呃逆是什么意思
呃逆即打嗝,指氣從(cong)胃中上逆(ni),喉間頻頻作聲,聲音(yin)急而短(duan)促。是一(yi)個生理上常見的(de)現象,由橫(heng)膈膜痙攣收(shou)縮引起的(de)。健康人也(ye)可發生一(yi)過(guo)性呃(e)(e)逆(ni),多與飲(yin)食(shi)(shi)有關,特別是飲(yin)食(shi)(shi)過(guo)快、過(guo)飽,攝(she)入很熱或冷(leng)的(de)食(shi)(shi)物飲(yin)料、飲(yin)酒(jiu)等(deng),外界溫(wen)度變化和過(guo)度吸煙亦可引起。呃(e)(e)逆(ni)頻繁或持續24小時(shi)以上,稱(cheng)為難治性呃(e)(e)逆(ni),多發生于(yu)某些疾病。
呃逆與噯氣的區別
呃(e)逆與噯氣(qi)都是(shi)(shi)各(ge)種消化道疾病常見的(de)(de)癥狀之(zhi)一(yi)。打(da)嗝是(shi)(shi)膈肌痙攣(luan)收縮(suo)引(yin)起的(de)(de),指胃里(li)的(de)(de)氣(qi)體向上運動,喉嚨(long)間聲(sheng)音頻繁,聲(sheng)音迅速而短促(cu),以(yi)一(yi)定(ding)的(de)(de)頻率出現,表現的(de)(de)癥狀是(shi)(shi)自(zi)己不能控制的(de)(de)。噯氣(qi)是(shi)(shi)下食管(guan)括約肌一(yi)過性松弛引(yin)起的(de)(de),是(shi)(shi)胃里(li)的(de)(de)氣(qi)體反(fan)流到食管(guan)和口(kou)腔(qiang),胃氣(qi)從喉嚨(long)里(li)發出來的(de)(de)聲(sheng)音,聲(sheng)音又長、又慢(man),俗(su)稱飽嗝。
頑固性呃逆的原因
連續性或頑固性的(de)呃逆(ni),主要(yao)分為顱(lu)腦(nao)原因(yin)和顱(lu)外原因(yin)。
1、顱外原因
(1)頸部疾病:單純性(xing)甲狀腺腫(zhong)、動脈瘤(liu)、氣(qi)管囊腫(zhong)、氣(qi)管憩(qi)室、動靜(jing)脈瘤(liu)。
(2)胸部疾(ji)病:胸膜(mo)炎(yan)(yan)(yan)、縱隔壓迫、縱隔炎(yan)(yan)(yan)、心包炎(yan)(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)(yan)、肺膿腫(zhong)、肺癌、食管癌、食管炎(yan)(yan)(yan)等。
(3)主動脈瘤、橫膈(ge)膨出(chu)、膈(ge)疝。
(4)腹(fu)內原因:食管(guan)下段癌、食管(guan)裂孔(kong)(kong)疝、食管(guan)靜脈(mo)曲張破(po)裂、胃出血、胃癌、胃或(huo)十二指腸(chang)(chang)潰瘍穿孔(kong)(kong)、肝(gan)(gan)癌、肝(gan)(gan)膿腫、膽囊癌、結腸(chang)(chang)癌、胰腺癌、腹(fu)膜炎、膈下膿腫、腸(chang)(chang)脹氣、腹(fu)水。
(5)代(dai)謝紊亂:低鈣血(xue)癥(zheng)、尿(niao)毒癥(zheng)、肝性腦病(bing)、糖尿(niao)病(bing)酮癥(zheng)酸中毒、糖尿(niao)病(bing)高滲性昏(hun)迷、敗血(xue)癥(zheng)等。
(6)醫源(yuan)性:放(fang)化療后、腹部(bu)及縱(zong)隔(ge)術后、腹腔鏡檢(jian)查或術后。
2、顱腦原因
(1)頸(jing)(jing)椎及顱(lu)腦(nao)外傷:3-5頸(jing)(jing)髓以上(shang)的中樞神經系(xi)統的外傷:高(gao)位頸(jing)(jing)椎骨折、硬(ying)腦(nao)膜外血腫等。
(2)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu):高位頸(jing)椎腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)、后顱(lu)窩(wo)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)包括小(xiao)腦、延髓以及(ji)腦室(shi)(第四腦室(shi))的(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)壓迫或顱(lu)內高壓等。
(3)腦(nao)(nao)血(xue)(xue)管病:延髓海綿狀血(xue)(xue)管瘤、延髓出血(xue)(xue)等因腦(nao)(nao)血(xue)(xue)管出血(xue)(xue)壓迫或腦(nao)(nao)血(xue)(xue)栓形(xing)成或腦(nao)(nao)血(xue)(xue)管硬化等致(zhi)(zhi)腦(nao)(nao)組(zu)織缺血(xue)(xue)缺氧(yang)引起顱內高壓導(dao)致(zhi)(zhi)繼發頑(wan)固性呃逆的形(xing)成。
(4)感染和其他因素:結核(he)性腦(nao)膜炎、腦(nao)膿腫和帶狀皰疹繼發腦(nao)脊髓炎感染或因醉酒、全身麻醉或過敏(min)反應(ying)等誘發呃逆的(de)發生。
呃逆治療
呃逆的(de)(de)治(zhi)療主(zhu)要(yao)是(shi)積(ji)(ji)極(ji)的(de)(de)糾正病(bing)因(yin),一般(ban)常(chang)見于精(jing)神因(yin)素或(huo)(huo)者是(shi)其它的(de)(de)病(bing)理性因(yin)素。其次要(yao)積(ji)(ji)極(ji)的(de)(de)使用抑酸保護胃(wei)(wei)黏(nian)膜及促進胃(wei)(wei)動(dong)(dong)力等(deng)藥物對癥治(zhi)療,比(bi)如(ru)枸櫞酸莫(mo)沙必(bi)利或(huo)(huo)嗎丁啉等(deng)促進胃(wei)(wei)腸道蠕動(dong)(dong)的(de)(de)藥物,能(neng)夠(gou)減輕呃逆(ni)的(de)(de)發生,呃逆(ni)一般(ban)持續的(de)(de)時(shi)(shi)間很短,主(zhu)要(yao)是(shi)由特殊的(de)(de)情緒(xu)引起(qi)來的(de)(de),但(dan)是(shi)對于惡性腫瘤的(de)(de)患者,到后期的(de)(de)治(zhi)療會比(bi)較(jiao)棘(ji)手,所(suo)以(yi)平時(shi)(shi)如(ru)果出現(xian)呃逆(ni)的(de)(de)話,要(yao)積(ji)(ji)極(ji)的(de)(de)接受治(zhi)療,以(yi)防嚴(yan)重的(de)(de)影響生活(huo)質(zhi)量。其實最好是(shi)吃流質(zhi)食物,消化(hua)易吸收,不要(yao)吃堅硬的(de)(de)食物,以(yi)防加重胃(wei)(wei)腸道的(de)(de)負擔,呃逆(ni)不容易緩解。