下降；雄性激素分(fen)泌減少(shao)，從而導致促紅細胞生成(cheng)素減少(shao)，所(suo)以使(shi)紅細胞和(he)血(xue)(xue)紅蛋白降低。

2、因為老年人各臟器的(de)老化(hua)，胃(wei)壁細(xi)胞的(de)萎縮，胃(wei)酸和內因子分(fen)泌(mi)不足，就很易造成維生素B12、葉酸、鐵(tie)等(deng)造血原料的(de)缺乏。再加上老年人的(de)食欲下(xia)降(jiang)、偏食，也很(hen)容易(yi)造成營養缺乏，因(yin)此就會出現我們常見(jian)的(de)貧血癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢(man)性(xing)疾病(bing)，所(suo)以日常飲食中往往刻(ke)意限制(zhi)肉類的攝入(ru)。但是富含(han)鐵和維生(sheng)素(su)B12的食(shi)(shi)物(wu)主要是魚(yu)、肉(rou)、蛋(dan)、動物(wu)肝臟等的動物(wu)性(xing)食(shi)(shi)物(wu)，也(ye)比較容易(yi)在腸道中被吸(xi)收。植物(wu)性(xing)食(shi)(shi)物(wu)雖然(ran)也(ye)含有少量的鐵，但(dan)在腸道內吸(xi)收率較低。可(ke)以(yi)吃一些瘦肉(rou)，如果怕塞(sai)牙(ya)可(ke)以(yi)吃點帶(dai)肉(rou)餡的食(shi)(shi)物(wu)，或者肉(rou)松、肉(rou)泥(ni)，量控制在一天一兩即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不(bu)少老(lao)年人喜歡喝濃茶(cha)，茶(cha)不(bu)離手，有時(shi)甚至(zhi)把茶(cha)葉(xie)嚼碎了咽(yan)進(jin)去。但茶(cha)葉(xie)中所含(han)的單寧酸會和(he)鐵(tie)形成復合物，嚴重影響鐵(tie)在腸道(dao)中的吸收，如果是缺鐵(tie)性(xing)貧血(xue)者(zhe)就更不(bu)能喝茶(cha)，以(yi)免加重貧血(xue)。喜歡喝茶(cha)的人，可以(yi)把喝茶(cha)的時(shi)間調整(zheng)到兩(liang)頓飯之間，并(bing)且(qie)把茶(cha)水泡得淡一些。

適當運動

積極參加(jia)體育鍛煉，增(zeng)強(qiang)食欲，避免偏食挑食。

曬太陽

多(duo)(duo)曬太陽(yang)多(duo)(duo)曬太陽(yang)可(ke)促(cu)進(jin)體內紅細(xi)胞的生成(cheng)。

泡溫泉

適用用溫水泡澡，促進血液循環。

日常護理

輕度貧血(xue)(xue)患(huan)者，可以(yi)(yi)從事正常(chang)工(gong)作，但應避免(mian)中、重(zhong)度體力(li)勞動(dong)。中度貧血(xue)(xue)患(huan)者有(you)計劃地適量活(huo)動(dong)，參加部分(fen)輕體力(li)勞動(dong)，如(ru)輕度家務(wu)活(huo)，生(sheng)活(huo)可基(ji)本(ben)自理。重(zhong)度貧血(xue)(xue)患(huan)者，以(yi)(yi)臥床休息為主，限(xian)制活(huo)動(dong)范圍，防暈厥，避免(mian)情緒(xu)激動(dong)，協助部分(fen)生(sheng)活(huo)護理。極重(zhong)度貧血(xue)(xue)患(huan)者，絕臥對床休息，視呼(hu)吸狀況給予(yu)間斷吸氧，做(zuo)好(hao)生(sheng)活(huo)護理。

預防方法

1、積(ji)極治療原發性疾病(bing)，消除失血原因；

2、及時補(bu)充鐵劑、維生素B12、葉酸(suan)及優質(zhi)蛋白；

3、進行適當的體(ti)育鍛煉，增(zeng)加機(ji)體(ti)氧耗量，延緩造血機(ji)能老化(hua)。

食療方法

補血食物

我們都知道，我國傳統(tong)的(de)補(bu)(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)食物主(zhu)要(yao)是以(yi)中(zhong)藥(yao)為主(zhu)，其中(zhong)阿(a)膠(jiao)是最(zui)(zui)好的(de)補(bu)(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)食品(pin)，其他的(de)例如人參(can)、當(dang)歸(gui)、紅棗、熟地(di)、白(bai)芍、黃芪、枸杞等均用(yong)(yong)于調理補(bu)(bu)(bu)氣血(xue)(xue)(xue)，丹(dan)參(can)、當(dang)歸(gui)、川芎、丹(dan)皮、三七、香附還可以(yi)活血(xue)(xue)(xue)化瘀。在(zai)日常生(sheng)活中(zhong)，最(zui)(zui)常用(yong)(yong)補(bu)(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)方法是將中(zhong)藥(yao)和肉類燉補(bu)(bu)(bu)，如用(yong)(yong)老(lao)鴨、老(lao)雞、排骨與中(zhong)藥(yao)搭配在(zai)一起食用(yong)(yong)具有很好改善血(xue)(xue)(xue)虛的(de)作(zuo)用(yong)(yong)。

補血水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水(shui)果含有(you)豐(feng)富的(de)鐵(tie)元素，可以起到補血的(de)作(zuo)用。由(you)于(yu)老年(nian)人(ren)的(de)消(xiao)化(hua)能力不是(shi)很好，那么(me)小編建議大(da)家可以將新鮮的(de)水果去核榨成汁(zhi)再給老人(ren)們食用，這樣有(you)助于(yu)消(xiao)化(hua)吸收。

藥(yao)膳(shan)食療(liao)

紅棗黨參燉雞(ji)(ji)：鮮活母雞(ji)(ji)肉300克切細，入調料，紅棗10個浸泡后加適量水，與黨(dang)參30克(ke)共煮至雞肉熟后食。功(gong)能健脾(pi)補血。主治老年性貧血。

紅(hong)棗粥(zhou)：紅(hong)棗20個浸泡后去核，加適(shi)量水，與(yu)糯米100克(ke)共煮粥食(shi)。功能健脾(pi)，養胃，補血。主治(zhi)老年性(xing)貧(pin)血；癥見食(shi)少(shao)，氣虛乏力(li)，頭暈。

紅棗黑木耳飲：紅棗15個、干黑木耳15克以溫水泡發，加冰糖、適(shi)量水共(gong)蒸煮1小時(shi)食。功能健脾補(bu)血(xue)。主治(zhi)老年(nian)性貧血(xue)；癥見頭暈，心悸，失眠健忘。

紅(hong)棗(zao)(zao)煲雞蛋：紅(hong)棗(zao)(zao)20個去(qu)核，加水(shui)煎(jian)30分(fen)鐘(zhong)，入雞(ji)蛋(dan)1個、紅糖(tang)適(shi)量(liang)煮煮熟食。功(gong)能健(jian)脾補血(xue)。主治老年性貧血(xue)；癥見頭暈，健(jian)忘，失眠。

參棗湯：人參5克，紅棗10個(ge)，同加適量水浸泡(pao)，小(xiao)火久煎后服。功能(neng)益氣(qi)補血，安神增智。主治老年性貧血；癥見頭暈，心悸，失眠(mian)，健忘，疲倦乏力，面色蒼(cang)白。

桂(gui)蓮棗粥：龍(long)眼（桂(gui)圓）肉15克，蓮子(zi)肉30克，紅棗(zao)5個，糯米(mi)100克，同加適量水共煮粥食。功(gong)能健(jian)脾補血，養心(xin)安神。主治老(lao)年性貧血；癥見(jian)頭暈心(xin)悸失眠健(jian)忘，疲(pi)倦(juan)乏力。

豬血(xue)煮菠菜：豬血(xue)100克入沸水中略(lve)煮，撈(lao)出切(qie)小塊，入菠菜150克，加適量水共煮(zhu)湯，調(diao)味食。功能補血(xue)(xue)。主(zhu)治老年性貧血(xue)(xue)。

豬肝菜湯：菠菜150克切細，加(jia)適(shi)量水略煮后(hou)，入豬肝片100克煮熟食。功能養肝(gan)補血。主治老年性貧(pin)血；癥見頭暈眼花，心悸等。