一、醫用導尿管使用方法
導尿管是為不能(neng)正常排尿的患者設計的醫療器(qi)械(xie),它的使用(yong)方(fang)法比較復雜(za),一般由專業的醫護人員(yuan)進行操作(zuo),具體的使用(yong)方(fang)法步驟(zou)如(ru)下:
1、在治(zhi)療室(shi)以無菌操(cao)作打開(kai)導尿包,準(zhun)備消毒物(wu)品。
2、備齊用品,攜至患(huan)者(zhe)處,說明(ming)目的(de)取得合(he)作,并適當遮擋患(huan)者(zhe)。
3、讓患(huan)者自(zi)己用肥皂(zao)水和清水洗(xi)凈(jing)外陰(yin)。生(sheng)活不能(neng)自(zi)理者,協助進行(xing)。女患(huan)者清洗(xi)范圍包(bao)(bao)(bao)括前庭部、大小陰(yin)唇和周圍皮(pi)膚;男患(huan)者包(bao)(bao)(bao)括陰(yin)莖和包(bao)(bao)(bao)皮(pi),包(bao)(bao)(bao)皮(pi)過長時應翻轉,清除包(bao)(bao)(bao)皮(pi)垢。
4、醫(yi)護(hu)人(ren)員站(zhan)在患者右(you)側(ce),患者仰臥,脫去褲管并(bing)適當遮(zhe)蓋。兩腿屈膝自然(ran)外展(zhan)分開(kai),將橡膠布及治療巾墊于臀下(xia)。導(dao)尿盤放于兩膝之間,打(da)開(kai)導(dao)尿包。
5、用無(wu)菌鑷子夾(jia)消(xiao)毒液棉球,第一遍消(xiao)毒以尿道口為中心(xin),由(you)外向內(nei),從上到(dao)下(女患(huan)者順序是陰阜、前庭、大小陰唇、尿道口;男患(huan)者是明阜、陰囊、陰莖)。第二遍從內(nei)到(dao)外消(xiao)毒1次。
6、導尿(niao)盤放于(yu)(yu)兩膝之間(jian),倒消毒(du)液于(yu)(yu)小藥(yao)杯內,帶手套,鋪洞巾,進(jin)行插管。
(1)女患者:以左(zuo)(zuo)手分開并固定小陰唇(chun),右(you)手持(chi)血管(guan)鉗夾消(xiao)毒(du)液棉球(qiu)再消(xiao)毒(du)尿道(dao)口1次(ci),然(ran)后夾持(chi)導尿管(guan)沾無菌液狀石蠟輕(qing)輕(qing)插(cha)入尿道(dao),插(cha)入深度約4~6cm左(zuo)(zuo)右(you),見尿液流出,再插(cha)入1cm,將(jiang)尿引入盤內。
(2)男患者:一手持陰(yin)莖,另一手如上述(shu)消毒(du)將導(dao)尿管插入尿道,深度約(yue)20cm左右,見(jian)尿液流出(chu),再(zai)插入2cm,用彎盤接取尿液。整理用品及(ji)(ji)床鋪(pu),記錄尿量及(ji)(ji)性狀。
二、插導尿管要注意哪些事項
導尿(niao)管是進入人體的(de),使用(yong)時(shi)要注意一些(xie)事項,包括:
1、全程(cheng)要求嚴格(ge)無菌操作,預防尿路(lu)感染。
2、插(cha)(cha)(cha)入(ru)(ru)尿(niao)管(guan)動作要輕柔,以(yi)免損傷尿(niao)道粘膜,若插(cha)(cha)(cha)入(ru)(ru)時(shi)有阻擋(dang)感可更換方(fang)向再插(cha)(cha)(cha)見有尿(niao)液(ye)流出(chu)時(shi)再插(cha)(cha)(cha)入(ru)(ru)2cm,勿過(guo)深或過(guo)淺,尤忌反復(fu)抽(chou)動尿(niao)管(guan)。
3、選擇導尿(niao)管的粗細要適宜,對(dui)小兒或疑(yi)有(you)尿(niao)道狹窄者(zhe),尿(niao)管宜細。
4、對膀胱過度(du)充(chong)盈者(zhe),排尿宜緩慢以免驟然減壓引(yin)起出(chu)血(xue)或暈(yun)厥。
5、測(ce)定殘余尿(niao)(niao)時,囑患者先自行排尿(niao)(niao),然後導尿(niao)(niao)。殘余尿(niao)(niao)量一(yi)般為(wei)5—10m,如超過100ml,則應留置導尿(niao)(niao)。
6、留(liu)置導尿(niao)時,應經(jing)常檢查(cha)尿(niao)管固定(ding)情況(kuang),有否脫(tuo)出,必要時以無茵藥(yao)液每日(ri)沖(chong)洗膀(bang)胱一次(ci);每隔5—7日(ri)更換尿(niao)管一次(ci),再次(ci)插(cha)入(ru)前應讓尿(niao)道松弛數(shu)小時,再重新(xin)插(cha)入(ru)。
三、導尿管是一次性使用的嗎
是的。
導尿管需要插入到人體尿道中,為了健康著想,一般都是一次性使用的無菌導尿管,不(bu)(bu)會消毒后再(zai)繼(ji)續使用,以免消毒不(bu)(bu)徹底造成尿(niao)路感染等(deng)相關并(bing)發(fa)癥(zheng)。