呃逆是什么意思
呃逆即打嗝,指氣從胃中(zhong)上逆(ni),喉(hou)間頻(pin)頻(pin)作聲,聲音急(ji)而短(duan)促(cu)。是一個(ge)生(sheng)理上常見的現(xian)象,由(you)橫膈膜痙攣收縮(suo)引起的。健康人(ren)也可發生(sheng)一過(guo)(guo)性(xing)呃(e)逆(ni),多與飲(yin)食(shi)(shi)有(you)關,特(te)別是飲(yin)食(shi)(shi)過(guo)(guo)快、過(guo)(guo)飽(bao),攝入很熱或冷的食(shi)(shi)物飲(yin)料、飲(yin)酒等,外界溫度變化和(he)過(guo)(guo)度吸(xi)煙亦(yi)可引起。呃(e)逆(ni)頻(pin)繁或持續24小時以(yi)上,稱(cheng)為難治性(xing)呃(e)逆(ni),多發生(sheng)于某(mou)些疾病(bing)。
呃逆與噯氣的區別
呃(e)逆(ni)與噯(ai)氣都(dou)是(shi)各種消(xiao)化(hua)道(dao)疾病常見的(de)(de)癥(zheng)狀之一(yi)。打嗝是(shi)膈肌痙攣收縮引(yin)起(qi)的(de)(de),指胃(wei)(wei)里的(de)(de)氣體向上運(yun)動(dong),喉嚨間聲(sheng)音(yin)頻(pin)(pin)繁,聲(sheng)音(yin)迅速而短促(cu),以一(yi)定的(de)(de)頻(pin)(pin)率(lv)出(chu)現(xian)(xian),表現(xian)(xian)的(de)(de)癥(zheng)狀是(shi)自(zi)己不能控(kong)制的(de)(de)。噯(ai)氣是(shi)下食管括約肌一(yi)過性松弛引(yin)起(qi)的(de)(de),是(shi)胃(wei)(wei)里的(de)(de)氣體反(fan)流到食管和口腔,胃(wei)(wei)氣從喉嚨里發(fa)出(chu)來(lai)的(de)(de)聲(sheng)音(yin),聲(sheng)音(yin)又長、又慢(man),俗稱飽嗝。
頑固性呃逆的原因
連續性(xing)或頑固性(xing)的呃逆,主(zhu)要分為顱腦原(yuan)因(yin)和顱外(wai)原(yuan)因(yin)。
1、顱外原因
(1)頸(jing)部疾病:單純(chun)性甲狀腺腫(zhong)、動(dong)脈(mo)瘤、氣管(guan)囊腫(zhong)、氣管(guan)憩室、動(dong)靜脈(mo)瘤。
(2)胸(xiong)部疾病:胸(xiong)膜炎、縱隔(ge)壓迫、縱隔(ge)炎、心包炎、肺(fei)炎、肺(fei)膿腫、肺(fei)癌、食(shi)管癌、食(shi)管炎等。
(3)主動脈(mo)瘤、橫膈膨出、膈疝。
(4)腹(fu)內(nei)原(yuan)因(yin):食(shi)管(guan)下段癌、食(shi)管(guan)裂孔疝、食(shi)管(guan)靜(jing)脈曲張破(po)裂、胃出血、胃癌、胃或十二指腸(chang)潰瘍穿孔、肝(gan)癌、肝(gan)膿(nong)腫、膽囊(nang)癌、結腸(chang)癌、胰腺癌、腹(fu)膜(mo)炎、膈下膿(nong)腫、腸(chang)脹氣、腹(fu)水。
(5)代謝紊亂:低鈣血癥(zheng)、尿毒(du)癥(zheng)、肝性腦病(bing)、糖尿病(bing)酮癥(zheng)酸(suan)中(zhong)毒(du)、糖尿病(bing)高滲性昏迷(mi)、敗血癥(zheng)等(deng)。
(6)醫源(yuan)性(xing):放化(hua)療后(hou)、腹部及縱隔(ge)術后(hou)、腹腔鏡檢查或術后(hou)。
2、顱腦原因
(1)頸(jing)(jing)椎及顱(lu)腦外傷:3-5頸(jing)(jing)髓以上的中(zhong)樞神(shen)經系統(tong)的外傷:高位頸(jing)(jing)椎骨折(zhe)、硬腦膜外血(xue)腫等。
(2)腫瘤(liu):高(gao)位(wei)頸椎腫瘤(liu)、后顱窩(wo)腫瘤(liu)包(bao)括小腦、延髓以及腦室(第四腦室)的(de)腫瘤(liu)壓迫或(huo)顱內高(gao)壓等。
(3)腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)病:延(yan)髓海綿狀(zhuang)血(xue)(xue)管(guan)瘤(liu)、延(yan)髓出血(xue)(xue)等因(yin)腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)出血(xue)(xue)壓(ya)(ya)迫或腦(nao)血(xue)(xue)栓(shuan)形成或腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)硬化等致腦(nao)組織缺血(xue)(xue)缺氧引起顱內高(gao)壓(ya)(ya)導(dao)致繼發頑固性呃逆(ni)的形成。
(4)感染和其他因素:結核性腦(nao)膜(mo)炎(yan)、腦(nao)膿腫(zhong)和帶狀皰疹繼發(fa)腦(nao)脊髓炎(yan)感染或因醉(zui)酒、全(quan)身麻醉(zui)或過敏(min)反應等誘發(fa)呃逆(ni)的發(fa)生。
呃逆治療
呃逆的(de)(de)治(zhi)療主要是(shi)積極的(de)(de)糾正病因,一(yi)(yi)般(ban)常見于精神(shen)因素或者(zhe)是(shi)其(qi)它(ta)的(de)(de)病理性因素。其(qi)次要積極的(de)(de)使用(yong)抑酸保護胃(wei)黏膜及促進胃(wei)動力(li)等(deng)藥(yao)物(wu)對(dui)癥治(zhi)療,比如枸櫞酸莫(mo)沙必利或嗎(ma)丁(ding)啉等(deng)促進胃(wei)腸道蠕動的(de)(de)藥(yao)物(wu),能夠減輕呃逆的(de)(de)發(fa)生,呃逆一(yi)(yi)般(ban)持續的(de)(de)時(shi)間(jian)很短,主要是(shi)由(you)特殊的(de)(de)情緒引起來(lai)的(de)(de),但是(shi)對(dui)于惡性腫瘤(liu)的(de)(de)患者(zhe),到后期的(de)(de)治(zhi)療會比較(jiao)棘手(shou),所以平時(shi)如果出(chu)現呃逆的(de)(de)話(hua),要積極的(de)(de)接受治(zhi)療,以防(fang)嚴重的(de)(de)影(ying)響生活質量。其(qi)實最好是(shi)吃(chi)流質食(shi)物(wu),消化易(yi)(yi)吸收,不要吃(chi)堅硬的(de)(de)食(shi)物(wu),以防(fang)加重胃(wei)腸道的(de)(de)負擔,呃逆不容(rong)易(yi)(yi)緩解。