一、留置針的固定正確方法

留置針在臨床(chuang)應(ying)用廣泛，能(neng)夠減(jian)少(shao)穿刺次數，有效保護血管，但如果固(gu)定不規范，有可(ke)能(neng)造成(cheng)非計劃性(xing)拔管，從而影響靜脈輸液(ye)工(gong)作(zuo)的正常開展，因(yin)此要注(zhu)意正確的固(gu)定方法：

1、將(jiang)穿(chuan)刺點(dian)置于透(tou)明敷料的中心位置，橫向或豎向無張力粘貼、塑型，并將(jiang)留置針的白色隔離(li)塞(sai)完全密閉。

2、在標識(shi)(shi)貼(tie)上寫(xie)明(ming)置管日期、時間及簽名(ming)，并將標識(shi)(shi)貼(tie)粘貼(tie)到留置針的白色(se)隔離塞處。

3、留(liu)置(zhi)針接頭高于穿刺點(dian)、U型固定(ding)且與(yu)血(xue)管平行固定(ding)，旋緊肝(gan)素帽和白色(se)。

4、連(lian)接輸液器頭(tou)皮針(zhen)，膠布(bu)交叉或一字型固(gu)定到皮膚上（如為正壓接頭(tou)則連(lian)接緊密），膠布(bu)不得(de)直接粘貼(tie)到肝(gan)素帽(mao)或正壓接頭(tou)上。

5、帶吸(xi)水墊的輸(shu)液貼覆蓋(gai)肝素帽或正壓接(jie)頭，完成固定。

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二、靜脈留置針固定要點有哪些

靜(jing)脈注射(she)使(shi)用留(liu)置針(zhen)時，要注意(yi)固定好留(liu)置針(zhen)，固定時有以下幾(ji)個要點：

1、以穿刺點為中心

透(tou)(tou)明敷料以穿刺點為中心，粘貼透(tou)(tou)明敷貼時要(yao)采(cai)用無張力方法。

2、延長管U型固定

延長(chang)管(guan)與穿刺(ci)血管(guan)呈(cheng)U型固定，如(ru)果是(shi)Y形(xing)接口勿壓迫穿刺(ci)的血管(guan)。

3、輸液接頭高于導管頭端

肝素帽(mao)/輸液接頭需(xu)高于導管尖(jian)端。

4、接頭高舉平臺法固定

延(yan)長(chang)管(guan)采用(yong)高舉平臺法(fa)固定(ding)，避免(mian)對局(ju)部(bu)皮膚產生壓迫(po)。

5、封住隔離塞

膠帶封住留(liu)置針的隔(ge)離(li)塞，隔(ge)離(li)塞要(yao)封好(hao)，以免(mian)引起感染(ran)。

6、標注留置日期、時間

記錄穿(chuan)刺(ci)日(ri)期時間、穿(chuan)刺(ci)者(zhe)工號。

三、滯留針固定常見問題及解答

1、靜脈留置針固定時貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針固定(ding)(ding)時，使用(yong)無(wu)菌透明敷(fu)料(liao)，采用(yong)無(wu)張力(li)、豎向或橫(heng)向塑(su)型密(mi)閉式固定(ding)(ding)，只(zhi)要穿刺點位(wei)于貼膜的中央部位(wei)，根據(ju)患者的穿刺部位(wei)采用(yong)橫(heng)向或豎向貼膜固定(ding)(ding)都是可以(yi)的。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是的。靜脈留置針(zhen)的固定(ding)方法中講到(dao)，透(tou)明(ming)敷貼(tie)應將留置針(zhen)的白色隔離塞完(wan)全密閉。

3、貼膜維護標簽上維護時間到底用不用具體到時刻？

需(xu)要。靜脈留置針的固(gu)定中提到采用高舉平臺法固(gu)定肝素帽(mao)，并在(zai)透(tou)明敷(fu)料(liao)上注明穿刺日期、時間及穿刺者姓名，方便護理和(he)更換(huan)。

4、靜脈留置針穿刺時必須戴無菌手套嗎？

不(bu)用(yong)。《靜脈治療護理(li)技(ji)術行(xing)業規范》中 6.1.6中強調，置入PVC時宜帶(dai)清(qing)潔(jie)手套，為(wei)了減少醫務人(ren)員職業暴漏(lou)的(de)風險，標準推薦(jian)使(shi)用(yong)清(qing)潔(jie)手套，但不(bu)使(shi)用(yong)也(ye)是合法的(de)。