小兒潴留性息肉嚴重嗎

小兒潴留性息肉屬于腸道錯構(gou)瘤息肉(rou)(rou)，其中90例發(fa)生于兒(er)(er)童(tong)和成人(ren)。嬰兒(er)(er)息肉(rou)(rou)是(shi)兒(er)(er)童(tong)下消(xiao)化道出血的(de)最常見原因。大(da)多數為單發(fa)，位于直(zhi)腸和乙狀結腸，但也有(you)多個息肉(rou)(rou)位于近端大(da)腸。小兒(er)(er)潴留(liu)性(xing)息肉(rou)(rou)發(fa)病率特別(bie)高，越(yue)來越(yue)多的(de)兒(er)(er)童(tong)有(you)這種(zhong)疾病的(de)癥(zheng)狀，這種(zhong)病癥(zheng)會(hui)使得(de)腸道和胃腸道健康受到嚴重傷害。

小兒潴留性息肉病因

病因(yin)仍(reng)不明確，主要有五種推(tui)測(ce)：

1、慢性炎癥(zheng)刺(ci)激(ji)

腸道的慢性(xing)炎癥使局(ju)部(bu)黏膜發生(sheng)潰瘍(yang)，結締組(zu)織(zhi)或(huo)肉芽組(zu)織(zhi)形成(cheng)，表皮、腺上皮及下層組(zu)織(zhi)增生(sheng)。

2、慢性機(ji)械刺激

堅硬的(de)糞便、腸道寄(ji)生蟲(chong)等(deng)非炎癥因素(su)長期刺激，導致(zhi)黏膜、腺上皮和黏膜下組織局限性增(zeng)生。

3、胚(pei)胎組織異位

指機體某(mou)一器官(guan)內正常組織在發育過程中出現錯(cuo)誤的(de)組合排列而形成(cheng)病變(bian)。

4、病毒感染。

5、遺傳因素。

小兒潴留性息肉癥狀

小(xiao)(xiao)兒(er)潴(zhu)留性(xing)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)的(de)臨床表現為息(xi)(xi)(xi)肉(rou)多(duo)(duo)(duo)(duo)發生在大腸(chang)，并以(yi)胃(wei)腸(chang)、升結腸(chang)遠端和直腸(chang)遠端多(duo)(duo)(duo)(duo)見。但小(xiao)(xiao)腸(chang)和胃(wei)可同時有息(xi)(xi)(xi)肉(rou)存在。胃(wei)的(de)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)胃(wei)竇部(bu)多(duo)(duo)(duo)(duo)見。胃(wei)腸(chang)道的(de)息(xi)(xi)(xi)肉(rou)多(duo)(duo)(duo)(duo)在～3cm大小(xiao)(xiao)，并且多(duo)(duo)(duo)(duo)有長蒂(di)或(huo)短蒂(di)，少(shao)數(shu)呈寬基底(di)蒂(di)。200～300個不等。患兒(er)多(duo)(duo)(duo)(duo)有腹痛、腹瀉、粘(zhan)液血便及營(ying)養(yang)不良，或(huo)伴有先天(tian)(tian)性(xing)心臟病(bing)，腦積水等先天(tian)(tian)性(xing)畸(ji)形(xing)。

小兒潴留性息肉(rou)可引起消化不良，如(ru)腹(fu)瀉、消瘦，甚至出(chu)現梗(geng)阻癥(zheng)狀，如(ru)腹(fu)痛、腹(fu)脹、排便(bian)(bian)困(kun)難、黑便(bian)(bian)、疲(pi)勞等出(chu)血癥(zheng)狀。最(zui)好(hao)做(zuo)腸(chang)鏡，如(ru)果有息肉(rou)需要及時清(qing)理，否則可能會變成癌(ai)癥(zheng)。

發病后，小兒(er)大(da)(da)便(bian)內有(you)血或大(da)(da)便(bian)后滴(di)血。血的顏(yan)色大(da)(da)多是鮮(xian)紅色。血液(ye)的顏(yan)色會(hui)附著在(zai)兒(er)童糞便(bian)的表面。它(ta)不(bu)(bu)會(hui)與(yu)大(da)(da)便(bian)混合，出血量也不(bu)(bu)嚴(yan)重(zhong)，但會(hui)從內痔中(zhong)排(pai)(pai)出。血液(ye)是非常相似的。當息肉蒂較長時(shi)，排(pai)(pai)便(bian)時(shi)將其拔出肛(gang)門外(wai)。

小兒潴留性息肉檢查

首先要行肛(gang)門檢(jian)查，排除(chu)肛(gang)裂(lie)，然后行直(zhi)腸指(zhi)檢(jian)，手指(zhi)插入肛(gang)門仔(zi)細捫(men)(men)查直(zhi)腸四(si)壁有無(wu)腫塊，直(zhi)腸內息肉常可捫(men)(men)及(ji)腫塊，直(zhi)腸以上息肉指(zhi)檢(jian)基本無(wu)法捫(men)(men)及(ji)。輔助檢(jian)查主要有：

1、結腸鏡

內鏡下表現為有蒂或亞蒂息肉，直徑一般(ban)1cm左(zuo)右，表面顆(ke)粒狀，形似草莓。結腸鏡不僅(jin)能(neng)(neng)明確診斷且同時能(neng)(neng)治療，為首選檢查。

2、鋇劑灌腸造影

可見充盈缺損影像(xiang)，檢查小兒費力(li)、要求高，現已基本不用。

3、B超、CT

可發現(xian)較大(da)的息肉，一般不(bu)常規采用。

小兒潴留性息肉怎么治療

小兒潴留性息肉首先明確病因、排除其他疾病可能，其次檢查出小兒潴留性息肉，可同時(shi)行圈套(tao)器套(tao)住蒂(di)(di)部(bu)后電(dian)凝切(qie)除、鈦鉗(qian)夾(jia)住蒂(di)(di)部(bu)后緩慢脫落。如(ru)(ru)息肉過大(da)(da)，大(da)(da)腸鏡(jing)下(xia)(xia)切(qie)除風險過大(da)(da)，可再次充分準備(bei)后在手術(shu)室爭取大(da)(da)腸鏡(jing)下(xia)(xia)電(dian)凝切(qie)除或鉗(qian)夾(jia)切(qie)除達到(dao)微創效果，術(shu)后嚴(yan)密觀察，預防或及時(shi)發現并處理可能(neng)出現的遲發性(xing)穿孔，如(ru)(ru)仍無法切(qie)除，可開腹手術(shu)，切(qie)開腸管切(qie)除。

小兒潴留性息肉預防

病(bing)因(yin)仍不明(ming)確，目前尚無確切的(de)(de)預防措(cuo)施，能做到的(de)(de)主要有：多吃粗(cu)纖維食(shi)物(wu)、不吃刺激性(xing)食(shi)物(wu)，養成良好的(de)(de)排便(bian)習慣，保持大便(bian)通暢(chang)。