腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭痛(tong)等癥狀，可(ke)(ke)能是腦(nao)(nao)膜(mo)炎球菌(jun)感染引(yin)起。由于(yu)病(bing)變同時累及(ji)大腦(nao)(nao)，然后影(ying)響脊(ji)(ji)髓(sui)，因此被稱為(wei)腦(nao)(nao)脊(ji)(ji)髓(sui)膜(mo)炎。主要臨床表現為(wei)發(fa)熱、頭痛(tong)、嘔(ou)吐等顱(lu)內高壓癥狀。其原(yuan)因通(tong)(tong)常由腦(nao)(nao)膜(mo)炎球菌(jun)感染引(yin)起，神經學(xue)檢(jian)查可(ke)(ke)能有腦(nao)(nao)膜(mo)刺(ci)激、腦(nao)(nao)損傷局限性的(de)癥狀和體征。通(tong)(tong)過對腦(nao)(nao)脊(ji)(ji)液的(de)病(bing)原(yuan)學(xue)檢(jian)查，可(ke)(ke)以發(fa)現病(bing)原(yuan)體的(de)類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)膜(mo)炎屬(shu)于(yu)是(shi)(shi)(shi)中(zhong)樞神經系統感染性(xing)疾病(bing)，主要的(de)傳播途徑就是(shi)(shi)(shi)通過呼吸(xi)道(dao)感染，是(shi)(shi)(shi)因為吸(xi)入含有(you)腦膜(mo)炎雙球菌病(bing)菌的(de)飛沫以(yi)后，導致患者的(de)鼻咽部受到病(bing)菌的(de)侵襲，進(jin)入血循(xun)環以(yi)后形成敗血癥，最后病(bing)變局限于(yu)腦膜(mo)以(yi)及(ji)脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)膜(mo)，形成化(hua)膿性(xing)的(de)腦脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)膜(mo)病(bing)變。

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在臨床(chuang)上患(huan)者主(zhu)要(yao)表現為劇(ju)烈的頭痛、發熱(re)、惡心、嘔(ou)吐，皮膚有瘀(yu)斑(ban)、瘀(yu)點，頸項強直這一(yi)些癥狀(zhuang)。腦(nao)脊液的檢查是(shi)呈化膿性的改變，都(dou)是(shi)通過傳(chuan)染原或者是(shi)正在患(huan)病(bing)(bing)的病(bing)(bing)人(ren)，在咳(ke)嗽(sou)、打噴嚏、講(jiang)話的時候，導致含有病(bing)(bing)原菌的唾液、飛沫肺散到空氣中而吸入致病(bing)(bing)。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦(nao)脊髓炎(yan)大部分(fen)可治好，若為(wei)病原微生(sheng)物直接侵犯機體(ti)(ti)，如細菌、病毒感染，給予足(zu)(zu)量、足(zu)(zu)療(liao)程抗(kang)病毒、抗(kang)菌藥物治療(liao)基本(ben)可治愈。若不(bu)加特別說明的腦(nao)脊髓炎(yan)，通常指由(you)于(yu)自身(shen)免疫反應(ying)引起的自身(shen)性腦(nao)和脊髓炎(yan)癥，可表現為(wei)頭(tou)痛(tong)、頭(tou)暈、肢體(ti)(ti)運動障礙(ai)、感覺障礙(ai)、二(er)便(bian)障礙(ai)甚至為(wei)抑(yi)制障礙(ai)等嚴重狀態。

急性期治(zhi)療(liao)(liao)需進(jin)行(xing)大強度(du)3-7天(tian)的糖(tang)皮質激(ji)素(su)沖擊治(zhi)療(liao)(liao)，若(ruo)條件允許，可同時使用(yong)免疫球(qiu)蛋白和血(xue)漿置換清除體內血(xue)液中的致炎物質。當急性期治(zhi)療(liao)(liao)大概2周后患者(zhe)會有明(ming)顯(xian)改(gai)善。此時可能還需繼續口(kou)服激(ji)素(su)，同時口(kou)服免疫抑制(zhi)劑。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如(ru)播散性(xing)腦(nao)脊髓炎可(ke)(ke)危及患者(zhe)生命(ming)，部分嚴(yan)重(zhong)腦(nao)脊髓炎可(ke)(ke)能(neng)留下不同程度后遺(yi)癥，但有2/3左(zuo)右的患者(zhe)可(ke)(ke)恢(hui)復(fu)(fu)。部分患者(zhe)中大(da)概(gai)有10%復(fu)(fu)發可(ke)(ke)能(neng)，并且隨復(fu)(fu)發次數(shu)的增(zeng)多，預后逐步下降。