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支氣管哮喘病都有哪些癥狀?哪些原因會誘發哮喘?

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摘要:哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間和凌晨發生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉。導致哮喘的原因有很多,遺傳、過敏原都可導致發病。下面一起看看關于哮喘的詳細知識。

一、哮喘的癥狀有哪些

1、病人在發作(zuo)以前會(hui)出現鼻塞、眼睛痕(hen)癢、愛打噴(pen)嚏、甚(shen)至會(hui)有種莫名(ming)的恐懼感。

2、部分病人發作的(de)時(shi)候會出現(xian)胸悶,呼吸困難、咳嗽,偶爾會伴有哮鳴(ming)音(yin),十分痛苦難受,如果患者在這個時(shi)候沒有及時(shi)的(de)得到緩解,有可(ke)能(neng)會出現(xian)休克的(de)現(xian)象,這種情況大多數(shu)發生在夜間近凌晨的(de)時(shi)段。

3、部(bu)分患者只會(hui)出(chu)現干(gan)咳(ke),或者帶痰,但(dan)痰液(ye)是極度濃稠(chou),所(suo)以(yi)患者會(hui)拼命的咳(ke)嗽,但(dan)是都無(wu)法把痰液(ye)咳(ke)出(chu),非常難受。

4、如果(guo)患者是兒童病人,一般隨著年(nian)齡(ling)的增(zeng)長,哮喘會隨著年(nian)齡(ling)的增(zeng)長越發嚴重,復(fu)發次(ci)(ci)數(shu)(shu)會增(zeng)加(jia),反(fan)復(fu)次(ci)(ci)數(shu)(shu)較高。

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二、引起哮喘的原因是什么

1、遺傳因素

哮(xiao)喘是一種(zhong)具(ju)有復雜(za)性狀的,具(ju)多基因(yin)遺傳(chuan)傾(qing)向的疾病。其特征(zheng)為:①外顯不全,②遺傳(chuan)異質化,③多基因(yin)遺傳(chuan),④協同作用。

2、變應原

哮喘最(zui)重要的激發因素可能是(shi)吸入(ru)變應原。

(1)室內變(bian)應原

屋(wu)(wu)螨(man)(man)(man)是(shi)(shi)(shi)最(zui)常(chang)(chang)(chang)(chang)見的(de)(de),危害最(zui)大(da)(da)(da)的(de)(de)室內(nei)(nei)(nei)變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan),是(shi)(shi)(shi)哮喘(chuan)在(zai)世界范圍內(nei)(nei)(nei)的(de)(de)重(zhong)要(yao)發(fa)(fa)病因素。常(chang)(chang)(chang)(chang)見的(de)(de)有4種:屋(wu)(wu)塵螨(man)(man)(man),粉(fen)(fen)(fen)塵螨(man)(man)(man),宇塵螨(man)(man)(man)和多毛螨(man)(man)(man)。90%以(yi)上螨(man)(man)(man)類存在(zai)屋(wu)(wu)塵中(zhong)(zhong)(zhong),屋(wu)(wu)塵螨(man)(man)(man)是(shi)(shi)(shi)持續潮濕(shi)氣(qi)候最(zui)主(zhu)要(yao)的(de)(de)螨(man)(man)(man)蟲。主(zhu)要(yao)抗原(yuan)(yuan)為(wei)(wei)(wei)DerpI和DerpⅡ,主(zhu)要(yao)成分(fen)為(wei)(wei)(wei)半(ban)胱(guang)氨(an)酸(suan)(suan)蛋白(bai)(bai)酶(mei)或(huo)酪氨(an)酸(suan)(suan)蛋白(bai)(bai)酶(mei)。家中(zhong)(zhong)(zhong)飼養寵物(wu)如貓、狗、鳥釋放變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan)在(zai)它們的(de)(de)皮(pi)毛、唾液、尿液與(yu)(yu)糞(fen)便等分(fen)泌物(wu)里。貓是(shi)(shi)(shi)這些(xie)動物(wu)中(zhong)(zhong)(zhong)最(zui)重(zhong)要(yao)的(de)(de)致敏者,其主(zhu)要(yao)變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan)成分(fen)feldl,存在(zai)貓的(de)(de)皮(pi)毛及皮(pi)脂分(fen)泌物(wu)中(zhong)(zhong)(zhong),是(shi)(shi)(shi)引起(qi)(qi)哮喘(chuan)急性發(fa)(fa)作的(de)(de)主(zhu)要(yao)危險因子。蟑(zhang)螂為(wei)(wei)(wei)亞洲國家常(chang)(chang)(chang)(chang)見的(de)(de)室內(nei)(nei)(nei)變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan);與(yu)(yu)哮喘(chuan)有關(guan)的(de)(de)常(chang)(chang)(chang)(chang)見為(wei)(wei)(wei)蟑(zhang)螂美洲大(da)(da)(da)蠊(lian)、德國小蠊(lian)、東方(fang)小蠊(lian)和黑胸(xiong)大(da)(da)(da)蠊(lian),其中(zhong)(zhong)(zhong)以(yi)黑胸(xiong)大(da)(da)(da)蠊(lian)在(zai)我國最(zui)為(wei)(wei)(wei)常(chang)(chang)(chang)(chang)見。真(zhen)菌(jun)亦是(shi)(shi)(shi)存在(zai)于室內(nei)(nei)(nei)空(kong)氣(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan)之(zhi)一(yi),特別(bie)是(shi)(shi)(shi)在(zai)陰暗、潮濕(shi)以(yi)及通(tong)風不(bu)良的(de)(de)地方(fang),常(chang)(chang)(chang)(chang)見為(wei)(wei)(wei)青霉(mei)、曲霉(mei)、交鏈(lian)孢霉(mei)、分(fen)支(zhi)孢子菌(jun)和念珠菌(jun)等。其中(zhong)(zhong)(zhong)鏈(lian)格孢霉(mei)已(yi)被確認為(wei)(wei)(wei)致哮喘(chuan)的(de)(de)危險因子。常(chang)(chang)(chang)(chang)見的(de)(de)室外(wai)變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan):花(hua)粉(fen)(fen)(fen)與(yu)(yu)草(cao)(cao)粉(fen)(fen)(fen)是(shi)(shi)(shi)最(zui)常(chang)(chang)(chang)(chang)見的(de)(de)引起(qi)(qi)哮喘(chuan)發(fa)(fa)作的(de)(de)室外(wai)變(bian)應(ying)(ying)(ying)原(yuan)(yuan)。木本(ben)植物(wu)(樹花(hua)粉(fen)(fen)(fen))常(chang)(chang)(chang)(chang)引起(qi)(qi)春季(ji)哮喘(chuan),而禾本(ben)植物(wu)的(de)(de)草(cao)(cao)類和莠(you)草(cao)(cao)類花(hua)粉(fen)(fen)(fen)常(chang)(chang)(chang)(chang)引起(qi)(qi)秋季(ji)哮喘(chuan)。我國東部地區(qu)主(zhu)要(yao)為(wei)(wei)(wei)豚草(cao)(cao)花(hua)粉(fen)(fen)(fen);北部主(zhu)要(yao)為(wei)(wei)(wei)蒿(hao)草(cao)(cao)類。

(2)職業性變應原(yuan)

可引起職業性(xing)哮喘常見的變應原有谷物粉(fen)、面粉(fen)、木材、飼料、茶、咖啡(fei)豆(dou)、家蠶、鴿子(zi)、蘑(mo)菇、抗生(sheng)素(青霉(mei)素、頭孢(bao)霉(mei)素)異氰酸(suan)鹽、鄰苯二甲酸(suan)、松(song)香、活性(xing)染料、過硫(liu)酸(suan)鹽、乙二胺等。

(3)藥物(wu)及食物(wu)添(tian)加(jia)劑

阿(a)司(si)匹林和一(yi)些非(fei)皮質激素(su)類抗(kang)炎(yan)藥(yao)是藥(yao)物所致哮喘的主(zhu)要(yao)變應原。水楊酸酯(zhi)、防腐劑及染色劑等食物添加劑也可(ke)引起哮喘急性發(fa)(fa)作。蜂王(wang)漿口服液(ye)是我(wo)國及東南(nan)亞地區國家(jia)和地區廣(guang)泛用(yong)來作為(wei)健(jian)康保健(jian)品(pin)的食物。目前已證實蜂王(wang)漿可(ke)引起一(yi)些病人哮喘急性發(fa)(fa)作,是由(you)IgE介(jie)導的變態(tai)反應。

3、促發因素

(1)大氣污染

空氣污染(SO2、NO)可致支氣管收(shou)縮、一過性(xing)氣道(dao)反應性(xing)增高并能(neng)增強(qiang)對變應原的反應。

(2)吸煙

香煙煙霧(包(bao)括被動吸(xi)(xi)煙)是戶內促發(fa)(fa)因素的主要來源,是一種重要的哮(xiao)喘促發(fa)(fa)因子(zi),特別是對于(yu)那(nei)些(xie)父母抽煙的哮(xiao)喘兒童,常因吸(xi)(xi)煙引起哮(xiao)喘發(fa)(fa)作(zuo)。

(3)呼吸道病毒感染(ran)

呼吸道(dao)(dao)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)感(gan)(gan)染(ran)(ran)與(yu)(yu)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)發(fa)作有(you)(you)(you)(you)密切關(guan)(guan)系。嬰兒支(zhi)氣(qi)管病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)感(gan)(gan)染(ran)(ran)作為哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)發(fa)病(bing)的(de)啟動病(bing)因尤其(qi)受到關(guan)(guan)注。呼吸道(dao)(dao)感(gan)(gan)染(ran)(ran)常見病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)有(you)(you)(you)(you)呼吸道(dao)(dao)合(he)(he)胞(bao)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(RSV)、腺病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)、鼻(bi)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)、流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)、副流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)、冠狀病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du),以(yi)(yi)及某些腸道(dao)(dao)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)。與(yu)(yu)成人(ren)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)有(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)的(de)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)以(yi)(yi)鼻(bi)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)和(he)流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)為主;呼吸道(dao)(dao)合(he)(he)胞(bao)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)、副流(liu)感(gan)(gan)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)、腺病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)和(he)鼻(bi)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)則(ze)與(yu)(yu)兒童(tong)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)發(fa)作關(guan)(guan)系密切。合(he)(he)胞(bao)病(bing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)是出生后第一年的(de)主要病(bing)原,在(zai)(zai)2歲以(yi)(yi)下的(de)感(gan)(gan)染(ran)(ran)性哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)中占44%,在(zai)(zai)大兒童(tong)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)中也有(you)(you)(you)(you)10%以(yi)(yi)上與(yu)(yu)其(qi)感(gan)(gan)染(ran)(ran)有(you)(you)(you)(you)關(guan)(guan)。有(you)(you)(you)(you)人(ren)報道(dao)(dao):RSV感(gan)(gan)染(ran)(ran)后的(de)近100%的(de)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)或毛細支(zhi)氣(qi)管炎(yan)患者的(de)上皮細胞(bao)有(you)(you)(you)(you)IgE附著。因急性RSV感(gan)(gan)染(ran)(ran)住(zhu)院的(de)兒童(tong)在(zai)(zai)10年后,有(you)(you)(you)(you)42%發(fa)生哮(xiao)(xiao)喘(chuan)(chuan)。

(4)圍(wei)生期(qi)胎兒的環(huan)境(jing)

妊娠(shen)9周的(de)(de)胎(tai)(tai)兒(er)胸腺已(yi)可(ke)產(chan)生T淋巴細胞,第19~20周,在胎(tai)(tai)兒(er)各器官中(zhong)已(yi)產(chan)生B淋巴細胞,由于在整個妊娠(shen)期(qi)胎(tai)(tai)盤主要(yao)產(chan)生輔(fu)助性Ⅱ型T細胞(Th2)細胞因子,因而在肺的(de)(de)微(wei)環境中(zhong),Th2的(de)(de)反應(ying)是占(zhan)優勢的(de)(de),若母親(qin)已(yi)有特異性體質(zhi),又在妊娠(shen)期(qi)接觸(chu)大量(liang)的(de)(de)變應(ying)原(yuan)(如(ru)牛奶中(zhong)的(de)(de)乳球蛋(dan)白,雞蛋(dan)中(zhong)的(de)(de)卵蛋(dan)白或(huo)螨蟲的(de)(de)DerpI等)或(huo)受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的(de)(de)反復感染,即可(ke)能加(jia)重其(qi)Th2調控的(de)(de)變態(tai)反應(ying),以(yi)至增加(jia)出生后變態(tai)反應(ying)和哮喘(chuan)發病的(de)(de)可(ke)能性。

此外,在妊(ren)娠晚期體內(nei)攝入多價不飽和脂肪酸(suan)的數量,將影(ying)響前列腺(xian)素(su)E的生成,對Th2細胞(bao)調控的變(bian)態(tai)反(fan)應可能(neng)有關。母(mu)親在妊(ren)娠期間吸煙肯定會(hui)影(ying)響胎兒(er)的肺功能(neng)及日后發生喘鳴的易感性。

(5)其他

劇烈運(yun)動(dong)、氣(qi)候轉變及多種非(fei)特異(yi)性刺(ci)激如(ru):吸入(ru)冷空氣(qi)、蒸餾水(shui)霧滴等。此外(wai),精神(shen)因素亦(yi)可誘發哮喘。

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