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心臟起搏器是治療什么病 心臟起搏器手術及術后注意事項

本文章由 MAIGOO編輯(ji) 上傳提供 2022-11-17 評論 0
導語

正常人(ren)的(de)(de)心(xin)跳速度一般在每分鐘60-100次,當頻繁心(xin)跳過慢或(huo)是過快時都對我們的(de)(de)身(shen)體健康造成影響,如(ru)果長期(qi)心(xin)律失常的(de)(de)話(hua)很容(rong)易發(fa)生心(xin)力衰竭或(huo)急性心(xin)肌梗死。在臨床上大部分患者選擇接(jie)受手(shou)術植入心(xin)臟起搏器,通過導線電(dian)極(ji)的(de)(de)傳導,刺激(ji)電(dian)極(ji)所接(jie)觸的(de)(de)心(xin)肌,使心(xin)臟激(ji)動和收縮(suo)。心(xin)臟起搏器是治療什么病的(de)(de)呢?心(xin)臟起搏器手(shou)術及(ji)術后注意事(shi)項都有哪(na)些?下(xia)面(mian)就(jiu)和買購小(xiao)編(bian)一起來詳細(xi)了解下(xia)。

心臟起搏器是什么
定義

  • 心(xin)臟(zang)起(qi)搏器(qi)是一種植入于體內的(de)電(dian)子治療儀器(qi),通過(guo)脈(mo)(mo)沖(chong)發生器(qi)發放由電(dian)池(chi)提供能量(liang)的(de)電(dian)脈(mo)(mo)沖(chong),通過(guo)導線電(dian)極(ji)的(de)傳導,刺(ci)激電(dian)極(ji)所(suo)接觸的(de)心(xin)肌,使心(xin)臟(zang)激動(dong)和收縮,從而達到治療由于某些心(xin)律失常所(suo)致的(de)心(xin)臟(zang)功能障(zhang)礙的(de)目的(de)。

原理
  • 脈(mo)(mo)沖(chong)發(fa)生器定(ding)時發(fa)放一定(ding)頻(pin)率(lv)的脈(mo)(mo)沖(chong)電(dian)流,通過導(dao)線和電(dian)極傳輸到電(dian)極所接觸的心(xin)肌(ji)(心(xin)房(fang)或心(xin)室),使局部心(xin)肌(ji)細(xi)(xi)胞受到外來(lai)電(dian)刺激而產生興奮,并通過細(xi)(xi)胞間的縫(feng)隙連(lian)接或閏(run)盤(pan)連(lian)接向周圍心(xin)肌(ji)傳導(dao),導(dao)致整個心(xin)房(fang)或心(xin)室興奮并進而產生收(shou)縮(suo)活(huo)動。需要強調(diao)的是,心(xin)肌(ji)必(bi)須具備有興奮、傳導(dao)和收(shou)縮(suo)功能(neng),心(xin)臟起搏方能(neng)發(fa)揮其作用。

心臟起搏器針對什么病
阿-斯綜合征發作:各種原因(急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黃或抗心律失常藥物等引起的中毒、電解質紊亂等)引起的房室傳導阻滯、竇房結功能衰竭而導致的心臟停搏并出現阿-斯綜合征發作,都是緊急臨時心臟起搏的絕對指征。
心律不穩定的患者在安置永久心臟起搏器之前的過渡。
心臟直視手術引起的三度房室傳導阻滯。
藥物治療無效的由心動過緩誘發的尖端扭轉型和(或)持續性室性心動過速。
心臟起搏器價格
  • 心(xin)臟起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)價格(ge)要(yao)根(gen)據植入(ru)的(de)起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)類型來定(ding),2萬多~10多萬都有。起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)越簡單、功能越少,價格(ge)就越低(di);精細(xi)的(de)起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)需要(yao)進行很多參數調整,尤其是(shi)(shi)帶除顫功能的(de)起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),價格(ge)要(yao)相對高一些。起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)包括單腔(qiang)起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)、雙(shuang)腔(qiang)起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)、三腔(qiang)起(qi)(qi)搏(bo)器(qi)(qi)(qi)(qi)(qi),單腔(qiang)可能是(shi)(shi)2~3萬,雙(shuang)腔(qiang)可能是(shi)(shi)4~6萬或4~7萬。

心臟起搏器手術
什么情況下需要心臟起搏器
肥厚型梗阻性心肌病患者,安裝心臟起搏器以后能夠減輕左心室流出道梗阻。
有癥狀性的心動過緩的患者,需要考慮植入心臟起搏器。
頸動脈竇高敏綜合癥患者,反復有暈厥的癥狀,安裝心臟起搏器能有改善。
頑固性心力衰竭患者,安裝心臟起搏器能使心臟功能得到很明顯改善。
心臟起搏器是大手術嗎
  • 裝(zhuang)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟起(qi)搏器是一種小手術(shu),一般(ban)采取左側(ce)(ce)的(de)鎖(suo)骨下(xia)(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)或者右(you)側(ce)(ce)鎖(suo)骨下(xia)(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)穿刺,用一根電極導線通(tong)過鎖(suo)骨下(xia)(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)進入右(you)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)房(fang)、右(you)心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi),把電極按在心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)或者心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)房(fang)上,使心(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)臟在起(qi)搏器的(de)作用下(xia)(xia)進行跳動。

  • 起搏(bo)器(qi)一(yi)般(ban)會埋(mai)在(zai)胸壁里(li),也(ye)(ye)就是我(wo)們在(zai)胸部的皮(pi)下做一(yi)個皮(pi)袋(dai),把(ba)起搏(bo)器(qi)放在(zai)里(li)面再縫合上就可以了。所以整個手術過(guo)程中患者(zhe)也(ye)(ye)只是局部麻醉,不(bu)需(xu)要(yao)全程麻醉,患者(zhe)都(dou)是有意(yi)識的,所以它(ta)是小(xiao)手術,風險也(ye)(ye)比較小(xiao)。

心臟起搏器手術費用多少
  • 心臟(zang)(zang)起搏器(qi)植(zhi)入的手術(shu)費用(yong)一般醫院不會(hui)超過(guo)3000元,只是(shi)心臟(zang)(zang)起搏器(qi)的價格比較高(gao),從1.5w-4w的都(dou)有(you),做完(wan)手術(shu)之后剩下的治(zhi)療費用(yong)及(ji)業務費用(yong)比較昂貴。

心臟起搏器醫保報銷嗎
  • Maigoo小編了解(jie)到心臟起搏器屬于是(shi)(shi)醫保報(bao)銷的(de)范(fan)圍,理論上,報(bao)銷的(de)比例在60%到80%左右,一般不包括材料費、自費藥物等,但是(shi)(shi)不同(tong)地區的(de)政(zheng)策還是(shi)(shi)有一定的(de)差(cha)異,最(zui)終(zhong)是(shi)(shi)以當地的(de)實際政(zheng)策為主。

心臟起搏器手術后多久出院
  • 心臟起搏器術(shu)后(hou)一(yi)般3-7天就(jiu)可以(yi)出(chu)院(yuan)(yuan),主要根據手術(shu)使用(yong)縫(feng)合線(xian)(xian)的(de)不(bu)同(tong)以(yi)及術(shu)后(hou)的(de)反應不(bu)同(tong),住院(yuan)(yuan)時間不(bu)相同(tong)。如(ru)果使用(yong)的(de)是(shi)美容線(xian)(xian)(也就(jiu)是(shi)可吸(xi)收縫(feng)線(xian)(xian)),正常(chang)情況(kuang)下一(yi)般3天左右就(jiu)可以(yi)出(chu)院(yuan)(yuan),無需等待拆(chai)線(xian)(xian)。如(ru)果使用(yong)的(de)是(shi)普通縫(feng)合線(xian)(xian),則需要5-7天左右等常(chang)規拆(chai)線(xian)(xian)才可以(yi)出(chu)院(yuan)(yuan)。

心臟起搏器使用
心臟起搏器的壽命是幾年

單腔起搏器(VVI、AAI)擔保使用年限為8年。
雙腔起搏器(DDD、VDD)擔保使用年限為6年。
有頻率應答功能的單腔起搏器(VVIR、AAIR)擔保使用年限為7年。
有頻率應答功能的雙腔起搏器(DDDR)擔保使用年限為5年。
CRT及ICD擔保使用年限為4年。
心臟起搏器要換電池嗎
  • 現在的(de)心臟起(qi)搏(bo)器(qi)和電(dian)池都是(shi)一(yi)體(ti)化的(de),起(qi)搏(bo)器(qi)的(de)壽命往往就(jiu)是(shi)電(dian)池壽命,如果要(yao)換(huan)(huan)電(dian)池的(de)話(hua)就(jiu)要(yao)把起(qi)搏(bo)器(qi)和電(dian)池一(yi)同更換(huan)(huan)掉(diao),現在還沒有單換(huan)(huan)電(dian)池不(bu)換(huan)(huan)起(qi)搏(bo)器(qi)的(de)這種裝(zhuang)置。

心臟起搏器要吃抗凝藥嗎
  • 雖然裝了(le)心臟(zang)起搏(bo)器(qi),但其他的(de)營養心臟(zang)藥物和抗凝藥物還是需要(yao)繼續服用的(de)。另外買(mai)購小編提(ti)醒大(da)家平時要(yao)盡量注意生活規律,避免身體(ti)過度勞累。

裝心臟起搏器病人禁忌
平時要避免胳膊做過度的拉伸,這樣可以避免心臟起搏器的電極牽位;尤其是剛做完手術,更是不能將手臂高舉過頭或是做一些劇烈的活動。
心臟起搏器的工作性能可受強磁場、電流的干擾,裝心臟起搏器病人應禁止進入強磁場、電視和電臺發射站、雷達地區、變電站、有電弧光焊接的場所。
心臟起搏器永久性位于皮膚下,如果過度按壓,可能會對局部組織造成損傷和出血,即使長時間安裝起搏器,也要小心以免引起周圍組織出血。
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