前(qian)列(lie)腺增生中醫叫什么
中醫傳統文獻中無前列腺增生癥這一病名。現代一些文獻將之歸結于“癃閉”范疇，“癃閉”之(zhi)病(bing)名首(shou)先見于《黃帝內經》，《素(su)問·宣明五氣(qi)篇》說(shuo)：“膀胱不(bu)(bu)利(li)為(wei)(wei)癃，不(bu)(bu)約為(wei)(wei)遺溺(ni)(ni)。”《靈樞(shu)·本(ben)樞(shu)》篇也(ye)說(shuo)；“三焦……實則癃閉，虛則遺溺(ni)(ni)”。漢(han)代，張(zhang)仲景在《傷寒(han)雜病(bing)論》中因避諱稱(cheng)之(zhi)為(wei)(wei)“淋病(bing)”及“小(xiao)便(bian)(bian)不(bu)(bu)利(li)”。所謂“癃”是(shi)指小(xiao)便(bian)(bian)不(bu)(bu)利(li)，點滴而短少，病(bing)勢較(jiao)緩者；所謂“閉”，是(shi)指小(xiao)便(bian)(bian)閉塞，點滴不(bu)(bu)通，病(bing)勢較(jiao)急者。但“癃閉”、“淋病(bing)”等僅反(fan)(fan)映(ying)了前列腺(xian)增(zeng)生癥的一(yi)些主要癥狀，如排(pai)(pai)尿(niao)不(bu)(bu)暢，甚至尿(niao)潴留，并未反(fan)(fan)映(ying)其(qi)(qi)“增(zeng)生”這(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)本(ben)質(zhi)(zhi)。因而，近年來，有的文獻針(zhen)對其(qi)(qi)腫塊質(zhi)(zhi)地硬韌、活動度小(xiao)的特點，又(you)將之(zhi)與中醫學中的“癃積”相聯(lian)系。同樣這(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)病(bing)名只(zhi)反(fan)(fan)映(ying)了其(qi)(qi)“增(zeng)生”這(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)本(ben)質(zhi)(zhi)，又(you)忽略了排(pai)(pai)尿(niao)困難的主癥。因而又(you)有了“精癃”的現代中醫病(bing)名，這(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)病(bing)名為(wei)(wei)教(jiao)科書所采用。
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前(qian)列腺增生中醫辨證(zheng)論治
1、濕熱蘊(yun)結(jie)型
證(zheng)候：病(bing)程為初期，病(bing)情輕，尿(niao)潴留(liu)或(huo)(huo)留(liu)置導(dao)尿(niao)管后(hou)，或(huo)(huo)拔除(chu)導(dao)尿(niao)管后(hou)，前列(lie)腺近期手術(shu)后(hou)。小便頻數，赤熱短澀(se)，或(huo)(huo)點滴不通，終(zhong)末(mo)尿(niao)渾濁，或(huo)(huo)小便時尿(niao)道滴白，小腹脹(zhang)滿(man)，口(kou)(kou)苦(ku)口(kou)(kou)粘膩，或(huo)(huo)口(kou)(kou)渴(ke)不欲飲，會(hui)陰(yin)部疼痛(tong)，大便秘(mi)結，舌(she)質(zhi)紅，舌(she)根(gen)部苔黃(huang)膩，脈滑數。
治(zhi)法；清熱利濕，利尿(niao)通淋。
2、肺熱壅盛型
證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點滴不通，或點滴不爽或細如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈數。
治法：清肺(fei)泄(xie)熱，降氣利水。
3、肝郁滯氣(qi)型(xing)
證候：多見于(yu)BPH早期(qi)，刺激癥狀(zhuang)為主(zhu)。情志抑(yi)郁，或多(duo)煩(fan)易怒，尿頻，尿急及(ji)急迫性尿失(shi)禁，小便不(bu)爽，脅腹脹(zhang)滿，或少腹脹(zhang)痛，多(duo)有誘發(fa)因素而呈(cheng)現癥狀(zhuang)加重。舌質紅(hong)，舌苔薄白，脈弦急。
治法：疏(shu)肝理(li)氣，通(tong)利(li)小便。
4、尿路淤阻型(xing)
證候：多病程較長(chang)、久病不(bu)(bu)愈，梗阻(zu)癥(zheng)狀為主(zhu)，或(huo)前列(lie)腺切除術(shu)后。小(xiao)便點滴不(bu)(bu)暢(chang)，或(huo)尿細如線，甚則閉(bi)塞不(bu)(bu)通(tong)，小(xiao)腹及會(hui)陰部(bu)刺痛，前列(lie)腺腫大，質(zhi)硬并有觸痛，尿流率圖呈低平臺，舌質(zhi)紫暗或(huo)有疲點，脈沉澀。
治(zhi)法：活血化病，散結(jie)利尿。
5、中氣不足型
證候：多為病程(cheng)長(chang)，殘余尿多，腎中重度積水或腎功(gong)能不(bu)全(quan)，小(xiao)(xiao)腹(fu)墜脹，時欲小(xiao)(xiao)便而不(bu)得出，或量少而不(bu)暢，精神(shen)疲乏，食欲不(bu)振，氣短懶言，語聲低微，或氣墜脫肛。舌(she)質淡(dan)，苔薄白，脈細弱。
治法：升清(qing)降濁(zhuo)，化氣利水(shui)。
6、腎陽虛夾(jia)濕夾(jia)瘀型
證候：小便(bian)不(bu)利(li)或(huo)點滴不(bu)爽，夜尿頻(pin)多，無(wu)力排出(chu)，或(huo)小便(bian)自(zi)滋失控(kong)；面(mian)色恍白，神(shen)氣怯(qie)弱，畏寒肢冷。腰膝酸軟冷痛，陽事不(bu)舉，大便(bian)稀塘或(huo)虛(xu)秘(mi)，IPSS評分為(wei)中重度(du)，中度(du)殘余尿，尿流率圖呈極度(du)低平曲(qu)線，前列(lie)腺(xian)壓之疼痛(tong)。舌質淡或有寮點(dian)、疲斑，舌苔白(bai)膩，脈象沉弱、細澀。
治(zhi)法(fa)：補腎利尿，化癖散結。
7、腎(shen)陰虧耗(hao)型
證(zheng)候：多(duo)見合并(bing)糖尿病(bing)的患者，經久不愈。尿少(shao)(shao)黃赤，尿道灼熱(re)，夜尿頻(pin)數，遇勞(lao)即發，或小便點(dian)滴(di)而下，無力排出，或伴頭暈(yun)耳(er)鳴，咽(yan)干(gan)心煩，手足心熱(re)，或潮熱(re)，腰膝酸軟，舌質紅，少(shao)(shao)苔(tai)，脈象細沉。
治法：滋(zi)陰(yin)清熱，化氣行水。
8、濕熱(re)瘀阻型
證候：多為長(chang)期(qi)無性生活。排(pai)尿(niao)困(kun)難(nan)，小(xiao)便(bian)不利或點滴不爽，夜尿(niao)頻(pin)多；同時(shi)伴有小(xiao)便(bian)疼(teng)(teng)痛、灼熱(re)，小(xiao)腹脹痛，會陰部疼(teng)(teng)痛不適；偶有睪丸疼(teng)(teng)痛。舌紅(hong)或暗，苔(tai)黃膩，脈滑數。
治法：清熱利濕，行氣(qi)活血。
