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心臟起搏器是治療什么病 心臟起搏器手術及術后注意事項

本文章由 MAIGOO編輯 上傳提供 2022-11-17 評論 0
導語

正常(chang)人的(de)心(xin)跳速度(du)一(yi)般在每分(fen)鐘60-100次,當頻繁(fan)心(xin)跳過慢或是過快時都對我(wo)們的(de)身體健康造成影(ying)響(xiang),如果長期心(xin)律失常(chang)的(de)話很容(rong)易(yi)發生(sheng)心(xin)力衰竭或急性心(xin)肌(ji)梗(geng)死(si)。在臨床上大部分(fen)患(huan)者選擇接受手(shou)術植入心(xin)臟(zang)起(qi)(qi)搏器(qi),通過導線電(dian)極(ji)的(de)傳導,刺激電(dian)極(ji)所(suo)接觸的(de)心(xin)肌(ji),使心(xin)臟(zang)激動(dong)和收縮(suo)。心(xin)臟(zang)起(qi)(qi)搏器(qi)是治療什么病的(de)呢?心(xin)臟(zang)起(qi)(qi)搏器(qi)手(shou)術及術后注意(yi)事項都有哪(na)些?下(xia)面就(jiu)和買購小編一(yi)起(qi)(qi)來詳細了(le)解(jie)下(xia)。

心臟起搏器是什么
定義

  • 心臟起搏器是一種植入(ru)于體內(nei)的電(dian)子治療儀器,通過脈沖發生器發放由電(dian)池提(ti)供能量的電(dian)脈沖,通過導(dao)線(xian)電(dian)極(ji)的傳導(dao),刺(ci)激電(dian)極(ji)所(suo)(suo)接觸(chu)的心肌(ji),使心臟激動(dong)和收(shou)縮(suo),從而達到治療由于某些心律失常所(suo)(suo)致的心臟功(gong)能障礙(ai)的目的。

原理
  • 脈(mo)沖發(fa)生器(qi)定時(shi)發(fa)放(fang)一定頻率的脈(mo)沖電(dian)流,通過(guo)導線和電(dian)極傳輸(shu)到(dao)電(dian)極所接(jie)觸的心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)(心(xin)(xin)(xin)(xin)房或(huo)心(xin)(xin)(xin)(xin)室),使局部心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)細(xi)胞(bao)受(shou)到(dao)外(wai)來電(dian)刺激而產生興(xing)奮(fen),并通過(guo)細(xi)胞(bao)間(jian)的縫隙連(lian)接(jie)或(huo)閏盤連(lian)接(jie)向(xiang)周圍心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)傳導,導致(zhi)整個心(xin)(xin)(xin)(xin)房或(huo)心(xin)(xin)(xin)(xin)室興(xing)奮(fen)并進而產生收縮(suo)活動。需(xu)要強調的是,心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)必須具備有興(xing)奮(fen)、傳導和收縮(suo)功能(neng),心(xin)(xin)(xin)(xin)臟起搏(bo)方能(neng)發(fa)揮其(qi)作用。

心臟起搏器針對什么病
阿-斯綜合征發作:各種原因(急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黃或抗心律失常藥物等引起的中毒、電解質紊亂等)引起的房室傳導阻滯、竇房結功能衰竭而導致的心臟停搏并出現阿-斯綜合征發作,都是緊急臨時心臟起搏的絕對指征。
心律不穩定的患者在安置永久心臟起搏器之前的過渡。
心臟直視手術引起的三度房室傳導阻滯。
藥物治療無效的由心動過緩誘發的尖端扭轉型和(或)持續性室性心動過速。
心臟起搏器價格
  • 心臟起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)的價(jia)格(ge)要(yao)根(gen)據植入(ru)的起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)類(lei)型來定,2萬多(duo)(duo)~10多(duo)(duo)萬都有。起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)越(yue)簡單、功能越(yue)少,價(jia)格(ge)就越(yue)低(di);精(jing)細的起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)需要(yao)進行很多(duo)(duo)參(can)數(shu)調整,尤(you)其是帶除(chu)顫功能的起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi),價(jia)格(ge)要(yao)相對(dui)高(gao)一些。起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)包括單腔起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)、雙腔起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi)、三(san)腔起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器(qi),單腔可(ke)能是2~3萬,雙腔可(ke)能是4~6萬或4~7萬。

心臟起搏器手術
什么情況下需要心臟起搏器
肥厚型梗阻性心肌病患者,安裝心臟起搏器以后能夠減輕左心室流出道梗阻。
有癥狀性的心動過緩的患者,需要考慮植入心臟起搏器。
頸動脈竇高敏綜合癥患者,反復有暈厥的癥狀,安裝心臟起搏器能有改善。
頑固性心力衰竭患者,安裝心臟起搏器能使心臟功能得到很明顯改善。
心臟起搏器是大手術嗎
  • 裝(zhuang)心(xin)臟起搏(bo)器是一(yi)種小手(shou)術(shu),一(yi)般(ban)采(cai)取左側的(de)(de)鎖(suo)(suo)骨下(xia)靜脈(mo)或(huo)者右側鎖(suo)(suo)骨下(xia)靜脈(mo)穿刺,用一(yi)根電(dian)極導(dao)線通過鎖(suo)(suo)骨下(xia)靜脈(mo)進(jin)入右心(xin)房(fang)、右心(xin)室,把電(dian)極按在心(xin)室或(huo)者心(xin)房(fang)上,使心(xin)臟在起搏(bo)器的(de)(de)作用下(xia)進(jin)行跳動。

  • 起搏器一(yi)般會埋在(zai)胸(xiong)壁里,也(ye)就是我們在(zai)胸(xiong)部(bu)(bu)的(de)皮下做一(yi)個皮袋,把起搏器放在(zai)里面再縫合(he)上(shang)就可以(yi)了。所以(yi)整個手(shou)術過程(cheng)中患者(zhe)也(ye)只是局部(bu)(bu)麻醉(zui)(zui),不需要全程(cheng)麻醉(zui)(zui),患者(zhe)都是有(you)意識(shi)的(de),所以(yi)它是小手(shou)術,風險(xian)也(ye)比較小。

心臟起搏器手術費用多少
  • 心臟起搏器植入的(de)(de)手術費(fei)用一般(ban)醫院不會超過3000元(yuan),只是心臟起搏器的(de)(de)價格比較(jiao)高,從1.5w-4w的(de)(de)都(dou)有,做完手術之后(hou)剩(sheng)下的(de)(de)治(zhi)療費(fei)用及業務費(fei)用比較(jiao)昂貴。

心臟起搏器醫保報銷嗎
  • Maigoo小編了解到心臟起搏器(qi)屬于是(shi)(shi)醫保報銷的范圍,理論上(shang),報銷的比(bi)例在60%到80%左右,一(yi)(yi)般不包括材料費、自費藥物等,但是(shi)(shi)不同(tong)地區(qu)的政策(ce)還是(shi)(shi)有一(yi)(yi)定的差異,最終是(shi)(shi)以(yi)當地的實際政策(ce)為主。

心臟起搏器手術后多久出院
  • 心臟起搏(bo)器術后一般(ban)3-7天(tian)就(jiu)可以出(chu)院(yuan),主(zhu)要根據(ju)手術使用(yong)縫合線(xian)(xian)的(de)不(bu)(bu)同以及(ji)術后的(de)反應(ying)不(bu)(bu)同,住(zhu)院(yuan)時間不(bu)(bu)相同。如(ru)果使用(yong)的(de)是美容線(xian)(xian)(也就(jiu)是可吸收縫線(xian)(xian)),正常(chang)情況下一般(ban)3天(tian)左(zuo)(zuo)右就(jiu)可以出(chu)院(yuan),無需(xu)等待拆線(xian)(xian)。如(ru)果使用(yong)的(de)是普通縫合線(xian)(xian),則需(xu)要5-7天(tian)左(zuo)(zuo)右等常(chang)規拆線(xian)(xian)才可以出(chu)院(yuan)。

心臟起搏器使用
心臟起搏器的壽命是幾年

單腔起搏器(VVI、AAI)擔保使用年限為8年。
雙腔起搏器(DDD、VDD)擔保使用年限為6年。
有頻率應答功能的單腔起搏器(VVIR、AAIR)擔保使用年限為7年。
有頻率應答功能的雙腔起搏器(DDDR)擔保使用年限為5年。
CRT及ICD擔保使用年限為4年。
心臟起搏器要換電池嗎
  • 現在的心臟(zang)起搏(bo)器(qi)(qi)和電(dian)(dian)池都是一體(ti)化的,起搏(bo)器(qi)(qi)的壽命往(wang)往(wang)就(jiu)是電(dian)(dian)池壽命,如(ru)果要換(huan)(huan)電(dian)(dian)池的話就(jiu)要把起搏(bo)器(qi)(qi)和電(dian)(dian)池一同更換(huan)(huan)掉(diao),現在還(huan)沒有(you)單換(huan)(huan)電(dian)(dian)池不換(huan)(huan)起搏(bo)器(qi)(qi)的這種裝置。

心臟起搏器要吃抗凝藥嗎
  • 雖然(ran)裝(zhuang)了心臟起(qi)搏器,但其(qi)他的(de)(de)營養心臟藥物(wu)和抗凝藥物(wu)還是需要(yao)繼續(xu)服用的(de)(de)。另外買(mai)購小編(bian)提醒大家(jia)平時要(yao)盡(jin)量注意生活規律,避免身(shen)體(ti)過度勞累。

裝心臟起搏器病人禁忌
平時要避免胳膊做過度的拉伸,這樣可以避免心臟起搏器的電極牽位;尤其是剛做完手術,更是不能將手臂高舉過頭或是做一些劇烈的活動。
心臟起搏器的工作性能可受強磁場、電流的干擾,裝心臟起搏器病人應禁止進入強磁場、電視和電臺發射站、雷達地區、變電站、有電弧光焊接的場所。
心臟起搏器永久性位于皮膚下,如果過度按壓,可能會對局部組織造成損傷和出血,即使長時間安裝起搏器,也要小心以免引起周圍組織出血。
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