前列腺(xian)增生中(zhong)醫叫什么(me)

中醫傳統文獻中無前列腺增生癥這一病名。現代一些文獻將之歸結于“癃(long)閉(bi)(bi)”范疇，“癃(long)閉(bi)(bi)”之(zhi)病(bing)(bing)(bing)名(ming)首(shou)先見(jian)于(yu)《黃帝內經》，《素問(wen)·宣明五氣篇》說(shuo)(shuo)：“膀(bang)胱不(bu)利為(wei)癃(long)，不(bu)約為(wei)遺溺(ni)。”《靈樞·本樞》篇也說(shuo)(shuo)；“三焦(jiao)……實則癃(long)閉(bi)(bi)，虛則遺溺(ni)”。漢代，張仲景(jing)在《傷寒雜病(bing)(bing)(bing)論》中(zhong)因避諱稱之(zhi)為(wei)“淋(lin)病(bing)(bing)(bing)”及“小(xiao)便不(bu)利”。所(suo)謂(wei)“癃(long)”是指(zhi)小(xiao)便不(bu)利，點(dian)(dian)(dian)滴而(er)(er)短少，病(bing)(bing)(bing)勢較(jiao)緩者；所(suo)謂(wei)“閉(bi)(bi)”，是指(zhi)小(xiao)便閉(bi)(bi)塞，點(dian)(dian)(dian)滴不(bu)通，病(bing)(bing)(bing)勢較(jiao)急者。但“癃(long)閉(bi)(bi)”、“淋(lin)病(bing)(bing)(bing)”等僅反映(ying)了前列腺增生癥(zheng)的(de)一(yi)些主要(yao)癥(zheng)狀，如排尿(niao)不(bu)暢(chang)，甚(shen)至(zhi)尿(niao)潴留，并(bing)未反映(ying)其(qi)“增生”這一(yi)本質(zhi)。因而(er)(er)，近年來(lai)，有(you)的(de)文獻針對其(qi)腫(zhong)塊質(zhi)地硬(ying)韌、活動(dong)度小(xiao)的(de)特點(dian)(dian)(dian)，又將之(zhi)與(yu)中(zhong)醫(yi)學中(zhong)的(de)“癃(long)積”相聯系。同樣這一(yi)病(bing)(bing)(bing)名(ming)只(zhi)反映(ying)了其(qi)“增生”這一(yi)本質(zhi)，又忽(hu)略了排尿(niao)困難(nan)的(de)主癥(zheng)。因而(er)(er)又有(you)了“精癃(long)”的(de)現代中(zhong)醫(yi)病(bing)(bing)(bing)名(ming)，這一(yi)病(bing)(bing)(bing)名(ming)為(wei)教科書(shu)所(suo)采用。

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前列(lie)腺增生中醫辨證論治

1、濕熱蘊結型(xing)

證候：病程為初(chu)期，病情輕，尿(niao)(niao)(niao)潴(zhu)留或(huo)留置導尿(niao)(niao)(niao)管(guan)后(hou)(hou)，或(huo)拔除導尿(niao)(niao)(niao)管(guan)后(hou)(hou)，前列腺近期手術后(hou)(hou)。小便頻數(shu)，赤熱短(duan)澀(se)，或(huo)點滴不通，終(zhong)末尿(niao)(niao)(niao)渾濁(zhuo)，或(huo)小便時尿(niao)(niao)(niao)道滴白(bai)，小腹脹滿(man)，口(kou)(kou)苦口(kou)(kou)粘膩(ni)，或(huo)口(kou)(kou)渴(ke)不欲飲，會陰部(bu)疼痛，大便秘結，舌質紅，舌根部(bu)苔黃膩(ni)，脈滑數(shu)。

治法；清熱利濕(shi)，利尿通(tong)淋。

2、肺熱(re)壅盛(sheng)型

證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點滴不通，或點滴不爽或細如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈數。

治法：清肺泄熱，降(jiang)氣利水(shui)。

3、肝(gan)郁滯(zhi)氣型

證(zheng)候(hou)：多見(jian)于(yu)BPH早期，刺激(ji)癥(zheng)狀為主。情(qing)志(zhi)抑(yi)郁，或多煩(fan)易怒(nu)，尿頻，尿急及急迫性尿失禁，小便不爽，脅腹(fu)脹滿，或少腹(fu)脹痛，多有誘發因素(su)而呈現癥(zheng)狀加(jia)重。舌質紅(hong)，舌苔薄白，脈弦急。

治法：疏(shu)肝理氣，通利小便。

4、尿路(lu)淤阻型

證候：多病(bing)(bing)程較(jiao)長(chang)、久病(bing)(bing)不愈，梗阻癥(zheng)狀為(wei)主，或(huo)前列腺(xian)切除術后。小便點滴(di)不暢，或(huo)尿細如線，甚(shen)則閉塞不通，小腹及會陰部(bu)刺(ci)痛，前列腺(xian)腫大，質(zhi)硬并有(you)觸痛，尿流率圖呈低平臺，舌質(zhi)紫(zi)暗或(huo)有(you)疲點，脈(mo)沉澀(se)。

治法：活血化病(bing)，散結利尿。

5、中氣(qi)不足型

證(zheng)候：多(duo)為病(bing)程長(chang)，殘(can)余尿多(duo)，腎(shen)中(zhong)重度積水或(huo)腎(shen)功能不全，小腹墜脹，時欲小便而不得出，或(huo)量少而不暢，精神疲乏，食欲不振，氣短懶言(yan)，語聲低(di)微，或(huo)氣墜脫肛。舌質淡，苔薄白，脈(mo)細弱。

治法：升清降濁，化氣利水。

6、腎陽虛夾濕夾瘀型(xing)

證候：小便不(bu)利或(huo)點滴不(bu)爽，夜尿頻多，無力排出，或(huo)小便自滋失控；面(mian)色恍白，神氣怯弱，畏寒肢冷。腰(yao)膝酸軟(ruan)冷痛，陽(yang)事不(bu)舉，大便稀(xi)塘或(huo)虛秘，IPSS評分為中(zhong)重度(du)，中(zhong)度(du)殘(can)余尿(niao)，尿(niao)流率圖(tu)呈極度(du)低平曲線，前列腺壓之疼(teng)痛。舌質淡或有寮點、疲斑，舌苔白膩(ni)，脈象(xiang)沉弱、細澀(se)。

治法：補腎利尿，化癖散(san)結(jie)。

7、腎陰虧(kui)耗型

證候：多見合并(bing)糖尿(niao)病的患者，經久不(bu)愈。尿(niao)少黃赤，尿(niao)道(dao)灼熱，夜(ye)尿(niao)頻數(shu)，遇勞(lao)即(ji)發，或(huo)小便點滴(di)而下(xia)，無(wu)力排出，或(huo)伴(ban)頭(tou)暈耳鳴，咽(yan)干心煩，手(shou)足心熱，或(huo)潮熱，腰膝酸(suan)軟，舌質(zhi)紅，少苔，脈象細沉。

治(zhi)法：滋陰清(qing)熱，化氣行(xing)水。

8、濕熱(re)瘀阻型

證候：多為(wei)長期無性生活。排尿(niao)困(kun)難，小(xiao)(xiao)便(bian)不(bu)利(li)或(huo)(huo)點滴(di)不(bu)爽，夜尿(niao)頻多；同時伴有(you)小(xiao)(xiao)便(bian)疼痛(tong)、灼熱，小(xiao)(xiao)腹脹痛(tong)，會陰(yin)部疼痛(tong)不(bu)適；偶(ou)有(you)睪丸(wan)疼痛(tong)。舌紅或(huo)(huo)暗，苔黃(huang)膩，脈滑數(shu)。

治法：清熱利(li)濕，行氣活血(xue)。