老年貧血病因

造血功能衰退

人(ren)的血液成分是在不斷更新的，紅細胞大約能(neng)活100多天(tian)(tian)，白細(xi)胞只能活幾天(tian)(tian)、十幾天(tian)(tian)。血(xue)細(xi)胞更(geng)新換代的(de)任務主要靠骨髓(sui)的(de)造血(xue)功能來完(wan)成。人的(de)造血(xue)功能也隨著人的(de)老化(hua)在衰退(tui)，骨髓(sui)中(zhong)能造血(xue)的(de)紅骨髓(sui)逐漸退(tui)化(hua)為不能造血(xue)的(de)黃(huang)骨髓(sui)，到80歲時僅為壯年期(qi)的(de)30%。

造血原料不足

由于(yu)老年人(ren)牙齒咀嚼(jiao)不(bu)力、胃腸(chang)消化欠(qian)佳，造成營(ying)養不(bu)良，造血所需的(de)蛋白質、鐵(tie)、葉酸(suan)、維生素B12等原(yuan)材料就會(hui)缺乏(fa)。

生血因(yin)子減(jian)少

胃(wei)老(lao)化，胃(wei)分泌的內因子(zi)不足，影響維生素(su)B12吸(xi)收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制(zhi)因素增加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉(mei)素、解(jie)熱(re)鎮痛藥(yao)、抗(kang)(kang)(kang)驚厥(jue)、抗(kang)(kang)(kang)糖尿病、抗(kang)(kang)(kang)甲狀腺藥(yao)、抗(kang)(kang)(kang)腫瘤藥(yao)和免疫抑制劑等。

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血(xue)液破壞加速(su)

免疫器官衰退，免疫功能失(shi)調，失(shi)去自我(wo)識別能力，往往把自身(shen)(shen)正常的血(xue)細(xi)胞當成(cheng)異(yi)己(ji)，加以(yi)破壞，結(jie)果造成(cheng)自身(shen)(shen)免疫性溶血(xue)性貧血(xue)。

潛伏隱匿出血

消化(hua)性(xing)潰(kui)瘍、潰(kui)瘍性(xing)結腸炎(yan)及(ji)胃腸息(xi)肉、癌瘤的隱匿性(xing)失血;腎病的隱性(xing)血尿(niao);老年女(nv)性(xing)的(de)子宮、宮頸病變的(de)少(shao)量失(shi)血等都(dou)可(ke)能是引起(qi)老年人貧血的(de)原因(yin)。

癥狀

神(shen)經系統

頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多(duo)夢、記憶減(jian)退、注意(yi)力(li)不(bu)集中等(deng)，乃是貧血缺氧(yang)導致神經組織損害所(suo)致常(chang)見的(de)癥狀。小(xiao)兒貧血時(shi)可(ke)哭(ku)鬧不(bu)安(an)、躁動甚至影(ying)響(xiang)智力(li)發育。

皮膚黏(nian)膜

蒼(cang)白是(shi)貧(pin)血時皮膚(fu)、黏(nian)膜(mo)(mo)的(de)主要表(biao)現(xian)。貧(pin)血時機體通過神(shen)經體液(ye)調節進行有效血容(rong)量重新(xin)分配(pei)，相對次要臟器如皮膚(fu)、黏(nian)膜(mo)(mo)則(ze)供(gong)血減(jian)少(shao)；另外，由(you)于單(dan)位容(rong)積(ji)血液(ye)內紅細胞(bao)和血紅蛋白含(han)量減(jian)少(shao)，也會引起皮膚(fu)、黏(nian)膜(mo)(mo)顏色變淡。粗糙、缺少(shao)光(guang)澤甚至形成(cheng)潰瘍(yang)是(shi)貧(pin)血時皮膚(fu)、黏(nian)膜(mo)(mo)的(de)另一類表(biao)現(xian)，可能還與貧(pin)血的(de)原發病有關。溶(rong)血性(xing)貧(pin)血，特別是(shi)血管外溶(rong)血性(xing)貧(pin)血，可引起皮膚(fu)、黏(nian)膜(mo)(mo)黃染。

呼(hu)吸(xi)循(xun)環系統

貧(pin)(pin)血時(shi)紅(hong)(hong)細胞內合成(cheng)較多的(de)二磷酸(suan)甘油酸(suan)，以降低血紅(hong)(hong)蛋白(bai)對氧(yang)的(de)親和(he)力，使氧(yang)解離曲(qu)線(xian)右(you)移(yi)，組織獲(huo)得(de)更多的(de)氧(yang)。氣急或(huo)呼吸困(kun)難，大都是由于(yu)呼吸中樞低氧(yang)或(huo)高碳酸(suan)血癥所致(zhi)。故輕度(du)貧(pin)(pin)血無明顯表現，僅(jin)活(huo)動后(hou)引起呼吸加(jia)快加(jia)深并有(you)(you)心悸、心率加(jia)快。貧(pin)(pin)血愈重，活(huo)動量愈大，癥狀愈明顯。重度(du)貧(pin)(pin)血時(shi)，即使平靜狀態也可能(neng)有(you)(you)氣短甚(shen)至端坐呼吸。長(chang)期貧(pin)(pin)血，心臟(zang)超負荷工(gong)作且供氧(yang)不(bu)足，會導(dao)致(zhi)貧(pin)(pin)血性心臟(zang)病，此時(shi)不(bu)僅(jin)有(you)(you)心率變(bian)化，還(huan)可有(you)(you)心律(lv)失常和(he)心功能(neng)不(bu)全。

消化系統

貧(pin)(pin)血(xue)時消(xiao)(xiao)化腺(xian)分(fen)泌(mi)減少甚至腺(xian)體萎縮(suo)，進而導致消(xiao)(xiao)化功能減低(di)、消(xiao)(xiao)化不良，出現腹部(bu)脹(zhang)滿(man)、食欲減低(di)、大(da)便(bian)規律和(he)性(xing)狀的改(gai)變等。長期慢性(xing)溶血(xue)可合并膽道結石和(he)脾大(da)。缺(que)鐵性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)可有吞咽異(yi)物感或異(yi)嗜癥。巨幼細胞貧(pin)(pin)血(xue)或惡(e)性(xing)貧(pin)(pin)血(xue)可引起舌炎、舌萎縮(suo)、牛肉舌、鏡(jing)面舌等。

危害

1、由于老年(nian)人的骨髓內(nei)造血組織的減少，因(yin)此造血功(gong)能就會下降；雄性激素(su)分泌減少，從(cong)而導致促紅(hong)細胞(bao)生成素(su)減少，所以使(shi)紅(hong)細胞(bao)和(he)血紅(hong)蛋白降低。

2、因為老年人(ren)各(ge)臟(zang)器的老化，胃壁(bi)細(xi)胞(bao)的萎(wei)縮，胃酸(suan)和內因子分(fen)泌(mi)不足，就很易造成維(wei)生素(su)B12、葉酸、鐵等(deng)造血原料(liao)的(de)缺乏(fa)。再(zai)加上老(lao)年人的(de)食(shi)欲下降、偏食(shi)，也很容易造成營養(yang)缺乏(fa)，因此就會出現我(wo)們常見的(de)貧血癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢性(xing)疾病，所(suo)以日常飲食中往往刻意限制(zhi)肉類的攝入。但是富含(han)鐵和維生(sheng)素B12的(de)食物(wu)主要是魚、肉、蛋、動物(wu)肝臟(zang)等的(de)動物(wu)性食物(wu)，也(ye)比較容(rong)易(yi)在(zai)(zai)腸道中(zhong)被吸收。植物(wu)性食物(wu)雖然也(ye)含有少量的(de)鐵(tie)，但在(zai)(zai)腸道內吸收率較低。可以吃一些(xie)瘦肉，如果(guo)怕塞牙可以吃點帶肉餡的(de)食物(wu)，或者肉松(song)、肉泥，量控制在(zai)(zai)一天一兩即可。

戒掉喝濃茶的習慣

不少老年人喜歡(huan)喝(he)濃茶，茶不離(li)手，有時甚至把(ba)(ba)茶葉(xie)嚼碎了咽進去(qu)。但茶葉(xie)中(zhong)所含的單寧酸(suan)會和鐵(tie)形成(cheng)復合物，嚴重影響鐵(tie)在腸道(dao)中(zhong)的吸(xi)收，如果(guo)是缺鐵(tie)性貧血者就更不能喝(he)茶，以(yi)免加(jia)重貧血。喜歡(huan)喝(he)茶的人，可以(yi)把(ba)(ba)喝(he)茶的時間調整到兩(liang)頓飯之間，并(bing)且把(ba)(ba)茶水泡(pao)得淡一些。

適當運動

積極參加體育鍛(duan)煉(lian)，增強食欲(yu)，避免(mian)偏食挑食。

曬太陽

多曬(shai)(shai)太(tai)(tai)陽多曬(shai)(shai)太(tai)(tai)陽可(ke)促進體內(nei)紅細胞的(de)生成。

泡溫泉

適用用溫水泡(pao)澡(zao)，促進(jin)血液循環。

日常護理

輕(qing)度貧血(xue)患(huan)(huan)者(zhe)，可以從事(shi)正常工作，但應(ying)避(bi)免(mian)中(zhong)、重度體(ti)力(li)勞(lao)動(dong)。中(zhong)度貧血(xue)患(huan)(huan)者(zhe)有計劃地(di)適量活(huo)(huo)動(dong)，參加部分輕(qing)體(ti)力(li)勞(lao)動(dong)，如輕(qing)度家(jia)務活(huo)(huo)，生活(huo)(huo)可基本自理。重度貧血(xue)患(huan)(huan)者(zhe)，以臥床休息為主，限制活(huo)(huo)動(dong)范(fan)圍(wei)，防暈厥，避(bi)免(mian)情緒激(ji)動(dong)，協(xie)助(zhu)部分生活(huo)(huo)護理。極(ji)重度貧血(xue)患(huan)(huan)者(zhe)，絕臥對(dui)床休息，視呼吸(xi)狀況給予間斷吸(xi)氧，做好生活(huo)(huo)護理。

預防方法

1、積(ji)極治療(liao)原發(fa)性疾病，消除失血原因；

2、及時補充鐵劑、維(wei)生素B12、葉酸及優質(zhi)蛋白；

3、進行適(shi)當(dang)的體育鍛(duan)煉(lian)，增(zeng)加機體氧(yang)耗量(liang)，延緩造血機能老(lao)化。

食療方法

補血食物

我(wo)們都知道，我(wo)國傳統的補(bu)血(xue)食物(wu)主要是以中(zhong)藥(yao)為主，其中(zhong)阿膠是最好的補(bu)血(xue)食品，其他的例如人參、當歸、紅棗、熟地、白芍、黃芪(qi)、枸杞等均用于調理補(bu)氣血(xue)，丹(dan)參、當歸、川芎(xiong)、丹(dan)皮、三(san)七、香附還可以活(huo)血(xue)化瘀(yu)。在日常(chang)生活(huo)中(zhong)，最常(chang)用補(bu)血(xue)方法是將中(zhong)藥(yao)和(he)肉(rou)類燉補(bu)，如用老鴨、老雞、排骨與中(zhong)藥(yao)搭配在一(yi)起食用具有很好改善血(xue)虛的作用。

補血水果(guo)

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水果含有(you)豐富的(de)鐵元素，可(ke)以(yi)起(qi)到補血的(de)作用(yong)。由于老年人(ren)的(de)消化能力(li)不(bu)是(shi)很(hen)好，那么小編建議大家可(ke)以(yi)將新鮮的(de)水果去核榨(zha)成汁再給老人(ren)們食用(yong)，這樣有(you)助于消化吸收(shou)。

藥膳食療

紅棗(zao)黨參燉雞：鮮(xian)活(huo)母雞肉300克切細(xi)，入調(diao)料，紅棗10個浸泡后加適(shi)量水，與黨參30克共煮至雞肉熟(shu)后食。功能(neng)健(jian)脾(pi)補(bu)血(xue)。主治老年(nian)性(xing)貧血(xue)。

紅(hong)棗(zao)粥：紅(hong)棗(zao)20個(ge)浸泡后去核，加適量(liang)水，與糯米100克共煮粥食。功能健脾(pi)，養胃，補血(xue)。主治老年(nian)性貧血(xue)；癥見(jian)食少(shao)，氣(qi)虛乏力，頭暈。

紅棗(zao)黑(hei)木耳(er)飲：紅棗(zao)15個、干黑木耳15克以溫水泡發，加冰糖、適量水共蒸煮1小時食。功能健脾補血。主治(zhi)老年(nian)性貧血；癥見頭(tou)暈，心悸，失眠健忘。

紅棗煲(bao)雞蛋：紅棗20個去核，加水煎30分鐘，入雞蛋(dan)1個(ge)、紅糖適(shi)量(liang)煮煮熟(shu)食。功能(neng)健(jian)脾(pi)補血(xue)。主治老(lao)年性(xing)貧血(xue)；癥見頭暈，健(jian)忘，失(shi)眠。

參(can)(can)棗湯：人參(can)(can)5克，紅棗10個，同加適量水浸泡，小火久煎后服。功能益氣補血，安神增智。主治老年性貧血；癥見頭暈，心悸，失眠(mian)，健忘，疲倦(juan)乏力，面色蒼白。

桂(gui)蓮棗粥：龍眼（桂(gui)圓）肉15克，蓮子肉30克(ke)，紅棗5個，糯米(mi)100克，同加(jia)適量水共(gong)煮(zhu)粥食。功能健(jian)脾補血(xue)，養心安神(shen)。主治老年性(xing)貧血(xue)；癥見頭暈心悸失(shi)眠健(jian)忘(wang)，疲倦乏力。

豬血煮(zhu)菠菜：豬血100克(ke)入(ru)沸水中略煮(zhu)，撈出切小塊，入(ru)菠菜150克(ke)，加適量(liang)水共煮湯(tang)，調味食(shi)。功能補血。主治老年(nian)性貧血。

豬肝菜湯(tang)：菠(bo)菜150克切細，加適量水略煮后，入豬肝片100克煮熟食。功能養肝(gan)補血。主(zhu)治老(lao)年性貧血；癥見頭暈眼花，心悸等。