腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭痛(tong)等癥狀(zhuang)，可(ke)能(neng)是腦膜炎(yan)球菌感(gan)染(ran)引(yin)起(qi)。由于病(bing)(bing)變同時累及大(da)腦，然后影響脊(ji)髓(sui)(sui)，因(yin)此被(bei)稱(cheng)為腦脊(ji)髓(sui)(sui)膜炎(yan)。主(zhu)要臨床表現(xian)為發(fa)(fa)熱、頭痛(tong)、嘔吐等顱內高壓癥狀(zhuang)。其原(yuan)(yuan)因(yin)通常由腦膜炎(yan)球菌感(gan)染(ran)引(yin)起(qi)，神經學檢(jian)查可(ke)能(neng)有腦膜刺激、腦損傷局限性的(de)癥狀(zhuang)和體征。通過對腦脊(ji)液的(de)病(bing)(bing)原(yuan)(yuan)學檢(jian)查，可(ke)以發(fa)(fa)現(xian)病(bing)(bing)原(yuan)(yuan)體的(de)類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦(nao)脊(ji)髓(sui)膜(mo)炎屬于是(shi)中(zhong)樞神經系(xi)統感(gan)染性疾病(bing)，主要的(de)(de)傳播途(tu)徑就是(shi)通過呼吸道(dao)感(gan)染，是(shi)因為吸入含有腦(nao)膜(mo)炎雙球(qiu)菌(jun)病(bing)菌(jun)的(de)(de)飛(fei)沫(mo)以(yi)(yi)后，導致患者(zhe)的(de)(de)鼻咽部(bu)受(shou)到病(bing)菌(jun)的(de)(de)侵(qin)襲，進入血循環以(yi)(yi)后形成敗血癥，最后病(bing)變局限于腦(nao)膜(mo)以(yi)(yi)及脊(ji)髓(sui)膜(mo)，形成化膿性的(de)(de)腦(nao)脊(ji)髓(sui)膜(mo)病(bing)變。

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在(zai)臨床上患(huan)者主要表現為劇烈的(de)頭痛、發熱、惡(e)心(xin)、嘔吐，皮膚有(you)瘀斑(ban)、瘀點，頸項強直(zhi)這一些癥狀。腦脊液(ye)的(de)檢查是(shi)呈化膿性的(de)改變，都是(shi)通過傳染原(yuan)或者是(shi)正(zheng)在(zai)患(huan)病(bing)的(de)病(bing)人，在(zai)咳嗽、打噴嚏(ti)、講話的(de)時候，導致含有(you)病(bing)原(yuan)菌的(de)唾液(ye)、飛沫(mo)肺散(san)到(dao)空氣(qi)中而吸(xi)入致病(bing)。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦脊(ji)(ji)髓炎大部分可(ke)治(zhi)好，若為(wei)病(bing)原微生(sheng)物直接侵犯機體(ti)，如細菌(jun)、病(bing)毒感(gan)染，給予足(zu)量、足(zu)療程抗病(bing)毒、抗菌(jun)藥物治(zhi)療基本可(ke)治(zhi)愈。若不(bu)加特別說明的(de)腦脊(ji)(ji)髓炎，通常指由于自身免疫(yi)反應(ying)引(yin)起的(de)自身性腦和脊(ji)(ji)髓炎癥，可(ke)表現為(wei)頭(tou)痛、頭(tou)暈、肢體(ti)運動(dong)障礙(ai)(ai)、感(gan)覺(jue)障礙(ai)(ai)、二便障礙(ai)(ai)甚至為(wei)抑(yi)制障礙(ai)(ai)等嚴重狀態。

急性期治(zhi)(zhi)療需(xu)進(jin)行大(da)強度3-7天的(de)糖(tang)皮(pi)質激(ji)素沖擊治(zhi)(zhi)療，若(ruo)條件允(yun)許，可同時使用(yong)免(mian)疫(yi)(yi)球蛋白(bai)和血(xue)漿置換清除(chu)體內血(xue)液(ye)中的(de)致炎物質。當急性期治(zhi)(zhi)療大(da)概2周后患(huan)者會有明顯改善。此時可能還(huan)需(xu)繼續(xu)口服激(ji)素，同時口服免(mian)疫(yi)(yi)抑(yi)制劑(ji)。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如(ru)播散性腦脊(ji)髓炎可(ke)危及(ji)患(huan)者(zhe)(zhe)生命(ming)，部(bu)分(fen)嚴重腦脊(ji)髓炎可(ke)能留(liu)下不(bu)同(tong)程度后遺癥(zheng)，但有2/3左右的患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)恢(hui)復。部(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)(zhe)中大概有10%復發可(ke)能，并且隨復發次數的增多，預后逐步下降。