腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭痛(tong)等癥狀，可(ke)能是腦(nao)膜(mo)炎球(qiu)菌感(gan)染引起(qi)(qi)。由于病變同時累及大腦(nao)，然后影響脊髓，因此被(bei)稱為腦(nao)脊髓膜(mo)炎。主要臨床(chuang)表(biao)現為發(fa)熱、頭痛(tong)、嘔吐等顱內高壓癥狀。其原(yuan)(yuan)因通常(chang)由腦(nao)膜(mo)炎球(qiu)菌感(gan)染引起(qi)(qi)，神經學檢(jian)查可(ke)能有腦(nao)膜(mo)刺激、腦(nao)損傷局限性的癥狀和體(ti)征。通過對腦(nao)脊液的病原(yuan)(yuan)學檢(jian)查，可(ke)以發(fa)現病原(yuan)(yuan)體(ti)的類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦脊髓(sui)(sui)(sui)膜炎屬于(yu)是(shi)中樞神經系統感染性疾(ji)病，主(zhu)要的傳播途徑就是(shi)通過呼吸道感染，是(shi)因為吸入含有腦膜炎雙(shuang)球菌(jun)(jun)病菌(jun)(jun)的飛沫以后，導(dao)致(zhi)患(huan)者的鼻咽部(bu)受到病菌(jun)(jun)的侵襲(xi)，進(jin)入血(xue)循(xun)環以后形成敗血(xue)癥，最后病變局限于(yu)腦膜以及脊髓(sui)(sui)(sui)膜，形成化膿(nong)性的腦脊髓(sui)(sui)(sui)膜病變。

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在(zai)(zai)臨床上患(huan)者主要表(biao)現為劇烈的(de)(de)(de)頭痛、發熱、惡心(xin)、嘔(ou)吐，皮膚有(you)瘀斑(ban)、瘀點，頸項強直這一些癥(zheng)狀。腦(nao)脊液(ye)的(de)(de)(de)檢查是呈化膿性(xing)的(de)(de)(de)改變，都是通過傳染原(yuan)或者是正在(zai)(zai)患(huan)病(bing)的(de)(de)(de)病(bing)人，在(zai)(zai)咳嗽、打噴(pen)嚏(ti)、講話的(de)(de)(de)時候，導致含有(you)病(bing)原(yuan)菌的(de)(de)(de)唾(tuo)液(ye)、飛沫(mo)肺散到空(kong)氣中而吸入致病(bing)。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦(nao)(nao)脊髓炎(yan)大部分可(ke)治(zhi)(zhi)好，若為(wei)病(bing)(bing)原微生(sheng)物直接(jie)侵(qin)犯機體(ti)，如細菌、病(bing)(bing)毒感染，給(gei)予足量、足療(liao)程抗病(bing)(bing)毒、抗菌藥物治(zhi)(zhi)療(liao)基本可(ke)治(zhi)(zhi)愈。若不加特別說明的(de)腦(nao)(nao)脊髓炎(yan)，通(tong)常指(zhi)由(you)于自身免疫反(fan)應引起的(de)自身性腦(nao)(nao)和脊髓炎(yan)癥，可(ke)表現為(wei)頭(tou)痛(tong)、頭(tou)暈、肢體(ti)運(yun)動障礙、感覺障礙、二便障礙甚至為(wei)抑(yi)制(zhi)障礙等(deng)嚴重(zhong)狀(zhuang)態(tai)。

急性(xing)期治療(liao)需進(jin)行大強度3-7天的糖皮質激素沖擊治療(liao)，若條件允許(xu)，可同(tong)時使用免(mian)(mian)疫球(qiu)蛋白和血漿置換清(qing)除體內血液中的致炎物質。當急性(xing)期治療(liao)大概2周后患者會有(you)明(ming)顯改善。此時可能還需繼(ji)續(xu)口服激素，同(tong)時口服免(mian)(mian)疫抑制(zhi)劑。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如播散性腦脊(ji)髓炎可(ke)危及患(huan)者(zhe)生命，部分嚴重腦脊(ji)髓炎可(ke)能(neng)(neng)留下不同程度后(hou)遺癥(zheng)，但有2/3左右(you)的患(huan)者(zhe)可(ke)恢復。部分患(huan)者(zhe)中大概有10%復發(fa)可(ke)能(neng)(neng)，并(bing)且隨復發(fa)次數的增(zeng)多，預后(hou)逐步下降。