一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中的抗(kang)凝劑有:肝素、乙(yi)二胺四乙(yi)酸(suan)、枸櫞酸(suan)鈉(na)、草酸(suan)鈉(na)。
1、肝素
肝(gan)素(su)廣泛(fan)在(zai)(zai)肺、肝(gan)、脾等幾乎(hu)所有組織和(he)(he)血(xue)管(guan)周圍肥大細(xi)(xi)胞和(he)(he)嗜堿(jian)性(xing)粒細(xi)(xi)胞的顆粒中(zhong)。它是一種含硫(liu)酸基團的黏多(duo)糖,是分散物質,平均分子(zi)量為15000(2000-40000)。肝(gan)素(su)可加強(qiang)抗(kang)(kang)凝血(xue)酶(mei)(mei)III(AT-)滅(mie)活(huo)絲氨(an)酸蛋白酶(mei)(mei),從而具有阻止凝血(xue)酶(mei)(mei)形(xing)成,對抗(kang)(kang)凝血(xue)酶(mei)(mei)和(he)(he)阻止血(xue)小板(ban)聚集等多(duo)種作用。每毫升血(xue)液(ye)抗(kang)(kang)凝需要持(chi)素(su)15±2.5IU。盡管(guan)肝(gan)素(su)可以(yi)保(bao)持(chi)紅細(xi)(xi)胞的自然形(xing)態,但由于(yu)其常可引起(qi)白細(xi)(xi)胞聚集,在(zai)(zai)染色時(shi)產生藍色背景,因此肝(gan)素(su)抗(kang)(kang)凝的血(xue)液(ye)標(biao)本不適合全血(xue)液(ye)學一般檢查。肝(gan)素(su)是紅細(xi)(xi)胞透滲脆性(xing)試驗理想的抗(kang)(kang)凝劑。
2、乙二胺四乙酸
乙(yi)二(er)(er)胺四乙(yi)酸(EDTA)有二(er)(er)鈉、二(er)(er)鉀和三鉀鹽(yan)。均可與鈣(gai)離(li)子(zi)結合成螯合物,從而阻止血(xue)(xue)液凝(ning)固。EDTA鹽(yan)對(dui)紅、白細(xi)胞(bao)形(xing)態影(ying)響很小,血(xue)(xue)細(xi)胞(bao)計數(shu)用EDTA二(er)(er)鉀作(zuo)抗凝(ning)劑(ji)。EDTA-2Na與EDTA-2K對(dui)血(xue)(xue)細(xi)胞(bao)計數(shu)影(ying)響均較小,但二(er)(er)鈉溶(rong)解度明(ming)顯低(di)于二(er)(er)鉀,有時影(ying)響抗凝(ning)效果。其他抗凝(ning)劑(ji)不適合于血(xue)(xue)細(xi)胞(bao)計數(shu)。
3、枸櫞酸鈉
枸(gou)櫞(yuan)酸(suan)鹽(yan)可與血(xue)中鈣離子(zi)形成可溶性螯合物,從(cong)而阻(zu)止(zhi)血(xue)液(ye)凝(ning)固。枸(gou)櫞(yuan)酸(suan)鈉(na)有(you)Na3C6H5O7·2H2O和Na3C6H5O7·5.5H2O等多種晶體。通常用(yong)前(qian)者配成109mmol/l(32g/l)水溶液(ye)(也有(you)用(yong)106mmol/l濃度),與血(xue)液(ye)按1:9或1:4比例使(shi)用(yong)。枸(gou)櫞(yuan)酸(suan)鈉(na)對凝(ning)血(xue)V因子(zi)有(you)較(jiao)好的保護作用(yong),使(shi)其活性降低,故常用(yong)于凝(ning)血(xue)象的檢查,也用(yong)于紅細胞沉降率的測定。
4、草酸鈉
草酸鹽(yan)是通過(guo)其(qi)草酸根與血(xue)液中的Ca2+離子形成草酸鈣沉淀,使其(qi)無凝血(xue)功能。
草(cao)酸鉀常用于檢驗用血液樣品的(de)(de)(de)抗凝。在試管(guan)內加(jia)飽和草(cao)酸鉀溶(rong)(rong)液2滴(或10%溶(rong)(rong)液0.2ml),輕輕敲擊試管(guan),使(shi)溶(rong)(rong)液分散到管(guan)壁四周,置80℃以下(xia)的(de)(de)(de)烘(hong)箱(xiang)中烤干(gan)(烘(hong)烤溫度過高,會(hui)使(shi)草(cao)酸鉀分解為(wei)碳(tan)酸鉀而失效(xiao)),每管(guan)能(neng)使(shi)3~5ml血液不凝。供鉀、鈣含量(liang)測定的(de)(de)(de)血樣不能(neng)用草(cao)酸鉀抗凝。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽好血后是否需(xu)要搖勻要根(gen)據(ju)情況而定(ding)。
抽(chou)血(xue)做血(xue)常規檢(jian)(jian)查(cha)時(shi),是(shi)需要(yao)搖(yao)晃試管(guan)(guan)的(de)(de)(de),管(guan)(guan)子是(shi)紫(zi)色(se)的(de)(de)(de)。化(hua)(hua)驗凝(ning)血(xue)功能時(shi),抽(chou)完血(xue)也是(shi)要(yao)搖(yao)晃的(de)(de)(de),罐(guan)子是(shi)藍色(se)的(de)(de)(de)。進行(xing)生化(hua)(hua)類的(de)(de)(de)項目檢(jian)(jian)查(cha)時(shi),抽(chou)完血(xue)是(shi)不用搖(yao)晃的(de)(de)(de),它(ta)的(de)(de)(de)管(guan)(guan)子是(shi)紅色(se)。血(xue)沉類的(de)(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)抽(chou)完血(xue)是(shi)需要(yao)搖(yao)晃的(de)(de)(de),它(ta)的(de)(de)(de)管(guan)(guan)子是(shi)黑色(se)的(de)(de)(de)。抽(chou)血(xue)時(shi)管(guan)(guan)子顏色(se)不同,是(shi)因為里(li)面含有的(de)(de)(de)抗凝(ning)劑不同,是(shi)用來避(bi)免血(xue)液凝(ning)固(gu)。