腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭(tou)痛等癥(zheng)狀(zhuang)，可能是腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎球(qiu)菌(jun)感染(ran)引起(qi)。由(you)(you)于病(bing)變同時累及大(da)腦(nao)(nao)(nao)，然后影響脊(ji)髓(sui)，因(yin)此被稱為(wei)腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)膜(mo)炎。主要臨床表現為(wei)發熱、頭(tou)痛、嘔(ou)吐等顱內高(gao)壓癥(zheng)狀(zhuang)。其原因(yin)通(tong)常由(you)(you)腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎球(qiu)菌(jun)感染(ran)引起(qi)，神經學檢查可能有腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)刺激、腦(nao)(nao)(nao)損(sun)傷局限性的(de)癥(zheng)狀(zhuang)和(he)體(ti)征。通(tong)過(guo)對(dui)腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)液(ye)的(de)病(bing)原學檢查，可以(yi)發現病(bing)原體(ti)的(de)類型(xing)。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)(sui)膜(mo)炎(yan)屬于是中樞神經系統感染(ran)性疾病(bing)，主要的傳播途徑就是通過呼吸(xi)(xi)道感染(ran)，是因為吸(xi)(xi)入(ru)含有(you)腦(nao)(nao)膜(mo)炎(yan)雙球菌病(bing)菌的飛(fei)沫以(yi)(yi)后，導致(zhi)患者的鼻咽部受(shou)到病(bing)菌的侵襲，進入(ru)血循環以(yi)(yi)后形成(cheng)敗血癥，最后病(bing)變(bian)局限于腦(nao)(nao)膜(mo)以(yi)(yi)及脊(ji)髓(sui)(sui)膜(mo)，形成(cheng)化膿性的腦(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)(sui)膜(mo)病(bing)變(bian)。

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在臨床上患(huan)者(zhe)主要表現為劇(ju)烈(lie)的(de)頭痛(tong)、發熱、惡心(xin)、嘔(ou)吐(tu)，皮膚有瘀(yu)(yu)斑、瘀(yu)(yu)點，頸項(xiang)強直這一些癥狀。腦脊液的(de)檢(jian)查是呈化膿性(xing)的(de)改變，都是通過傳染原或者(zhe)是正在患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)，在咳嗽、打噴嚏、講話(hua)的(de)時候，導致含(han)有病(bing)(bing)(bing)(bing)原菌的(de)唾液、飛沫肺散到空氣中(zhong)而(er)吸入致病(bing)(bing)(bing)(bing)。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦脊髓炎(yan)(yan)大部(bu)分可(ke)治好，若(ruo)為病原微生物(wu)直接侵犯機(ji)體，如細菌(jun)(jun)、病毒(du)(du)感染，給予足量、足療程抗病毒(du)(du)、抗菌(jun)(jun)藥物(wu)治療基(ji)本可(ke)治愈。若(ruo)不加特(te)別說明的腦脊髓炎(yan)(yan)，通(tong)常指由于自身免疫反應引起的自身性腦和(he)脊髓炎(yan)(yan)癥(zheng)，可(ke)表現(xian)為頭痛、頭暈、肢體運動障礙、感覺障礙、二便障礙甚(shen)至為抑制障礙等嚴重狀態。

急性期治療需(xu)進行大(da)強(qiang)度3-7天的(de)糖皮(pi)質(zhi)激素沖擊治療，若條件允(yun)許，可(ke)同時(shi)(shi)使用免疫球蛋白和血(xue)漿置(zhi)換清除體內血(xue)液中的(de)致(zhi)炎物質(zhi)。當急性期治療大(da)概2周后(hou)患者會有(you)明顯(xian)改(gai)善。此時(shi)(shi)可(ke)能還需(xu)繼續口服(fu)激素，同時(shi)(shi)口服(fu)免疫抑(yi)制劑。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如(ru)播(bo)散性(xing)腦(nao)脊髓炎(yan)可(ke)危及患(huan)者生命，部(bu)分(fen)嚴重腦(nao)脊髓炎(yan)可(ke)能(neng)留(liu)下(xia)不(bu)同程度(du)后(hou)遺癥，但有2/3左右的患(huan)者可(ke)恢復(fu)。部(bu)分(fen)患(huan)者中大(da)概有10%復(fu)發(fa)可(ke)能(neng)，并且隨復(fu)發(fa)次數的增多，預后(hou)逐(zhu)步下(xia)降。