一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中(zhong)的(de)抗凝劑有(you):肝(gan)素、乙(yi)二胺四(si)乙(yi)酸(suan)、枸櫞酸(suan)鈉(na)、草(cao)酸(suan)鈉(na)。
1、肝素
肝(gan)素(su)(su)(su)廣泛在肺、肝(gan)、脾等幾(ji)乎所有組織和(he)(he)血(xue)管周(zhou)圍肥(fei)大細(xi)胞和(he)(he)嗜堿性(xing)粒細(xi)胞的顆粒中。它是一種(zhong)含硫酸基團的黏多糖,是分散物質(zhi),平均分子量為15000(2000-40000)。肝(gan)素(su)(su)(su)可(ke)加(jia)強抗凝血(xue)酶(mei)III(AT-)滅活絲氨酸蛋白(bai)酶(mei),從而具有阻止凝血(xue)酶(mei)形成,對抗凝血(xue)酶(mei)和(he)(he)阻止血(xue)小板聚集等多種(zhong)作(zuo)用。每毫升血(xue)液(ye)抗凝需要持(chi)素(su)(su)(su)15±2.5IU。盡管肝(gan)素(su)(su)(su)可(ke)以保持(chi)紅細(xi)胞的自(zi)然形態,但由于其常可(ke)引起白(bai)細(xi)胞聚集,在染(ran)色(se)時(shi)產生藍(lan)色(se)背景,因此肝(gan)素(su)(su)(su)抗凝的血(xue)液(ye)標本不適合全血(xue)液(ye)學一般檢查。肝(gan)素(su)(su)(su)是紅細(xi)胞透滲(shen)脆性(xing)試(shi)驗(yan)理想的抗凝劑。
2、乙二胺四乙酸
乙二(er)(er)(er)胺四(si)乙酸(EDTA)有二(er)(er)(er)鈉、二(er)(er)(er)鉀和三鉀鹽。均(jun)(jun)可(ke)與鈣離子結(jie)合(he)成(cheng)螯(ao)合(he)物,從而阻(zu)止血液凝(ning)(ning)固。EDTA鹽對(dui)紅、白(bai)細胞(bao)形態影(ying)響(xiang)很小,血細胞(bao)計(ji)數用(yong)EDTA二(er)(er)(er)鉀作抗凝(ning)(ning)劑(ji)。EDTA-2Na與EDTA-2K對(dui)血細胞(bao)計(ji)數影(ying)響(xiang)均(jun)(jun)較小,但二(er)(er)(er)鈉溶解度(du)明顯低于二(er)(er)(er)鉀,有時影(ying)響(xiang)抗凝(ning)(ning)效果。其他抗凝(ning)(ning)劑(ji)不適合(he)于血細胞(bao)計(ji)數。
3、枸櫞酸鈉
枸櫞酸(suan)鹽可與血(xue)(xue)中鈣離子形成可溶性螯合物,從而(er)阻止(zhi)血(xue)(xue)液凝固。枸櫞酸(suan)鈉有Na3C6H5O7·2H2O和Na3C6H5O7·5.5H2O等多種晶體(ti)。通常(chang)用(yong)(yong)前(qian)者配成109mmol/l(32g/l)水(shui)溶液(也有用(yong)(yong)106mmol/l濃度(du)),與血(xue)(xue)液按1:9或1:4比例使用(yong)(yong)。枸櫞酸(suan)鈉對凝血(xue)(xue)V因(yin)子有較好(hao)的保(bao)護作用(yong)(yong),使其活(huo)性降低(di),故常(chang)用(yong)(yong)于凝血(xue)(xue)象的檢查,也用(yong)(yong)于紅細胞沉降率的測定。
4、草酸鈉
草(cao)酸(suan)鹽是(shi)通過其草(cao)酸(suan)根與血液中的Ca2+離子形(xing)成草(cao)酸(suan)鈣沉淀,使其無凝血功能(neng)。
草酸(suan)(suan)鉀(jia)常用于檢驗用血液樣(yang)品的抗(kang)凝。在試管(guan)(guan)(guan)內加飽(bao)和草酸(suan)(suan)鉀(jia)溶液2滴(或10%溶液0.2ml),輕輕敲擊(ji)試管(guan)(guan)(guan),使溶液分散到管(guan)(guan)(guan)壁四周,置80℃以下(xia)的烘(hong)箱中烤(kao)干(烘(hong)烤(kao)溫度過高(gao),會使草酸(suan)(suan)鉀(jia)分解(jie)為碳酸(suan)(suan)鉀(jia)而失效),每管(guan)(guan)(guan)能使3~5ml血液不(bu)凝。供鉀(jia)、鈣含量測定的血樣(yang)不(bu)能用草酸(suan)(suan)鉀(jia)抗(kang)凝。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽好血后(hou)是(shi)否需(xu)要搖勻(yun)要根(gen)據(ju)情況而(er)定。
抽血(xue)(xue)(xue)(xue)做血(xue)(xue)(xue)(xue)常(chang)規檢(jian)查時(shi)(shi),是(shi)需(xu)要搖晃(huang)試管(guan)(guan)的(de)(de)(de),管(guan)(guan)子(zi)是(shi)紫色的(de)(de)(de)。化(hua)驗凝(ning)血(xue)(xue)(xue)(xue)功能時(shi)(shi),抽完血(xue)(xue)(xue)(xue)也(ye)是(shi)要搖晃(huang)的(de)(de)(de),罐子(zi)是(shi)藍色的(de)(de)(de)。進行生化(hua)類的(de)(de)(de)項目檢(jian)查時(shi)(shi),抽完血(xue)(xue)(xue)(xue)是(shi)不用(yong)搖晃(huang)的(de)(de)(de),它(ta)的(de)(de)(de)管(guan)(guan)子(zi)是(shi)紅(hong)色。血(xue)(xue)(xue)(xue)沉類的(de)(de)(de)檢(jian)查抽完血(xue)(xue)(xue)(xue)是(shi)需(xu)要搖晃(huang)的(de)(de)(de),它(ta)的(de)(de)(de)管(guan)(guan)子(zi)是(shi)黑色的(de)(de)(de)。抽血(xue)(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)管(guan)(guan)子(zi)顏色不同(tong),是(shi)因為里面含有的(de)(de)(de)抗(kang)凝(ning)劑不同(tong),是(shi)用(yong)來避免血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)凝(ning)固。