前列腺(xian)增生中(zhong)醫叫什么

中醫傳統文獻中無前列腺增生癥這一病名。現代一些文獻將之歸結于“癃(long)閉”范疇(chou)，“癃(long)閉”之(zhi)病(bing)(bing)(bing)(bing)名(ming)(ming)首先見于《黃帝內經》，《素問·宣明五(wu)氣篇》說(shuo)(shuo)：“膀胱不(bu)(bu)利為(wei)癃(long)，不(bu)(bu)約(yue)為(wei)遺(yi)溺。”《靈樞(shu)·本(ben)樞(shu)》篇也說(shuo)(shuo)；“三焦……實則癃(long)閉，虛則遺(yi)溺”。漢代(dai)(dai)，張仲(zhong)景在(zai)《傷寒雜(za)病(bing)(bing)(bing)(bing)論》中因(yin)(yin)避諱稱之(zhi)為(wei)“淋病(bing)(bing)(bing)(bing)”及(ji)“小便(bian)不(bu)(bu)利”。所(suo)謂(wei)“癃(long)”是(shi)指(zhi)小便(bian)不(bu)(bu)利，點(dian)滴而短少，病(bing)(bing)(bing)(bing)勢較緩者(zhe)；所(suo)謂(wei)“閉”，是(shi)指(zhi)小便(bian)閉塞，點(dian)滴不(bu)(bu)通(tong)，病(bing)(bing)(bing)(bing)勢較急(ji)者(zhe)。但“癃(long)閉”、“淋病(bing)(bing)(bing)(bing)”等僅反映(ying)了前列(lie)腺增(zeng)生癥(zheng)的(de)(de)(de)一(yi)些主要癥(zheng)狀，如排(pai)尿(niao)(niao)不(bu)(bu)暢，甚至尿(niao)(niao)潴留(liu)，并未反映(ying)其“增(zeng)生”這一(yi)本(ben)質。因(yin)(yin)而，近年(nian)來，有的(de)(de)(de)文獻(xian)針對其腫塊(kuai)質地硬(ying)韌、活動(dong)度小的(de)(de)(de)特點(dian)，又將之(zhi)與中醫學中的(de)(de)(de)“癃(long)積”相(xiang)聯(lian)系(xi)。同(tong)樣這一(yi)病(bing)(bing)(bing)(bing)名(ming)(ming)只反映(ying)了其“增(zeng)生”這一(yi)本(ben)質，又忽略了排(pai)尿(niao)(niao)困難的(de)(de)(de)主癥(zheng)。因(yin)(yin)而又有了“精癃(long)”的(de)(de)(de)現代(dai)(dai)中醫病(bing)(bing)(bing)(bing)名(ming)(ming)，這一(yi)病(bing)(bing)(bing)(bing)名(ming)(ming)為(wei)教科書所(suo)采用。

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前列腺(xian)增生中醫辨證論治

1、濕熱蘊結型

證(zheng)候：病程為初期，病情輕，尿(niao)(niao)(niao)潴留或(huo)留置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管后(hou)，或(huo)拔除導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管后(hou)，前(qian)列(lie)腺(xian)近期手術后(hou)。小(xiao)便頻數(shu)，赤熱短澀，或(huo)點滴不(bu)通(tong)，終末尿(niao)(niao)(niao)渾濁，或(huo)小(xiao)便時尿(niao)(niao)(niao)道(dao)滴白，小(xiao)腹(fu)脹滿(man)，口(kou)苦(ku)口(kou)粘膩，或(huo)口(kou)渴不(bu)欲飲(yin)，會陰部(bu)疼痛，大便秘結(jie)，舌質(zhi)紅，舌根部(bu)苔(tai)黃膩，脈滑數(shu)。

治法(fa)；清熱利濕，利尿通淋。

2、肺熱壅盛型

證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點滴不通，或點滴不爽或細如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質紅，舌苔薄黃，脈數。

治法：清肺(fei)泄熱，降氣利水。

3、肝郁(yu)滯氣型

證候：多(duo)見于BPH早期，刺激癥(zheng)狀為(wei)主(zhu)。情志(zhi)抑郁，或(huo)多煩易怒，尿頻，尿急及急迫(po)性尿失(shi)禁，小(xiao)便不爽，脅(xie)腹脹滿(man)，或(huo)少腹脹痛，多有誘發因素而(er)呈現癥(zheng)狀加重。舌質紅(hong)，舌苔薄白，脈弦急。

治法(fa)：疏(shu)肝理(li)氣，通利小便。

4、尿路淤(yu)阻(zu)型

證候：多(duo)病(bing)程較長、久病(bing)不(bu)愈，梗阻癥狀(zhuang)為(wei)主(zhu)，或前(qian)列腺切除術后(hou)。小便(bian)點滴不(bu)暢(chang)，或尿(niao)細如(ru)線(xian)，甚則閉(bi)塞不(bu)通，小腹及會陰部刺痛，前(qian)列腺腫大，質硬并(bing)有(you)觸痛，尿(niao)流率圖呈低平(ping)臺，舌(she)質紫暗或有(you)疲點，脈沉澀。

治法：活(huo)血化病，散結利尿。

5、中氣不足型

證候：多為病程長，殘余尿多，腎中(zhong)重(zhong)度積水或(huo)腎功能(neng)不全，小腹墜(zhui)脹，時欲小便而不得出，或(huo)量少(shao)而不暢，精神疲乏，食(shi)欲不振，氣短懶言，語聲低(di)微(wei)，或(huo)氣墜(zhui)脫肛。舌質(zhi)淡，苔(tai)薄白，脈細弱(ruo)。

治法：升清降濁(zhuo)，化氣利水。

6、腎(shen)陽(yang)虛夾濕夾瘀型

證(zheng)候：小便不利或點滴不爽，夜尿(niao)頻多，無(wu)力排出(chu)，或小便自滋(zi)失控；面色(se)恍白，神氣怯弱，畏寒肢冷。腰膝(xi)酸軟冷痛，陽事不舉，大便稀塘或虛秘，IPSS評(ping)分(fen)為中重度，中度殘(can)余(yu)尿，尿流率圖呈極度低平曲線，前(qian)列腺壓之疼痛。舌質淡或有(you)寮點、疲(pi)斑，舌苔白膩(ni)，脈象沉弱、細澀。

治法：補腎利尿，化癖散結。

7、腎陰虧耗型(xing)

證候：多(duo)見合并(bing)糖尿(niao)病的患者(zhe)，經久不愈。尿(niao)少(shao)黃赤，尿(niao)道(dao)灼熱，夜(ye)尿(niao)頻(pin)數，遇勞即發(fa)，或小便點滴而下，無力排(pai)出，或伴頭暈耳(er)鳴，咽干心煩，手足心熱，或潮熱，腰(yao)膝酸(suan)軟，舌質紅，少(shao)苔，脈象(xiang)細(xi)沉。

治(zhi)法：滋陰清(qing)熱，化氣行水(shui)。

8、濕熱瘀(yu)阻型

證候(hou)：多為(wei)長期無(wu)性生(sheng)活。排(pai)尿(niao)困難，小(xiao)便(bian)不(bu)利或點滴不(bu)爽(shuang)，夜尿(niao)頻(pin)多；同時伴有(you)小(xiao)便(bian)疼痛、灼熱，小(xiao)腹脹痛，會陰部疼痛不(bu)適；偶有(you)睪(gao)丸疼痛。舌紅或暗，苔黃膩，脈滑數。

治法：清(qing)熱利(li)濕，行氣活(huo)血。