一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中(zhong)的(de)抗凝(ning)劑有(you):肝素(su)、乙二胺四乙酸、枸櫞酸鈉(na)、草(cao)酸鈉(na)。
1、肝素
肝(gan)素廣(guang)泛(fan)在肺、肝(gan)、脾等(deng)(deng)幾乎所有組織和(he)血管周圍肥大(da)細胞(bao)(bao)和(he)嗜堿性粒(li)細胞(bao)(bao)的顆粒(li)中。它是一(yi)(yi)種(zhong)含硫酸基(ji)團的黏多糖,是分散物質,平均分子量(liang)為(wei)15000(2000-40000)。肝(gan)素可加強抗凝(ning)血酶III(AT-)滅(mie)活絲氨酸蛋白(bai)酶,從(cong)而具有阻止凝(ning)血酶形成,對抗凝(ning)血酶和(he)阻止血小板聚集等(deng)(deng)多種(zhong)作用。每(mei)毫(hao)升血液抗凝(ning)需要持(chi)素15±2.5IU。盡管肝(gan)素可以保(bao)持(chi)紅細胞(bao)(bao)的自(zi)然形態,但由(you)于其常(chang)可引起白(bai)細胞(bao)(bao)聚集,在染色時產生藍色背景(jing),因此肝(gan)素抗凝(ning)的血液標本不適合(he)全(quan)血液學一(yi)(yi)般檢查。肝(gan)素是紅細胞(bao)(bao)透(tou)滲(shen)脆性試驗理(li)想的抗凝(ning)劑。
2、乙二胺四乙酸
乙二(er)胺(an)四乙酸(EDTA)有(you)二(er)鈉(na)、二(er)鉀(jia)和三鉀(jia)鹽。均可與鈣離(li)子結(jie)合成螯合物(wu),從而阻止(zhi)血(xue)液凝固。EDTA鹽對紅、白細(xi)胞形態影(ying)響(xiang)很(hen)小,血(xue)細(xi)胞計(ji)數用EDTA二(er)鉀(jia)作抗(kang)凝劑。EDTA-2Na與EDTA-2K對血(xue)細(xi)胞計(ji)數影(ying)響(xiang)均較小,但二(er)鈉(na)溶解度(du)明顯(xian)低于二(er)鉀(jia),有(you)時影(ying)響(xiang)抗(kang)凝效果。其他(ta)抗(kang)凝劑不(bu)適合于血(xue)細(xi)胞計(ji)數。
3、枸櫞酸鈉
枸(gou)櫞酸鹽可與(yu)血中鈣離子形成(cheng)可溶性螯合物,從而阻止(zhi)血液(ye)凝固。枸(gou)櫞酸鈉有(you)Na3C6H5O7·2H2O和Na3C6H5O7·5.5H2O等多種晶體。通(tong)常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)前(qian)者配成(cheng)109mmol/l(32g/l)水溶液(ye)(也有(you)用(yong)(yong)(yong)(yong)106mmol/l濃度),與(yu)血液(ye)按1:9或1:4比例(li)使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)。枸(gou)櫞酸鈉對凝血V因子有(you)較(jiao)好的(de)(de)保護(hu)作用(yong)(yong)(yong)(yong),使(shi)其活性降低,故(gu)常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)于凝血象的(de)(de)檢(jian)查,也用(yong)(yong)(yong)(yong)于紅(hong)細胞(bao)沉降率的(de)(de)測定。
4、草酸鈉
草酸(suan)鹽是通過(guo)其(qi)草酸(suan)根與血(xue)液中的(de)Ca2+離子形(xing)成草酸(suan)鈣沉(chen)淀,使其(qi)無(wu)凝(ning)血(xue)功能。
草(cao)(cao)酸(suan)(suan)鉀(jia)(jia)(jia)常用(yong)于檢驗用(yong)血(xue)液樣(yang)品的(de)抗(kang)凝。在試(shi)管(guan)內加飽和草(cao)(cao)酸(suan)(suan)鉀(jia)(jia)(jia)溶液2滴(或10%溶液0.2ml),輕(qing)輕(qing)敲擊(ji)試(shi)管(guan),使(shi)溶液分散到管(guan)壁四(si)周,置80℃以下(xia)的(de)烘(hong)箱中(zhong)烤(kao)干(烘(hong)烤(kao)溫度過高,會(hui)使(shi)草(cao)(cao)酸(suan)(suan)鉀(jia)(jia)(jia)分解(jie)為(wei)碳酸(suan)(suan)鉀(jia)(jia)(jia)而失(shi)效),每管(guan)能使(shi)3~5ml血(xue)液不(bu)凝。供鉀(jia)(jia)(jia)、鈣含(han)量測(ce)定的(de)血(xue)樣(yang)不(bu)能用(yong)草(cao)(cao)酸(suan)(suan)鉀(jia)(jia)(jia)抗(kang)凝。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽好(hao)血(xue)后(hou)是否(fou)需要搖勻(yun)要根據情況而定。
抽(chou)血(xue)(xue)(xue)做血(xue)(xue)(xue)常規檢(jian)查(cha)(cha)時(shi),是(shi)(shi)需要搖晃(huang)試管(guan)的,管(guan)子是(shi)(shi)紫色(se)(se)的。化(hua)驗凝血(xue)(xue)(xue)功能時(shi),抽(chou)完血(xue)(xue)(xue)也是(shi)(shi)要搖晃(huang)的,罐子是(shi)(shi)藍色(se)(se)的。進(jin)行生化(hua)類的項目檢(jian)查(cha)(cha)時(shi),抽(chou)完血(xue)(xue)(xue)是(shi)(shi)不用搖晃(huang)的,它(ta)的管(guan)子是(shi)(shi)紅色(se)(se)。血(xue)(xue)(xue)沉類的檢(jian)查(cha)(cha)抽(chou)完血(xue)(xue)(xue)是(shi)(shi)需要搖晃(huang)的,它(ta)的管(guan)子是(shi)(shi)黑色(se)(se)的。抽(chou)血(xue)(xue)(xue)時(shi)管(guan)子顏色(se)(se)不同,是(shi)(shi)因為里面含有的抗凝劑不同,是(shi)(shi)用來避免血(xue)(xue)(xue)液(ye)凝固。