老年貧血病因

造血功能(neng)衰退

人的血液(ye)成分是在(zai)不斷更新的，紅細胞大約能活100多天(tian)，白細(xi)胞只能(neng)活(huo)幾天(tian)、十幾天(tian)。血細(xi)胞更新換代的(de)任務主(zhu)要(yao)靠骨髓(sui)(sui)的(de)造(zao)血功(gong)能(neng)來完成。人的(de)造(zao)血功(gong)能(neng)也隨著人的(de)老化在(zai)衰退，骨髓(sui)(sui)中能(neng)造(zao)血的(de)紅(hong)骨髓(sui)(sui)逐漸退化為不能(neng)造(zao)血的(de)黃骨髓(sui)(sui)，到80歲(sui)時僅為壯年期的30%。

造血原(yuan)料不足

由于老年(nian)人牙齒咀嚼不(bu)力、胃(wei)腸消化欠佳(jia)，造(zao)成營(ying)養(yang)不(bu)良，造(zao)血所需的蛋白質、鐵、葉酸、維生(sheng)素B12等原材料就會缺乏。

生血因子(zi)減少

胃(wei)老化，胃(wei)分(fen)泌的內因(yin)子不足，影響維生素B12吸(xi)收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制因素(su)增加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉素、解熱鎮痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲(jia)狀腺(xian)藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等(deng)。

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血液破壞加速

免(mian)(mian)疫(yi)器官衰退，免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能(neng)(neng)失調，失去自我識別能(neng)(neng)力，往往把(ba)自身正常(chang)的血細胞當成異(yi)己(ji)，加以破壞(huai)，結果造成自身免(mian)(mian)疫(yi)性溶血性貧血。

潛伏(fu)隱(yin)匿(ni)出(chu)血

消化性(xing)潰瘍、潰瘍性(xing)結腸(chang)炎(yan)及胃腸(chang)息肉、癌瘤的隱匿性(xing)失血(xue);腎病的隱性血(xue)尿(niao);老(lao)年女(nv)性的子宮、宮頸病變的少量失(shi)血(xue)等都(dou)可能是引起老(lao)年人貧血(xue)的原因(yin)。

癥狀

神經系(xi)統

頭(tou)昏、耳(er)鳴(ming)、頭(tou)痛、失眠(mian)、多夢、記憶(yi)減退、注意力(li)不(bu)集(ji)中等，乃是貧血缺氧導致神經(jing)組織損害所(suo)致常見的癥狀。小(xiao)兒貧血時可哭鬧不(bu)安、躁(zao)動甚至影響智力(li)發育。

皮膚黏(nian)膜

蒼白(bai)(bai)是貧(pin)(pin)血(xue)時(shi)皮(pi)(pi)(pi)膚、黏(nian)(nian)膜(mo)的(de)主要(yao)表現。貧(pin)(pin)血(xue)時(shi)機體通過神經體液(ye)調(diao)節(jie)進行(xing)有效血(xue)容量重新分配，相對(dui)次要(yao)臟器(qi)如皮(pi)(pi)(pi)膚、黏(nian)(nian)膜(mo)則供血(xue)減少(shao)；另外，由于單位(wei)容積(ji)血(xue)液(ye)內紅(hong)細胞和血(xue)紅(hong)蛋白(bai)(bai)含量減少(shao)，也會引起皮(pi)(pi)(pi)膚、黏(nian)(nian)膜(mo)顏色(se)變淡(dan)。粗糙、缺少(shao)光澤甚至形成潰瘍是貧(pin)(pin)血(xue)時(shi)皮(pi)(pi)(pi)膚、黏(nian)(nian)膜(mo)的(de)另一(yi)類(lei)表現，可(ke)能(neng)還與(yu)貧(pin)(pin)血(xue)的(de)原發病有關(guan)。溶(rong)血(xue)性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)，特別是血(xue)管外溶(rong)血(xue)性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)，可(ke)引起皮(pi)(pi)(pi)膚、黏(nian)(nian)膜(mo)黃染。

呼吸循環(huan)系(xi)統

貧血(xue)時紅細胞內合成較多(duo)的二磷酸甘油酸，以(yi)降(jiang)低血(xue)紅蛋白對氧的親和力，使(shi)氧解離曲線右移，組織獲得更多(duo)的氧。氣急或呼吸(xi)困難，大(da)都是由于(yu)呼吸(xi)中樞低氧或高碳酸血(xue)癥(zheng)(zheng)所致。故輕度貧血(xue)無明顯表現，僅(jin)活(huo)(huo)動后引(yin)起呼吸(xi)加(jia)快加(jia)深并有心悸、心率加(jia)快。貧血(xue)愈(yu)(yu)(yu)重(zhong)，活(huo)(huo)動量愈(yu)(yu)(yu)大(da)，癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)愈(yu)(yu)(yu)明顯。重(zhong)度貧血(xue)時，即使(shi)平靜(jing)狀(zhuang)態也可能(neng)有氣短甚(shen)至端坐(zuo)呼吸(xi)。長期貧血(xue)，心臟(zang)超負荷(he)工(gong)作且供氧不足，會導致貧血(xue)性(xing)心臟(zang)病，此時不僅(jin)有心率變化，還(huan)可有心律(lv)失常和心功能(neng)不全。

消化系統

貧(pin)血時消(xiao)化(hua)腺分泌減(jian)少(shao)甚至腺體萎縮，進而導致消(xiao)化(hua)功能減(jian)低、消(xiao)化(hua)不良，出(chu)現(xian)腹部脹滿、食欲減(jian)低、大(da)便規律和性狀的改(gai)變等。長期慢性溶(rong)血可合并膽道結(jie)石和脾大(da)。缺鐵性貧(pin)血可有吞咽(yan)異物感或(huo)異嗜癥。巨幼細胞貧(pin)血或(huo)惡(e)性貧(pin)血可引起舌(she)炎(yan)、舌(she)萎縮、牛肉舌(she)、鏡面舌(she)等。

危害

1、由于老(lao)年人的(de)骨(gu)髓內造血組織的(de)減少，因此造血功能就會下(xia)降；雄性激素分泌減少，從(cong)而導致促紅細胞生成素減少，所以使紅細胞和血紅蛋白降低。

2、因(yin)為老(lao)年人各臟器的老(lao)化(hua)，胃(wei)壁(bi)細(xi)胞的萎縮(suo)，胃(wei)酸和內因(yin)子分泌不(bu)足，就很易造成維生素(su)B12、葉酸、鐵等造(zao)(zao)血原料(liao)的(de)缺乏。再加上老年人的(de)食欲下(xia)降、偏食，也很容(rong)易(yi)造(zao)(zao)成營養(yang)缺乏，因此就會出現(xian)我(wo)們常(chang)見(jian)的(de)貧血癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，所以(yi)日常飲食(shi)中往往刻(ke)意限制肉類的攝(she)入。但(dan)是(shi)富含(han)鐵和維生(sheng)素B12的食(shi)物(wu)(wu)(wu)主要是魚、肉(rou)、蛋、動物(wu)(wu)(wu)肝臟等的動物(wu)(wu)(wu)性食(shi)物(wu)(wu)(wu)，也比(bi)較(jiao)容易在(zai)腸(chang)道中被吸收(shou)。植物(wu)(wu)(wu)性食(shi)物(wu)(wu)(wu)雖(sui)然也含(han)有少量(liang)的鐵，但在(zai)腸(chang)道內吸收(shou)率(lv)較(jiao)低。可(ke)以吃一(yi)些瘦肉(rou)，如果(guo)怕塞牙(ya)可(ke)以吃點(dian)帶肉(rou)餡的食(shi)物(wu)(wu)(wu)，或者肉(rou)松、肉(rou)泥(ni)，量(liang)控制(zhi)在(zai)一(yi)天一(yi)兩即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不(bu)少老年(nian)人(ren)喜歡(huan)喝濃茶(cha)，茶(cha)不(bu)離手，有時甚至把(ba)茶(cha)葉嚼(jiao)碎了咽進去。但茶(cha)葉中所含的單寧(ning)酸會和(he)鐵(tie)形成復合(he)物，嚴重影響(xiang)鐵(tie)在腸道中的吸(xi)收，如果是缺鐵(tie)性貧血者就更不(bu)能喝茶(cha)，以(yi)免加重貧血。喜歡(huan)喝茶(cha)的人(ren)，可以(yi)把(ba)喝茶(cha)的時間調(diao)整到兩(liang)頓飯之間，并且(qie)把(ba)茶(cha)水(shui)泡得(de)淡(dan)一些。

適當運動

積極參加(jia)體育鍛煉，增(zeng)強食欲，避(bi)免(mian)偏食挑食。

曬太陽

多曬(shai)太陽多曬(shai)太陽可促進體內紅細胞(bao)的(de)生成。

泡溫泉

適用(yong)用(yong)溫水(shui)泡澡，促進血液循環。

日常護理

輕度(du)(du)貧血患者(zhe)，可以從(cong)事正常工作(zuo)，但應避免中、重度(du)(du)體力勞(lao)動(dong)(dong)。中度(du)(du)貧血患者(zhe)有(you)計劃地適量活(huo)(huo)(huo)動(dong)(dong)，參加部(bu)分(fen)輕體力勞(lao)動(dong)(dong)，如輕度(du)(du)家務活(huo)(huo)(huo)，生活(huo)(huo)(huo)可基本自理。重度(du)(du)貧血患者(zhe)，以臥(wo)床休息為主，限(xian)制活(huo)(huo)(huo)動(dong)(dong)范圍，防暈厥，避免情(qing)緒(xu)激動(dong)(dong)，協(xie)助部(bu)分(fen)生活(huo)(huo)(huo)護理。極重度(du)(du)貧血患者(zhe)，絕臥(wo)對床休息，視呼吸狀況給予間斷吸氧，做好(hao)生活(huo)(huo)(huo)護理。

預防方法

1、積(ji)極(ji)治療原發性疾病(bing)，消除失(shi)血原因；

2、及時補充鐵劑、維生素B12、葉酸及優(you)質蛋白；

3、進(jin)行(xing)適當(dang)的(de)體育(yu)鍛煉，增加機體氧耗量，延緩造血機能老(lao)化。

食療方法

補血食物

我們都(dou)知道，我國傳統的(de)補血(xue)(xue)(xue)食(shi)物主(zhu)要是以中(zhong)(zhong)(zhong)藥為主(zhu)，其(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)阿(a)膠是最(zui)(zui)好(hao)(hao)的(de)補血(xue)(xue)(xue)食(shi)品，其(qi)他的(de)例如人參(can)、當歸(gui)、紅棗(zao)、熟地(di)、白芍、黃(huang)芪(qi)、枸杞等均用于調(diao)理補氣血(xue)(xue)(xue)，丹參(can)、當歸(gui)、川(chuan)芎、丹皮、三七、香附還可以活(huo)血(xue)(xue)(xue)化瘀(yu)。在日常(chang)(chang)生活(huo)中(zhong)(zhong)(zhong)，最(zui)(zui)常(chang)(chang)用補血(xue)(xue)(xue)方法(fa)是將中(zhong)(zhong)(zhong)藥和肉類燉補，如用老(lao)鴨、老(lao)雞、排骨與(yu)中(zhong)(zhong)(zhong)藥搭配在一起食(shi)用具(ju)有很(hen)好(hao)(hao)改善血(xue)(xue)(xue)虛的(de)作用。

補血水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果(guo)含有豐(feng)富的(de)鐵元素(su)，可以起到補血的(de)作用。由于老(lao)(lao)年(nian)人的(de)消化(hua)能(neng)力(li)不是很好，那么小編建議大家可以將(jiang)新鮮的(de)水果(guo)去核榨(zha)成汁(zhi)再給老(lao)(lao)人們食用，這樣(yang)有助于消化(hua)吸收。

藥(yao)膳食療

紅棗黨參(can)燉雞：鮮活母雞肉300克切細，入調料，紅棗10個浸泡后(hou)加(jia)適量水，與黨參30克共煮至雞(ji)肉(rou)熟后食。功(gong)能(neng)健脾補血(xue)。主(zhu)治老年性貧血(xue)。

紅棗(zao)粥：紅棗(zao)20個(ge)浸泡后去核，加適量水，與(yu)糯米(mi)100克共煮(zhu)粥食。功能健脾，養胃，補血。主(zhu)治老年性貧血；癥(zheng)見食少(shao)，氣虛乏力，頭暈。

紅(hong)棗(zao)黑木耳飲：紅(hong)棗(zao)15個、干黑木耳(er)15克以溫水(shui)泡(pao)發，加冰(bing)糖、適量水(shui)共蒸煮1小時食。功能健脾補血。主(zhu)治老年性貧血；癥見頭暈，心悸(ji)，失眠健忘。

紅棗煲(bao)雞蛋：紅棗20個(ge)去核，加水煎30分鐘，入雞蛋1個、紅糖適量煮煮熟食。功能(neng)健脾補(bu)血。主治老年性貧血；癥見頭暈，健忘(wang)，失眠。

參棗湯(tang)：人參5克(ke)，紅棗10個，同加適量水浸泡(pao)，小火久煎(jian)后服。功能益氣(qi)補血(xue)，安神增智。主治(zhi)老(lao)年性貧血(xue)；癥見頭(tou)暈，心悸，失眠，健(jian)忘，疲倦乏(fa)力，面(mian)色(se)蒼(cang)白。

桂蓮棗粥(zhou)：龍(long)眼（桂圓）肉(rou)15克，蓮子肉30克，紅棗5個，糯米100克，同加適(shi)量水共煮粥(zhou)食。功能(neng)健(jian)(jian)脾補(bu)血，養心安神。主治(zhi)老年性貧血；癥見頭暈心悸失眠(mian)健(jian)(jian)忘，疲倦乏力。

豬血煮菠菜：豬血100克入沸水(shui)中略(lve)煮，撈出(chu)切小塊，入菠菜150克，加(jia)適量水共煮(zhu)湯，調(diao)味食。功能補血(xue)。主(zhu)治老(lao)年性(xing)貧血(xue)。

豬(zhu)肝菜湯：菠菜150克切細，加適量水略煮(zhu)后，入豬肝片100克煮熟食。功能(neng)養(yang)肝(gan)補血(xue)。主治老(lao)年性貧血(xue)；癥見頭(tou)暈眼花，心悸等。