小兒潴留性息肉嚴重嗎

小兒潴留性息肉屬于腸(chang)道錯構(gou)瘤(liu)息肉(rou)，其(qi)中90例發生于兒(er)童和成人。嬰兒(er)息肉(rou)是(shi)兒(er)童下(xia)消化道出血的(de)最常見原因。大多數為單發，位(wei)于直腸(chang)和乙狀結(jie)腸(chang)，但(dan)也有(you)多個(ge)息肉(rou)位(wei)于近端大腸(chang)。小兒(er)潴留性息肉(rou)發病率特(te)別高，越來越多的(de)兒(er)童有(you)這種疾(ji)病的(de)癥(zheng)(zheng)狀，這種病癥(zheng)(zheng)會使得(de)腸(chang)道和胃腸(chang)道健康(kang)受到嚴重傷害。

小兒潴留性息肉病因

病因仍(reng)不明確，主要有五種推測：

1、慢性炎癥(zheng)刺激(ji)

腸道的慢(man)性炎癥使局部(bu)黏膜發生潰瘍，結締組(zu)織或肉芽(ya)組(zu)織形成，表皮、腺上皮及下層組(zu)織增生。

2、慢性機(ji)械刺激

堅硬的(de)糞便、腸道寄生(sheng)蟲等非炎癥因素長期(qi)刺激，導(dao)致黏(nian)膜(mo)、腺(xian)上皮(pi)和黏(nian)膜(mo)下(xia)組織局限性增生(sheng)。

3、胚胎組織異位

指機體(ti)某一器官內正常組(zu)織在發育過程中出現錯誤(wu)的(de)組(zu)合排列而形成病變(bian)。

4、病毒感染。

5、遺傳因素。

小兒潴留性息肉癥狀

小兒(er)潴留(liu)性息(xi)肉(rou)的(de)臨床表現為息(xi)肉(rou)多(duo)(duo)發生(sheng)在(zai)(zai)大腸(chang)(chang)，并(bing)(bing)以胃腸(chang)(chang)、升(sheng)結腸(chang)(chang)遠端和直腸(chang)(chang)遠端多(duo)(duo)見(jian)。但小腸(chang)(chang)和胃可(ke)同時有息(xi)肉(rou)存(cun)在(zai)(zai)。胃的(de)息(xi)肉(rou)胃竇部多(duo)(duo)見(jian)。胃腸(chang)(chang)道的(de)息(xi)肉(rou)多(duo)(duo)在(zai)(zai)～3cm大小，并(bing)(bing)且多(duo)(duo)有長蒂或短蒂，少數呈寬基底蒂。200～300個不(bu)等。患兒(er)多(duo)(duo)有腹痛、腹瀉(xie)、粘液血便及營養不(bu)良，或伴有先天性心臟病，腦積水(shui)等先天性畸形(xing)。

小兒(er)潴留性息(xi)肉可引起消(xiao)化不良，如腹(fu)(fu)瀉、消(xiao)瘦，甚至出現梗阻癥狀(zhuang)，如腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)脹、排便(bian)困難、黑便(bian)、疲(pi)勞等(deng)出血癥狀(zhuang)。最好(hao)做(zuo)腸鏡，如果有息(xi)肉需要及(ji)時清(qing)理(li)，否則可能會變成(cheng)癌(ai)癥。

發病后，小兒(er)大便(bian)(bian)內(nei)有血(xue)(xue)或大便(bian)(bian)后滴(di)血(xue)(xue)。血(xue)(xue)的顏色大多是鮮(xian)紅色。血(xue)(xue)液(ye)的顏色會附著在兒(er)童糞便(bian)(bian)的表面。它不會與(yu)大便(bian)(bian)混合(he)，出血(xue)(xue)量也不嚴重，但會從(cong)內(nei)痔中(zhong)排出。血(xue)(xue)液(ye)是非(fei)常(chang)相似的。當息(xi)肉蒂(di)較長時，排便(bian)(bian)時將其拔出肛門外。

小兒潴留性息肉檢查

首先(xian)要行肛(gang)門檢查，排除(chu)肛(gang)裂，然(ran)后行直(zhi)腸(chang)(chang)指檢，手指插(cha)入肛(gang)門仔細捫查直(zhi)腸(chang)(chang)四壁有(you)無腫(zhong)(zhong)塊(kuai)，直(zhi)腸(chang)(chang)內息肉(rou)常可捫及腫(zhong)(zhong)塊(kuai)，直(zhi)腸(chang)(chang)以上(shang)息肉(rou)指檢基本無法(fa)捫及。輔助檢查主要有(you)：

1、結腸鏡

內鏡(jing)下表現(xian)為(wei)有蒂(di)或亞蒂(di)息肉(rou)，直徑(jing)一般1cm左(zuo)右，表面顆粒狀，形似草莓。結腸鏡(jing)不僅能明確診斷且同時(shi)能治療，為(wei)首選檢查。

2、鋇劑灌腸(chang)造(zao)影

可見充(chong)盈缺損影像，檢查小兒(er)費力、要求(qiu)高(gao)，現已基本(ben)不用。

3、B超、CT

可發現較(jiao)大(da)的(de)息(xi)肉，一(yi)般(ban)不常規采用。

小兒潴留性息肉怎么治療

小兒潴留性息肉首先明確病因、排除其他疾病可能，其次檢查出小兒潴留性息肉，可(ke)(ke)同時行(xing)圈套器(qi)套住(zhu)蒂部(bu)后(hou)電(dian)凝切(qie)除(chu)、鈦鉗夾(jia)住(zhu)蒂部(bu)后(hou)緩慢脫落。如息(xi)肉過大，大腸鏡下切(qie)除(chu)風險過大，可(ke)(ke)再次充(chong)分準(zhun)備后(hou)在手(shou)術室爭取(qu)大腸鏡下電(dian)凝切(qie)除(chu)或(huo)鉗夾(jia)切(qie)除(chu)達到微創效果，術后(hou)嚴(yan)密觀察，預防或(huo)及時發現并處理可(ke)(ke)能出現的遲發性穿孔，如仍無法切(qie)除(chu)，可(ke)(ke)開腹(fu)手(shou)術，切(qie)開腸管切(qie)除(chu)。

小兒潴留性息肉預防

病因(yin)仍(reng)不明確，目(mu)前尚無確切的預防措施，能做到的主(zhu)要有：多吃粗(cu)纖(xian)維食物、不吃刺激性食物，養(yang)成良好(hao)的排便習慣(guan)，保持(chi)大便通暢。