腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭(tou)(tou)痛等癥狀，可(ke)能是腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎球菌感染(ran)引起。由于病(bing)變同(tong)時(shi)累(lei)及(ji)大腦(nao)(nao)(nao)，然后影響脊(ji)(ji)髓，因(yin)此被稱為腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)(ji)髓膜(mo)炎。主要(yao)臨床(chuang)表現為發熱(re)、頭(tou)(tou)痛、嘔吐(tu)等顱內高(gao)壓癥狀。其原因(yin)通常由腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎球菌感染(ran)引起，神(shen)經學(xue)檢查可(ke)能有腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)刺激、腦(nao)(nao)(nao)損傷局限性的(de)癥狀和(he)體征。通過對(dui)腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)(ji)液(ye)的(de)病(bing)原學(xue)檢查，可(ke)以發現病(bing)原體的(de)類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦脊(ji)髓(sui)膜炎(yan)(yan)屬于(yu)是(shi)中樞神經系統感(gan)染(ran)性(xing)疾病，主(zhu)要的(de)傳播途(tu)徑就是(shi)通過呼(hu)吸(xi)(xi)道感(gan)染(ran)，是(shi)因為吸(xi)(xi)入(ru)含有腦膜炎(yan)(yan)雙(shuang)球菌病菌的(de)飛(fei)沫以(yi)后，導致患(huan)者的(de)鼻咽部(bu)受(shou)到病菌的(de)侵襲，進入(ru)血循環以(yi)后形成(cheng)敗血癥，最后病變(bian)局限于(yu)腦膜以(yi)及脊(ji)髓(sui)膜，形成(cheng)化膿性(xing)的(de)腦脊(ji)髓(sui)膜病變(bian)。

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在(zai)(zai)臨(lin)床上患者主要表(biao)現(xian)為劇烈(lie)的(de)頭痛、發熱、惡心、嘔吐，皮膚有(you)瘀斑、瘀點，頸項強直這一些癥狀。腦脊液(ye)的(de)檢查(cha)是(shi)呈化膿性的(de)改變，都是(shi)通過傳染原或者是(shi)正在(zai)(zai)患病的(de)病人，在(zai)(zai)咳嗽、打噴嚏、講話的(de)時候，導致(zhi)含(han)有(you)病原菌的(de)唾液(ye)、飛沫(mo)肺散(san)到(dao)空氣中(zhong)而吸入致(zhi)病。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦(nao)脊髓(sui)炎(yan)大(da)部分可治好，若(ruo)為(wei)病原(yuan)微生物直接侵(qin)犯機(ji)體，如細菌(jun)、病毒感(gan)染，給予(yu)足量、足療程抗病毒、抗菌(jun)藥物治療基本可治愈。若(ruo)不加特別(bie)說明(ming)的(de)腦(nao)脊髓(sui)炎(yan)，通常指由于自(zi)身免疫反(fan)應引起的(de)自(zi)身性腦(nao)和(he)脊髓(sui)炎(yan)癥，可表現為(wei)頭痛、頭暈、肢體運動障(zhang)礙(ai)、感(gan)覺(jue)障(zhang)礙(ai)、二(er)便障(zhang)礙(ai)甚至為(wei)抑制障(zhang)礙(ai)等嚴重狀態。

急性期治療(liao)需(xu)(xu)進(jin)行大強度3-7天的糖皮質(zhi)激(ji)素沖擊治療(liao)，若條件允許，可同時(shi)使用(yong)免疫球(qiu)蛋白和(he)血漿(jiang)置換清除體內(nei)血液(ye)中的致炎物(wu)質(zhi)。當(dang)急性期治療(liao)大概2周后患者會有明顯改善。此時(shi)可能還需(xu)(xu)繼續口服激(ji)素，同時(shi)口服免疫抑制(zhi)劑。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如播散(san)性腦脊(ji)髓(sui)炎(yan)可(ke)危及患者生命，部(bu)分嚴重腦脊(ji)髓(sui)炎(yan)可(ke)能留下不同程度后遺癥，但有2/3左右的(de)(de)患者可(ke)恢復。部(bu)分患者中大概有10%復發(fa)(fa)可(ke)能，并(bing)且隨復發(fa)(fa)次數的(de)(de)增(zeng)多，預后逐步下降。