一、留置針的固定正確方法

留置針在(zai)臨床應用廣泛，能(neng)夠減少穿(chuan)刺次數，有效保護血管，但如果(guo)固定不規范，有可能(neng)造成(cheng)非計劃性拔管，從而影響靜(jing)脈輸液(ye)工(gong)作的正常(chang)開展，因此(ci)要注意正確的固定方法：

1、將(jiang)穿(chuan)刺點置(zhi)(zhi)于透明敷料的中心位置(zhi)(zhi)，橫向(xiang)或(huo)豎(shu)向(xiang)無張力(li)粘貼、塑型，并將(jiang)留置(zhi)(zhi)針的白色隔(ge)離塞完(wan)全密閉。

2、在標識(shi)貼上(shang)寫明置管日期(qi)、時間及簽名(ming)，并將標識(shi)貼粘(zhan)貼到留置針的白色隔(ge)離塞處。

3、留置針(zhen)接(jie)頭高于穿刺點、U型(xing)固定(ding)且與(yu)血管平行固定(ding)，旋緊(jin)肝素(su)帽和白色(se)。

4、連(lian)(lian)接(jie)(jie)輸液器(qi)頭皮(pi)針(zhen)，膠布(bu)交叉或一字(zi)型固(gu)定到皮(pi)膚(fu)上（如為正壓接(jie)(jie)頭則連(lian)(lian)接(jie)(jie)緊密(mi)），膠布(bu)不得直接(jie)(jie)粘貼到肝(gan)素帽或正壓接(jie)(jie)頭上。

5、帶吸水墊的輸液(ye)貼(tie)覆(fu)蓋肝素帽或(huo)正壓接(jie)頭，完成(cheng)固定。

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二、靜脈留置針固定要點有哪些

靜脈注(zhu)射使用留置針時，要(yao)注(zhu)意固定好留置針，固定時有(you)以(yi)下幾個要(yao)點：

1、以穿刺點為中心

透(tou)明(ming)敷料以穿(chuan)刺點為(wei)中(zhong)心，粘貼透(tou)明(ming)敷貼時要采用無張力方法。

2、延長管U型固定

延長管(guan)與穿刺(ci)血管(guan)呈(cheng)U型固(gu)定，如果是Y形接口勿壓迫穿刺(ci)的血管(guan)。

3、輸液接頭高于導管頭端

肝素帽/輸液接(jie)頭需(xu)高于(yu)導管尖端。

4、接頭高舉平臺法固定

延長管(guan)采用高舉平臺法固(gu)定，避免對局部皮(pi)膚產生壓迫。

5、封住隔離塞

膠帶(dai)封(feng)住(zhu)留置針的(de)隔離塞(sai)，隔離塞(sai)要封(feng)好，以免引(yin)起感(gan)染。

6、標注留置日期、時間

記錄穿刺日期時(shi)間、穿刺者工號。

三、滯留針固定常見問題及解答

1、靜脈留置針固定時貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針固定時，使用(yong)無(wu)(wu)菌(jun)透明敷料，采用(yong)無(wu)(wu)張力、豎向(xiang)(xiang)或橫向(xiang)(xiang)塑型密(mi)閉式固定，只要穿刺(ci)點位于貼膜(mo)(mo)的中(zhong)央(yang)部(bu)位，根據患者的穿刺(ci)部(bu)位采用(yong)橫向(xiang)(xiang)或豎向(xiang)(xiang)貼膜(mo)(mo)固定都是可以(yi)的。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是的。靜脈留置(zhi)針(zhen)的固定方法中講(jiang)到(dao)，透明敷貼應將留置(zhi)針(zhen)的白色(se)隔離塞(sai)完全密閉(bi)。

3、貼膜維護標簽上維護時間到底用不用具體到時刻？

需要。靜脈留置針(zhen)的固定(ding)中提(ti)到采用高舉(ju)平(ping)臺(tai)法固定(ding)肝素帽(mao)，并在(zai)透(tou)明(ming)敷料上注(zhu)明(ming)穿刺日期、時間(jian)及(ji)穿刺者姓名，方(fang)便(bian)護理(li)和更換(huan)。

4、靜脈留置針穿刺時必須戴無菌手套嗎？

不(bu)用。《靜脈(mo)治療護(hu)理技(ji)術(shu)行業規范》中 6.1.6中強(qiang)調(diao)，置入PVC時宜帶清潔手(shou)(shou)套(tao)，為了減少(shao)醫務人(ren)員職(zhi)業暴(bao)漏的風險，標(biao)準推薦(jian)使用清潔手(shou)(shou)套(tao)，但不(bu)使用也是合(he)法的。