一、留置針的固定正確方法

留置針在臨床應(ying)用(yong)廣泛(fan)，能夠(gou)減少(shao)穿刺次數(shu)，有(you)效保護血管，但如果(guo)固(gu)(gu)定不規(gui)范，有(you)可能造(zao)成非計劃(hua)性拔(ba)管，從(cong)而影響靜脈(mo)輸液工作的(de)正(zheng)常開展，因此要注(zhu)意正(zheng)確的(de)固(gu)(gu)定方法：

1、將穿刺點置(zhi)于透明敷料的中心位(wei)置(zhi)，橫向(xiang)或豎向(xiang)無張力粘貼、塑型，并將留置(zhi)針的白色隔(ge)離塞(sai)完全(quan)密閉。

2、在標(biao)識貼上(shang)寫(xie)明置管日(ri)期(qi)、時間及簽名，并將(jiang)標(biao)識貼粘(zhan)貼到留置針的白色隔離塞處。

3、留(liu)置針接(jie)頭高于穿刺點、U型(xing)固(gu)定且與血管平行(xing)固(gu)定，旋緊肝素帽和白(bai)色。

4、連接輸液器頭(tou)(tou)(tou)皮針，膠布交叉或一字(zi)型固定到皮膚上(shang)（如(ru)為正壓接頭(tou)(tou)(tou)則連接緊密），膠布不(bu)得直(zhi)接粘貼到肝(gan)素帽或正壓接頭(tou)(tou)(tou)上(shang)。

5、帶吸水墊的(de)輸液貼(tie)覆蓋肝素帽(mao)或正(zheng)壓接頭，完成固(gu)定(ding)。

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二、靜脈留置針固定要點有哪些

靜脈注射(she)使用留置針時(shi)，要注意固(gu)定好留置針，固(gu)定時(shi)有(you)以下幾個要點：

1、以穿刺點為中心

透明敷(fu)料以(yi)穿刺點為中心，粘貼透明敷(fu)貼時(shi)要(yao)采用(yong)無(wu)張力方(fang)法。

2、延長管U型固定

延長管與穿刺血管呈U型固定，如(ru)果是Y形接口勿壓迫穿刺的血管。

3、輸液接頭高于導管頭端

肝素帽/輸(shu)液(ye)接頭需高于(yu)導管尖端。

4、接頭高舉平臺法固定

延長(chang)管采用高舉(ju)平臺法固定(ding)，避免對(dui)局(ju)部皮(pi)膚產生壓迫。

5、封住隔離塞

膠帶封(feng)(feng)住留(liu)置針的隔離(li)(li)塞，隔離(li)(li)塞要封(feng)(feng)好，以免引起感染(ran)。

6、標注留置日期、時間

記錄穿刺日期時間、穿刺者(zhe)工號。

三、滯留針固定常見問題及解答

1、靜脈留置針固定時貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針(zhen)固定(ding)時，使用(yong)(yong)無菌(jun)透明敷料，采用(yong)(yong)無張力(li)、豎向或橫向塑型密閉(bi)式固定(ding)，只要(yao)穿刺點位(wei)于(yu)貼膜(mo)的(de)中央(yang)部位(wei)，根據患者(zhe)的(de)穿刺部位(wei)采用(yong)(yong)橫向或豎向貼膜(mo)固定(ding)都是可以(yi)的(de)。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是的。靜(jing)脈留置(zhi)針(zhen)的固(gu)定方法中講到，透(tou)明敷貼(tie)應將(jiang)留置(zhi)針(zhen)的白色隔離塞(sai)完全(quan)密閉。

3、貼膜維護標簽上維護時間到底用不用具體到時刻？

需要。靜脈留置針的固定中提(ti)到采用高(gao)舉平臺法固定肝素帽，并(bing)在透明(ming)敷(fu)料上(shang)注明(ming)穿刺(ci)日期(qi)、時(shi)間及穿刺(ci)者姓名，方(fang)便護(hu)理和(he)更換。

4、靜脈留置針穿刺時必須戴無菌手套嗎？

不(bu)用。《靜(jing)脈(mo)治療護理技(ji)術行業規范(fan)》中 6.1.6中強(qiang)調，置入PVC時(shi)宜帶清潔手(shou)(shou)套，為了(le)減少醫務人員職業暴(bao)漏的(de)風險，標準推薦使(shi)用清潔手(shou)(shou)套，但不(bu)使(shi)用也是合法的(de)。