一、留置針的固定正確方法

留置針在臨床應用廣(guang)泛，能夠減(jian)少(shao)穿刺(ci)次數，有效保護血管(guan)(guan)，但如果固定不規(gui)范，有可(ke)能造成非計劃性拔管(guan)(guan)，從而影響靜脈輸液(ye)工作的(de)正(zheng)常(chang)開(kai)展，因此要(yao)注意正(zheng)確的(de)固定方法：

1、將穿刺點(dian)置于透明敷料的中(zhong)心位置，橫向(xiang)或豎(shu)向(xiang)無張(zhang)力粘貼(tie)、塑型，并將留置針的白(bai)色(se)隔(ge)離塞完全(quan)密閉。

2、在標識貼(tie)(tie)(tie)上寫(xie)明置管日(ri)期、時間及簽名(ming)，并將(jiang)標識貼(tie)(tie)(tie)粘貼(tie)(tie)(tie)到留置針的白色隔離(li)塞處(chu)。

3、留置針接(jie)頭(tou)高于穿刺點、U型固(gu)定(ding)(ding)且與血管平行固(gu)定(ding)(ding)，旋緊肝(gan)素帽和白(bai)色。

4、連(lian)接(jie)輸液器頭(tou)皮針(zhen)，膠布(bu)交叉或一(yi)字(zi)型固定到皮膚上（如為(wei)正壓接(jie)頭(tou)則連(lian)接(jie)緊密），膠布(bu)不得(de)直接(jie)粘貼(tie)到肝(gan)素帽或正壓接(jie)頭(tou)上。

5、帶吸水墊的輸液貼覆蓋肝素(su)帽或正(zheng)壓接頭，完成固定。

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二、靜脈留置針固定要點有哪些

靜脈注射使用留置(zhi)針時，要注意固定(ding)好留置(zhi)針，固定(ding)時有以下幾個要點(dian)：

1、以穿刺點為中心

透(tou)明敷料(liao)以穿刺(ci)點為中心，粘貼透(tou)明敷貼時(shi)要采用無(wu)張(zhang)力方法。

2、延長管U型固定

延(yan)長管(guan)與穿刺血管(guan)呈U型固定，如果是(shi)Y形接口勿壓迫穿刺的血管(guan)。

3、輸液接頭高于導管頭端

肝素帽/輸液接頭需(xu)高于導(dao)管尖(jian)端。

4、接頭高舉平臺法固定

延長管采用(yong)高舉平臺法固定，避(bi)免對局部皮膚產生壓迫(po)。

5、封住隔離塞

膠(jiao)帶封住留置針的隔離塞(sai)(sai)，隔離塞(sai)(sai)要封好，以免引起感染。

6、標注留置日期、時間

記錄穿刺日期時(shi)間、穿刺者工號(hao)。

三、滯留針固定常見問題及解答

1、靜脈留置針固定時貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針固定時(shi)，使用無(wu)菌(jun)透明敷料(liao)，采(cai)用無(wu)張力、豎(shu)向或橫向塑型密閉式固定，只要穿(chuan)刺(ci)(ci)點(dian)位于(yu)貼(tie)(tie)膜(mo)的中央部位，根據患(huan)者(zhe)的穿(chuan)刺(ci)(ci)部位采(cai)用橫向或豎(shu)向貼(tie)(tie)膜(mo)固定都(dou)是可(ke)以(yi)的。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是(shi)的(de)。靜脈留置針的(de)固定方法中講到，透明(ming)敷貼應將留置針的(de)白(bai)色(se)隔離塞完(wan)全密(mi)閉(bi)。

3、貼膜維護標簽上維護時間到底用不用具體到時刻？

需要。靜脈留置針的固定(ding)中提到采(cai)用高舉(ju)平臺法固定(ding)肝(gan)素帽，并在透明(ming)敷料上(shang)注(zhu)明(ming)穿刺日期、時(shi)間及(ji)穿刺者姓(xing)名(ming)，方便護理和更換。

4、靜脈留置針穿刺時必須戴無菌手套嗎？

不用。《靜脈治療護理(li)技術行業規范》中 6.1.6中強調，置入(ru)PVC時宜帶清潔(jie)手套(tao)(tao)，為了減(jian)少醫務人員職業暴漏的風險，標準推薦(jian)使用清潔(jie)手套(tao)(tao)，但不使用也(ye)是合法的。