老年貧血病因

造血功能(neng)衰退

人(ren)的血液成分是在不斷更新的，紅(hong)細胞大約能活100多天(tian)，白細(xi)胞只能(neng)(neng)活幾(ji)天(tian)、十幾(ji)天(tian)。血(xue)細(xi)胞更(geng)新換代的(de)(de)任務(wu)主要靠骨(gu)髓(sui)的(de)(de)造(zao)(zao)血(xue)功能(neng)(neng)來完(wan)成。人(ren)的(de)(de)造(zao)(zao)血(xue)功能(neng)(neng)也隨著人(ren)的(de)(de)老化(hua)在衰退(tui)(tui)，骨(gu)髓(sui)中能(neng)(neng)造(zao)(zao)血(xue)的(de)(de)紅骨(gu)髓(sui)逐漸退(tui)(tui)化(hua)為不能(neng)(neng)造(zao)(zao)血(xue)的(de)(de)黃骨(gu)髓(sui)，到80歲時僅為壯年期的30%。

造血原料不足

由于老(lao)年(nian)人牙齒(chi)咀嚼不(bu)力、胃腸消化欠佳，造成營養不(bu)良，造血所需的蛋白質、鐵、葉酸、維生素B12等(deng)原材料就(jiu)會缺(que)乏。

生血因(yin)子減少(shao)

胃(wei)(wei)老化，胃(wei)(wei)分泌的內因子不足，影(ying)響維(wei)生素B12吸收;老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制因素(su)增(zeng)加

老人接受的環境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合(he))霉素、解熱鎮痛藥、抗(kang)(kang)驚厥、抗(kang)(kang)糖尿病、抗(kang)(kang)甲狀腺藥、抗(kang)(kang)腫瘤藥和(he)免疫抑制(zhi)劑等。

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血液破壞加(jia)速

免(mian)(mian)疫(yi)器官衰退，免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能失調，失去自(zi)我識別能力，往往把自(zi)身正常的血(xue)細胞當成(cheng)異己(ji)，加以(yi)破壞，結果(guo)造成(cheng)自(zi)身免(mian)(mian)疫(yi)性溶血(xue)性貧血(xue)。

潛伏隱匿出血

消(xiao)化(hua)性潰瘍、潰瘍性結(jie)腸炎及胃腸息肉(rou)、癌瘤的隱匿性失(shi)血;腎病的隱性血(xue)尿;老年女性的(de)子宮(gong)、宮(gong)頸病變的(de)少量失血等都(dou)可能是(shi)引起老年人(ren)貧血的(de)原因。

癥狀

神經系統

頭昏、耳鳴(ming)、頭痛、失眠(mian)、多(duo)夢、記憶減退、注意力不(bu)(bu)集中等，乃(nai)是貧血缺氧(yang)導致(zhi)神經組織損(sun)害(hai)所致(zhi)常(chang)見的癥狀。小(xiao)兒貧血時可(ke)哭鬧(nao)不(bu)(bu)安、躁動甚(shen)至影響智力發育。

皮膚黏膜(mo)

蒼(cang)白是(shi)貧(pin)血(xue)時(shi)皮(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)的(de)主要(yao)表現。貧(pin)血(xue)時(shi)機體通(tong)過神經體液調節進行有效血(xue)容量重新(xin)分(fen)配，相對(dui)次要(yao)臟器如(ru)皮(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)則供血(xue)減少(shao)；另外(wai)，由于單(dan)位容積血(xue)液內紅細胞和血(xue)紅蛋白含量減少(shao)，也會引(yin)起皮(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)顏色變淡(dan)。粗糙、缺少(shao)光澤甚至(zhi)形(xing)成(cheng)潰(kui)瘍(yang)是(shi)貧(pin)血(xue)時(shi)皮(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)的(de)另一類表現，可能還(huan)與貧(pin)血(xue)的(de)原發病有關。溶(rong)血(xue)性貧(pin)血(xue)，特別是(shi)血(xue)管外(wai)溶(rong)血(xue)性貧(pin)血(xue)，可引(yin)起皮(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)黃(huang)染(ran)。

呼吸循環系(xi)統

貧(pin)血(xue)時紅細胞(bao)內合成較多的(de)二磷酸甘(gan)油酸，以降低血(xue)紅蛋白對氧的(de)親(qin)和(he)力，使氧解(jie)離曲線右(you)移(yi)，組織獲得更(geng)多的(de)氧。氣急或呼(hu)吸(xi)困難，大都是由(you)于呼(hu)吸(xi)中樞低氧或高(gao)碳酸血(xue)癥所致(zhi)。故(gu)輕度(du)(du)貧(pin)血(xue)無明顯(xian)表(biao)現，僅活動后(hou)引起呼(hu)吸(xi)加(jia)(jia)快加(jia)(jia)深(shen)并(bing)有(you)心(xin)(xin)悸、心(xin)(xin)率加(jia)(jia)快。貧(pin)血(xue)愈(yu)重(zhong)，活動量愈(yu)大，癥狀愈(yu)明顯(xian)。重(zhong)度(du)(du)貧(pin)血(xue)時，即(ji)使平靜狀態(tai)也可能有(you)氣短甚至端坐呼(hu)吸(xi)。長期貧(pin)血(xue)，心(xin)(xin)臟超負荷(he)工作且供氧不(bu)足，會導致(zhi)貧(pin)血(xue)性心(xin)(xin)臟病，此時不(bu)僅有(you)心(xin)(xin)率變化(hua)，還可有(you)心(xin)(xin)律失(shi)常(chang)和(he)心(xin)(xin)功能不(bu)全。

消化(hua)系統

貧血(xue)(xue)時消(xiao)化腺分泌減少甚至腺體萎(wei)(wei)縮(suo)，進而導致消(xiao)化功(gong)能減低、消(xiao)化不良，出現腹部脹滿、食欲減低、大便規律和(he)性狀的改變等。長期慢(man)性溶(rong)血(xue)(xue)可(ke)(ke)合(he)并(bing)膽道結石和(he)脾(pi)大。缺鐵性貧血(xue)(xue)可(ke)(ke)有吞咽異物感或異嗜癥。巨幼細(xi)胞貧血(xue)(xue)或惡性貧血(xue)(xue)可(ke)(ke)引(yin)起舌(she)炎、舌(she)萎(wei)(wei)縮(suo)、牛肉舌(she)、鏡面舌(she)等。

危害

1、由于老年人的骨髓內造血組織的減少，因此造血功能(neng)就會(hui)下降；雄(xiong)性(xing)激素(su)分泌減少，從而導(dao)致(zhi)促紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)生成素(su)減少，所以使紅(hong)(hong)細(xi)胞(bao)和血紅(hong)(hong)蛋白降低。

2、因為老年人各(ge)臟器的(de)老化，胃壁細胞的(de)萎縮，胃酸和內因子分泌不足(zu)，就很易造成維生(sheng)素B12、葉酸、鐵等造(zao)血原料的缺乏。再加(jia)上(shang)老年人的食(shi)欲(yu)下降、偏食(shi)，也很容易造(zao)成(cheng)營(ying)養缺乏，因此就會出現我們(men)常(chang)見的貧血癥。

治療方法

注意飲食結構

不能只吃素。由于老年人往往患有如高血壓、高血脂、糖尿病等慢(man)性疾(ji)病，所(suo)以日常(chang)飲(yin)食中往(wang)往(wang)刻意限制肉類的攝入(ru)。但(dan)是富含鐵和維生素(su)B12的(de)食物主要是(shi)魚、肉(rou)(rou)(rou)、蛋(dan)、動(dong)物肝臟等的(de)動(dong)物性(xing)食物，也比較(jiao)容易在(zai)腸道(dao)中被吸(xi)收。植物性(xing)食物雖然也含有少(shao)量的(de)鐵，但在(zai)腸道(dao)內吸(xi)收率較(jiao)低。可(ke)以吃一些瘦肉(rou)(rou)(rou)，如果怕塞(sai)牙可(ke)以吃點(dian)帶(dai)肉(rou)(rou)(rou)餡的(de)食物，或者(zhe)肉(rou)(rou)(rou)松、肉(rou)(rou)(rou)泥(ni)，量控制在(zai)一天一兩(liang)即可(ke)。

戒掉喝濃茶的習慣

不(bu)(bu)少(shao)老年(nian)人(ren)喜歡(huan)喝濃茶(cha)，茶(cha)不(bu)(bu)離手，有時甚至把茶(cha)葉嚼(jiao)碎(sui)了咽進去。但茶(cha)葉中所含的(de)單寧酸會和鐵形成復合物(wu)，嚴重(zhong)影響鐵在腸(chang)道中的(de)吸收，如果是(shi)缺(que)鐵性貧(pin)血(xue)者就更不(bu)(bu)能喝茶(cha)，以免加重(zhong)貧(pin)血(xue)。喜歡(huan)喝茶(cha)的(de)人(ren)，可以把喝茶(cha)的(de)時間調整到兩(liang)頓飯之間，并(bing)且(qie)把茶(cha)水泡(pao)得(de)淡一(yi)些(xie)。

適當運動

積極參加體育(yu)鍛煉，增(zeng)強(qiang)食(shi)欲，避免(mian)偏食(shi)挑(tiao)食(shi)。

曬太陽

多曬(shai)太陽(yang)多曬(shai)太陽(yang)可促進(jin)體內(nei)紅細胞(bao)的生成。

泡溫泉

適用用溫(wen)水泡澡，促進血液循環。

日常護理

輕度(du)(du)(du)貧(pin)血患(huan)者，可(ke)以(yi)從事正常工(gong)作，但應避免中、重(zhong)度(du)(du)(du)體(ti)力(li)勞(lao)動(dong)。中度(du)(du)(du)貧(pin)血患(huan)者有計劃地適量活(huo)(huo)動(dong)，參加部(bu)分輕體(ti)力(li)勞(lao)動(dong)，如輕度(du)(du)(du)家(jia)務活(huo)(huo)，生活(huo)(huo)可(ke)基本(ben)自理(li)。重(zhong)度(du)(du)(du)貧(pin)血患(huan)者，以(yi)臥床(chuang)休息為(wei)主，限制活(huo)(huo)動(dong)范圍，防暈厥，避免情(qing)緒(xu)激動(dong)，協助部(bu)分生活(huo)(huo)護理(li)。極重(zhong)度(du)(du)(du)貧(pin)血患(huan)者，絕臥對(dui)床(chuang)休息，視呼吸狀況給予間斷吸氧，做好生活(huo)(huo)護理(li)。

預防方法

1、積極治療原(yuan)發(fa)性疾病，消除失血(xue)原(yuan)因；

2、及(ji)時補(bu)充鐵劑(ji)、維生素B12、葉酸及優(you)質蛋白；

3、進行適當(dang)的體(ti)育鍛煉，增加機(ji)體(ti)氧(yang)耗量，延(yan)緩造(zao)血機(ji)能老化。

食療方法

補血食(shi)物

我們(men)都知道，我國(guo)傳(chuan)統(tong)的(de)(de)補(bu)血食(shi)物(wu)主要(yao)是以中(zhong)(zhong)藥為主，其中(zhong)(zhong)阿膠是最好的(de)(de)補(bu)血食(shi)品，其他的(de)(de)例如人參(can)、當歸(gui)、紅棗、熟(shu)地、白(bai)芍、黃芪、枸杞等均(jun)用(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)調理補(bu)氣血，丹參(can)、當歸(gui)、川芎、丹皮(pi)、三(san)七、香(xiang)附還可以活血化瘀。在日常生活中(zhong)(zhong)，最常用(yong)(yong)(yong)(yong)補(bu)血方(fang)法是將中(zhong)(zhong)藥和肉類燉(dun)補(bu)，如用(yong)(yong)(yong)(yong)老鴨、老雞、排(pai)骨與中(zhong)(zhong)藥搭配在一起(qi)食(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)具(ju)有很好改善血虛的(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong)。

補血(xue)水果

老年人貧血應該常吃鮮棗、杏仁、橘子、西紅柿、椰子、金橘、香蕉、木瓜、桃子、柚子、梨子、芒果、荔枝、枇杷、蒲萄、櫻桃、桂圓等。這些水(shui)果含有豐富的鐵元素，可以起到補血(xue)的作用。由于(yu)老年人的消化能力(li)不是很(hen)好，那么小編(bian)建(jian)議大家可以將新鮮(xian)的水果去核榨(zha)成汁再給老人們食用，這樣有助于(yu)消化吸收。

藥膳(shan)食療

紅(hong)棗(zao)黨參燉雞：鮮活母雞肉300克切細，入(ru)調(diao)料，紅棗10個浸泡后加適量水，與黨參30克共煮至雞肉熟后食。功能健脾補(bu)血(xue)。主治老(lao)年性(xing)貧(pin)血(xue)。

紅(hong)棗粥：紅(hong)棗20個浸泡后去(qu)核(he)，加(jia)適量水，與(yu)糯米100克共煮粥(zhou)食。功能健脾，養胃，補(bu)血。主治老年性貧血；癥見食少，氣虛乏力，頭暈。

紅棗黑木耳飲(yin)：紅棗15個、干黑木耳15克以溫水泡發，加冰糖、適(shi)量水共蒸(zheng)煮1小時食(shi)。功能健脾補血(xue)。主治老年性貧血(xue)；癥見頭暈，心悸，失(shi)眠健忘。

紅棗(zao)煲雞蛋：紅棗(zao)20個(ge)去核(he)，加水煎(jian)30分鐘，入雞(ji)蛋(dan)1個、紅(hong)糖(tang)適量煮煮熟食。功能(neng)健脾補血。主治老年(nian)性貧血；癥見(jian)頭暈，健忘(wang)，失(shi)眠。

參棗(zao)湯：人參5克，紅棗10個，同加(jia)適(shi)量水浸(jin)泡(pao)，小火久煎(jian)后(hou)服。功(gong)能益氣補血，安神增智。主治老年性貧血；癥見頭暈，心悸，失眠，健(jian)忘(wang)，疲倦乏(fa)力，面色(se)蒼(cang)白(bai)。

桂蓮棗粥(zhou)：龍眼（桂圓）肉15克，蓮子肉(rou)30克，紅(hong)棗5個，糯米(mi)100克，同加適量水共煮粥(zhou)食。功(gong)能健脾補血，養心(xin)安神。主治(zhi)老年性貧血；癥(zheng)見(jian)頭(tou)暈(yun)心(xin)悸失(shi)眠健忘，疲倦乏力。

豬(zhu)血煮菠菜：豬(zhu)血100克入沸水中略(lve)煮，撈出切小(xiao)塊，入菠菜150克(ke)，加(jia)適量水共(gong)煮(zhu)湯(tang)，調味食。功能補血。主治老年(nian)性貧血。

豬肝(gan)菜湯：菠菜150克切細，加適(shi)量水略煮(zhu)后，入豬肝(gan)片100克煮熟食。功(gong)能養(yang)肝補血。主治老年性貧血；癥(zheng)見頭暈眼花，心悸等。