一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中的抗凝劑(ji)有(you):肝素、乙二胺四(si)乙酸(suan)、枸櫞酸(suan)鈉、草(cao)酸(suan)鈉。
1、肝素
肝(gan)素(su)廣泛在肺、肝(gan)、脾等(deng)幾乎所有(you)組織和血(xue)管(guan)周圍(wei)肥大細胞和嗜堿性粒細胞的(de)顆粒中(zhong)。它是一種含硫(liu)酸(suan)基團(tuan)的(de)黏多(duo)糖(tang),是分散物質,平均分子量為15000(2000-40000)。肝(gan)素(su)可加強抗凝(ning)血(xue)酶(mei)III(AT-)滅活絲氨酸(suan)蛋(dan)白(bai)酶(mei),從而具有(you)阻止(zhi)凝(ning)血(xue)酶(mei)形成,對抗凝(ning)血(xue)酶(mei)和阻止(zhi)血(xue)小板聚集(ji)(ji)等(deng)多(duo)種作用。每毫升血(xue)液抗凝(ning)需(xu)要持素(su)15±2.5IU。盡管(guan)肝(gan)素(su)可以保(bao)持紅細胞的(de)自然形態,但由于其常可引起白(bai)細胞聚集(ji)(ji),在染(ran)色時(shi)產生藍色背景,因此(ci)肝(gan)素(su)抗凝(ning)的(de)血(xue)液標本不適合(he)全血(xue)液學一般檢查。肝(gan)素(su)是紅細胞透滲脆性試驗理想的(de)抗凝(ning)劑(ji)。
2、乙二胺四乙酸
乙二胺四(si)乙酸(suan)(EDTA)有(you)二鈉(na)、二鉀(jia)和三(san)鉀(jia)鹽。均可與鈣(gai)離子結合(he)成螯合(he)物,從而阻(zu)止血(xue)液凝(ning)(ning)固。EDTA鹽對紅、白細胞(bao)(bao)形(xing)態影(ying)響很(hen)小,血(xue)細胞(bao)(bao)計(ji)(ji)數(shu)用EDTA二鉀(jia)作抗凝(ning)(ning)劑(ji)。EDTA-2Na與EDTA-2K對血(xue)細胞(bao)(bao)計(ji)(ji)數(shu)影(ying)響均較小,但二鈉(na)溶(rong)解度(du)明顯低于二鉀(jia),有(you)時(shi)影(ying)響抗凝(ning)(ning)效果。其他抗凝(ning)(ning)劑(ji)不適合(he)于血(xue)細胞(bao)(bao)計(ji)(ji)數(shu)。
3、枸櫞酸鈉
枸櫞(yuan)酸(suan)鹽可與血(xue)中鈣離子(zi)(zi)形成(cheng)(cheng)可溶性(xing)螯(ao)合物,從(cong)而阻止(zhi)血(xue)液凝固。枸櫞(yuan)酸(suan)鈉有Na3C6H5O7·2H2O和(he)Na3C6H5O7·5.5H2O等多種晶(jing)體。通(tong)常用(yong)(yong)(yong)(yong)前(qian)者配成(cheng)(cheng)109mmol/l(32g/l)水溶液(也(ye)有用(yong)(yong)(yong)(yong)106mmol/l濃(nong)度),與血(xue)液按(an)1:9或1:4比例使用(yong)(yong)(yong)(yong)。枸櫞(yuan)酸(suan)鈉對(dui)凝血(xue)V因子(zi)(zi)有較好的(de)保護作(zuo)用(yong)(yong)(yong)(yong),使其活性(xing)降(jiang)低,故常用(yong)(yong)(yong)(yong)于凝血(xue)象的(de)檢查,也(ye)用(yong)(yong)(yong)(yong)于紅細胞沉降(jiang)率的(de)測(ce)定。
4、草酸鈉
草(cao)酸(suan)(suan)鹽是通過其草(cao)酸(suan)(suan)根與血(xue)液中(zhong)的Ca2+離子形(xing)成草(cao)酸(suan)(suan)鈣沉淀,使其無凝血(xue)功能。
草酸(suan)(suan)鉀(jia)常用(yong)于(yu)檢(jian)驗用(yong)血液(ye)(ye)(ye)樣品的抗凝。在試管(guan)(guan)內加飽和(he)草酸(suan)(suan)鉀(jia)溶液(ye)(ye)(ye)2滴(或10%溶液(ye)(ye)(ye)0.2ml),輕輕敲擊試管(guan)(guan),使溶液(ye)(ye)(ye)分(fen)散到管(guan)(guan)壁(bi)四周,置80℃以下的烘箱中烤(kao)干(烘烤(kao)溫度過(guo)高,會使草酸(suan)(suan)鉀(jia)分(fen)解為碳酸(suan)(suan)鉀(jia)而失效),每管(guan)(guan)能使3~5ml血液(ye)(ye)(ye)不(bu)凝。供鉀(jia)、鈣含(han)量測定的血樣不(bu)能用(yong)草酸(suan)(suan)鉀(jia)抗凝。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽(chou)好血后是否需要(yao)(yao)搖(yao)勻(yun)要(yao)(yao)根據情況(kuang)而定(ding)。
抽(chou)血做血常規檢(jian)(jian)查時(shi)(shi),是需(xu)要(yao)搖(yao)晃(huang)試管的(de)(de),管子(zi)(zi)是紫(zi)色(se)(se)的(de)(de)。化(hua)驗凝血功能時(shi)(shi),抽(chou)完血也是要(yao)搖(yao)晃(huang)的(de)(de),罐子(zi)(zi)是藍色(se)(se)的(de)(de)。進行生(sheng)化(hua)類的(de)(de)項目檢(jian)(jian)查時(shi)(shi),抽(chou)完血是不用(yong)搖(yao)晃(huang)的(de)(de),它(ta)的(de)(de)管子(zi)(zi)是紅色(se)(se)。血沉類的(de)(de)檢(jian)(jian)查抽(chou)完血是需(xu)要(yao)搖(yao)晃(huang)的(de)(de),它(ta)的(de)(de)管子(zi)(zi)是黑色(se)(se)的(de)(de)。抽(chou)血時(shi)(shi)管子(zi)(zi)顏色(se)(se)不同(tong),是因為里面含有(you)的(de)(de)抗凝劑不同(tong),是用(yong)來避(bi)免血液凝固。