呃逆是什么意思
呃逆即打嗝,指氣從胃中上逆(ni)(ni),喉間頻(pin)頻(pin)作聲(sheng),聲(sheng)音急(ji)而(er)短促(cu)。是(shi)(shi)一個生(sheng)理上常見的現象(xiang),由橫膈膜痙攣收縮引起的。健康人也可發生(sheng)一過(guo)(guo)性(xing)呃(e)逆(ni)(ni),多(duo)與飲食(shi)有關(guan),特別是(shi)(shi)飲食(shi)過(guo)(guo)快、過(guo)(guo)飽,攝入(ru)很熱或冷的食(shi)物飲料、飲酒等,外界溫(wen)度變化(hua)和過(guo)(guo)度吸煙(yan)亦可引起。呃(e)逆(ni)(ni)頻(pin)繁或持續(xu)24小時(shi)以上,稱為難(nan)治性(xing)呃(e)逆(ni)(ni),多(duo)發生(sheng)于(yu)某些(xie)疾病。
呃逆與噯氣的區別
呃(e)逆與噯氣(qi)都是(shi)(shi)各種消化道(dao)疾病(bing)常見的(de)(de)癥(zheng)狀之(zhi)一。打嗝是(shi)(shi)膈(ge)肌(ji)痙攣收(shou)縮引(yin)起的(de)(de),指胃(wei)里(li)的(de)(de)氣(qi)體向上運(yun)動,喉嚨(long)間聲(sheng)(sheng)音頻繁,聲(sheng)(sheng)音迅速而短促(cu),以(yi)一定的(de)(de)頻率出現(xian),表(biao)現(xian)的(de)(de)癥(zheng)狀是(shi)(shi)自己不能控制的(de)(de)。噯氣(qi)是(shi)(shi)下(xia)食管(guan)括約肌(ji)一過(guo)性松(song)弛(chi)引(yin)起的(de)(de),是(shi)(shi)胃(wei)里(li)的(de)(de)氣(qi)體反流到食管(guan)和(he)口腔,胃(wei)氣(qi)從(cong)喉嚨(long)里(li)發出來(lai)的(de)(de)聲(sheng)(sheng)音,聲(sheng)(sheng)音又(you)長(chang)、又(you)慢,俗(su)稱飽嗝。
頑固性呃逆的原因
連續性(xing)或(huo)頑固性(xing)的呃逆,主要(yao)分為(wei)顱(lu)腦原因和(he)顱(lu)外原因。
1、顱外原因
(1)頸部疾病:單(dan)純性甲狀腺腫、動(dong)脈瘤、氣管(guan)囊腫、氣管(guan)憩室、動(dong)靜脈瘤。
(2)胸部疾病(bing):胸膜炎(yan)(yan)、縱(zong)(zong)隔(ge)(ge)壓迫、縱(zong)(zong)隔(ge)(ge)炎(yan)(yan)、心包炎(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)、肺膿腫(zhong)、肺癌(ai)(ai)、食管癌(ai)(ai)、食管炎(yan)(yan)等(deng)。
(3)主動脈瘤、橫膈膨出(chu)、膈疝(shan)。
(4)腹內(nei)原(yuan)因:食管(guan)(guan)(guan)下段癌(ai)、食管(guan)(guan)(guan)裂孔(kong)疝、食管(guan)(guan)(guan)靜(jing)脈曲張破裂、胃(wei)出血、胃(wei)癌(ai)、胃(wei)或十二(er)指腸(chang)(chang)潰(kui)瘍穿孔(kong)、肝(gan)癌(ai)、肝(gan)膿腫、膽囊癌(ai)、結腸(chang)(chang)癌(ai)、胰腺(xian)癌(ai)、腹膜(mo)炎、膈下膿腫、腸(chang)(chang)脹(zhang)氣(qi)、腹水。
(5)代(dai)謝紊亂:低(di)鈣血癥、尿毒癥、肝性(xing)腦(nao)病(bing)、糖尿病(bing)酮癥酸中(zhong)毒、糖尿病(bing)高滲性(xing)昏迷、敗(bai)血癥等。
(6)醫源性:放(fang)化療后(hou)、腹(fu)部及縱隔術后(hou)、腹(fu)腔鏡檢查或(huo)術后(hou)。
2、顱腦原因
(1)頸椎及(ji)顱腦(nao)(nao)外(wai)傷:3-5頸髓以上的(de)中樞神經(jing)系統的(de)外(wai)傷:高位頸椎骨折、硬腦(nao)(nao)膜外(wai)血腫等(deng)。
(2)腫(zhong)瘤:高位頸椎腫(zhong)瘤、后顱(lu)窩腫(zhong)瘤包括小腦、延髓以(yi)及腦室(第四腦室)的(de)腫(zhong)瘤壓迫或顱(lu)內高壓等。
(3)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)管病:延(yan)髓海綿狀血(xue)(xue)管瘤、延(yan)髓出血(xue)(xue)等因(yin)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)管出血(xue)(xue)壓(ya)迫或(huo)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)栓形成(cheng)或(huo)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)管硬化等致腦(nao)(nao)(nao)組織缺(que)血(xue)(xue)缺(que)氧(yang)引起顱內高壓(ya)導(dao)致繼發頑固性(xing)呃逆的形成(cheng)。
(4)感染和其他因素:結核性腦(nao)膜炎、腦(nao)膿腫和帶狀皰(pao)疹繼(ji)發腦(nao)脊髓(sui)炎感染或因醉(zui)酒、全身麻醉(zui)或過敏反應等(deng)誘(you)發呃(e)逆的發生。
呃逆治療
呃逆的(de)(de)(de)(de)(de)治療(liao)(liao)主(zhu)要是(shi)積極(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)糾正病因,一般(ban)常見于(yu)精神因素或者是(shi)其(qi)(qi)它(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)病理性因素。其(qi)(qi)次要積極(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)使用(yong)抑酸保護胃(wei)(wei)黏膜(mo)及促進胃(wei)(wei)動力等藥物(wu)(wu)對癥治療(liao)(liao),比(bi)如枸櫞酸莫沙(sha)必利或嗎(ma)丁啉等促進胃(wei)(wei)腸(chang)道蠕動的(de)(de)(de)(de)(de)藥物(wu)(wu),能夠減輕呃(e)逆的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)生,呃(e)逆一般(ban)持續的(de)(de)(de)(de)(de)時間很短,主(zhu)要是(shi)由特殊的(de)(de)(de)(de)(de)情緒引起來的(de)(de)(de)(de)(de),但是(shi)對于(yu)惡性腫瘤的(de)(de)(de)(de)(de)患者,到后(hou)期的(de)(de)(de)(de)(de)治療(liao)(liao)會比(bi)較棘手,所以(yi)平(ping)時如果出(chu)現呃(e)逆的(de)(de)(de)(de)(de)話,要積極(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)接受治療(liao)(liao),以(yi)防嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)影響(xiang)生活質量。其(qi)(qi)實最好是(shi)吃(chi)流質食(shi)物(wu)(wu),消(xiao)化(hua)易(yi)吸收,不(bu)要吃(chi)堅硬的(de)(de)(de)(de)(de)食(shi)物(wu)(wu),以(yi)防加重(zhong)胃(wei)(wei)腸(chang)道的(de)(de)(de)(de)(de)負擔,呃(e)逆不(bu)容易(yi)緩解。