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心臟起搏器是治療什么病 心臟起搏器手術及術后注意事項

本文章由 MAIGOO編輯 上傳提供 2022-11-17 評論 0
導語

正(zheng)常(chang)人的(de)心(xin)(xin)跳(tiao)(tiao)速度一般在每分(fen)(fen)鐘60-100次(ci),當頻(pin)繁心(xin)(xin)跳(tiao)(tiao)過慢或是過快時都(dou)對(dui)我們的(de)身體健(jian)康造成影響,如果長期心(xin)(xin)律失常(chang)的(de)話(hua)很容易(yi)發生心(xin)(xin)力(li)衰竭(jie)或急性心(xin)(xin)肌梗(geng)死。在臨床上大部分(fen)(fen)患(huan)者選(xuan)擇接(jie)受(shou)手術(shu)植入(ru)心(xin)(xin)臟(zang)起(qi)(qi)搏器,通過導(dao)線(xian)電(dian)極的(de)傳(chuan)導(dao),刺激電(dian)極所接(jie)觸(chu)的(de)心(xin)(xin)肌,使(shi)心(xin)(xin)臟(zang)激動和收縮(suo)。心(xin)(xin)臟(zang)起(qi)(qi)搏器是治(zhi)療什么病的(de)呢?心(xin)(xin)臟(zang)起(qi)(qi)搏器手術(shu)及(ji)術(shu)后(hou)注意事項都(dou)有哪些?下面就和買購小編一起(qi)(qi)來詳細了解下。

心臟起搏器是什么
定義

  • 心臟(zang)起搏(bo)器(qi)是一種植(zhi)入于(yu)體內(nei)的(de)電子(zi)治(zhi)療(liao)儀器(qi),通過脈沖(chong)發(fa)生(sheng)器(qi)發(fa)放由電池提供能(neng)量的(de)電脈沖(chong),通過導線電極(ji)的(de)傳導,刺激(ji)電極(ji)所接觸的(de)心肌,使心臟(zang)激(ji)動和收縮,從(cong)而達到(dao)治(zhi)療(liao)由于(yu)某些心律失常所致的(de)心臟(zang)功能(neng)障礙(ai)的(de)目(mu)的(de)。

原理
  • 脈沖發(fa)生器定時發(fa)放一定頻(pin)率的(de)脈沖電流,通(tong)過導(dao)線和電極傳(chuan)輸到(dao)電極所接觸(chu)的(de)心肌(ji)(ji)(心房(fang)或心室),使(shi)局部心肌(ji)(ji)細胞受到(dao)外(wai)來電刺激(ji)而產生興奮,并通(tong)過細胞間的(de)縫隙連接或閏(run)盤連接向(xiang)周圍心肌(ji)(ji)傳(chuan)導(dao),導(dao)致整個(ge)心房(fang)或心室興奮并進而產生收縮(suo)活動。需要強調的(de)是,心肌(ji)(ji)必須具備有興奮、傳(chuan)導(dao)和收縮(suo)功能,心臟起搏方能發(fa)揮(hui)其作用。

心臟起搏器針對什么病
阿-斯綜合征發作:各種原因(急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黃或抗心律失常藥物等引起的中毒、電解質紊亂等)引起的房室傳導阻滯、竇房結功能衰竭而導致的心臟停搏并出現阿-斯綜合征發作,都是緊急臨時心臟起搏的絕對指征。
心律不穩定的患者在安置永久心臟起搏器之前的過渡。
心臟直視手術引起的三度房室傳導阻滯。
藥物治療無效的由心動過緩誘發的尖端扭轉型和(或)持續性室性心動過速。
心臟起搏器價格
  • 心臟起(qi)(qi)(qi)搏器的(de)價(jia)格(ge)(ge)(ge)要(yao)根據植入(ru)的(de)起(qi)(qi)(qi)搏器類型(xing)來定,2萬(wan)多~10多萬(wan)都(dou)有。起(qi)(qi)(qi)搏器越簡單(dan)(dan)、功能(neng)越少,價(jia)格(ge)(ge)(ge)就(jiu)越低(di);精細的(de)起(qi)(qi)(qi)搏器需要(yao)進行很多參數調整,尤其是帶除顫功能(neng)的(de)起(qi)(qi)(qi)搏器,價(jia)格(ge)(ge)(ge)要(yao)相(xiang)對(dui)高一些。起(qi)(qi)(qi)搏器包括單(dan)(dan)腔起(qi)(qi)(qi)搏器、雙(shuang)腔起(qi)(qi)(qi)搏器、三腔起(qi)(qi)(qi)搏器,單(dan)(dan)腔可能(neng)是2~3萬(wan),雙(shuang)腔可能(neng)是4~6萬(wan)或4~7萬(wan)。

心臟起搏器手術
什么情況下需要心臟起搏器
肥厚型梗阻性心肌病患者,安裝心臟起搏器以后能夠減輕左心室流出道梗阻。
有癥狀性的心動過緩的患者,需要考慮植入心臟起搏器。
頸動脈竇高敏綜合癥患者,反復有暈厥的癥狀,安裝心臟起搏器能有改善。
頑固性心力衰竭患者,安裝心臟起搏器能使心臟功能得到很明顯改善。
心臟起搏器是大手術嗎
  • 裝(zhuang)心(xin)臟起搏(bo)器是一種小手術,一般(ban)采取左側(ce)的鎖骨(gu)下靜(jing)(jing)脈或(huo)者右(you)側(ce)鎖骨(gu)下靜(jing)(jing)脈穿刺,用(yong)(yong)一根電極導線通(tong)過鎖骨(gu)下靜(jing)(jing)脈進入右(you)心(xin)房(fang)、右(you)心(xin)室,把電極按在心(xin)室或(huo)者心(xin)房(fang)上,使心(xin)臟在起搏(bo)器的作用(yong)(yong)下進行跳動。

  • 起搏(bo)器(qi)一(yi)般會(hui)埋在(zai)胸壁里(li),也就是我們在(zai)胸部(bu)的(de)皮下做一(yi)個皮袋,把起搏(bo)器(qi)放在(zai)里(li)面再縫合上就可以了(le)。所以整個手術過程中患者(zhe)也只(zhi)是局部(bu)麻(ma)醉,不需要全程麻(ma)醉,患者(zhe)都是有意識的(de),所以它(ta)是小手術,風險也比(bi)較(jiao)小。

心臟起搏器手術費用多少
  • 心臟起搏器植(zhi)入(ru)的(de)(de)手術費(fei)(fei)用(yong)(yong)一般醫院不會超過(guo)3000元,只(zhi)是(shi)心臟起搏器的(de)(de)價格比較高,從1.5w-4w的(de)(de)都有,做完手術之(zhi)后(hou)剩(sheng)下的(de)(de)治療(liao)費(fei)(fei)用(yong)(yong)及業務費(fei)(fei)用(yong)(yong)比較昂貴。

心臟起搏器醫保報銷嗎
  • Maigoo小編了(le)解到心臟起搏器屬(shu)于是醫保報銷(xiao)的范圍(wei),理論上,報銷(xiao)的比例在60%到80%左右,一般不(bu)(bu)包括材(cai)料(liao)費、自費藥物等,但是不(bu)(bu)同地(di)區的政策還(huan)是有(you)一定(ding)的差異,最(zui)終是以(yi)當(dang)地(di)的實際(ji)政策為主。

心臟起搏器手術后多久出院
  • 心臟起搏(bo)器(qi)術后一般(ban)3-7天(tian)就可以(yi)出院(yuan),主要根(gen)據手術使用(yong)縫合(he)線的(de)不同以(yi)及術后的(de)反應不同,住(zhu)院(yuan)時間不相(xiang)同。如果(guo)使用(yong)的(de)是(shi)美容(rong)線(也就是(shi)可吸收縫線),正常(chang)情況(kuang)下一般(ban)3天(tian)左右就可以(yi)出院(yuan),無(wu)需等待(dai)拆線。如果(guo)使用(yong)的(de)是(shi)普(pu)通縫合(he)線,則需要5-7天(tian)左右等常(chang)規拆線才可以(yi)出院(yuan)。

心臟起搏器使用
心臟起搏器的壽命是幾年

單腔起搏器(VVI、AAI)擔保使用年限為8年。
雙腔起搏器(DDD、VDD)擔保使用年限為6年。
有頻率應答功能的單腔起搏器(VVIR、AAIR)擔保使用年限為7年。
有頻率應答功能的雙腔起搏器(DDDR)擔保使用年限為5年。
CRT及ICD擔保使用年限為4年。
心臟起搏器要換電池嗎
  • 現在的心臟起搏器(qi)和(he)電池都是(shi)(shi)一(yi)體化的,起搏器(qi)的壽命往(wang)(wang)往(wang)(wang)就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)電池壽命,如(ru)果要換(huan)電池的話就(jiu)(jiu)要把起搏器(qi)和(he)電池一(yi)同(tong)更換(huan)掉,現在還沒有單換(huan)電池不換(huan)起搏器(qi)的這種裝置。

心臟起搏器要吃抗凝藥嗎
  • 雖然裝(zhuang)了(le)心臟(zang)(zang)起(qi)搏(bo)器,但其他的營養(yang)心臟(zang)(zang)藥(yao)物和抗凝藥(yao)物還(huan)是(shi)需要繼續(xu)服用的。另外買購小(xiao)編提醒大家平時要盡量(liang)注意生活規(gui)律(lv),避免身體過(guo)度勞(lao)累。

裝心臟起搏器病人禁忌
平時要避免胳膊做過度的拉伸,這樣可以避免心臟起搏器的電極牽位;尤其是剛做完手術,更是不能將手臂高舉過頭或是做一些劇烈的活動。
心臟起搏器的工作性能可受強磁場、電流的干擾,裝心臟起搏器病人應禁止進入強磁場、電視和電臺發射站、雷達地區、變電站、有電弧光焊接的場所。
心臟起搏器永久性位于皮膚下,如果過度按壓,可能會對局部組織造成損傷和出血,即使長時間安裝起搏器,也要小心以免引起周圍組織出血。
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