會(hui)(hui)(hui)陰(yin)裂(lie)傷是(shi)指在(zai)孕(yun)(yun)婦在(zai)分娩的(de)(de)過(guo)程中，由于胎兒體積過(guo)大(da)而導致(zhi)的(de)(de)會(hui)(hui)(hui)陰(yin)撕(si)裂(lie)的(de)(de)情(qing)況。當孕(yun)(yun)婦出(chu)現(xian)會(hui)(hui)(hui)陰(yin)裂(lie)傷時，可(ke)(ke)以(yi)通(tong)過(guo)會(hui)(hui)(hui)陰(yin)撕(si)裂(lie)修補(bu)術(shu)來進行(xing)治療(liao)，一段時間后患者(zhe)會(hui)(hui)(hui)恢復健(jian)康，但若(ruo)是(shi)患者(zhe)的(de)(de)傷口沒(mei)能很好地愈合，就(jiu)有可(ke)(ke)能會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)大(da)小便失禁等多種(zhong)病情(qing)，所以(yi)說患者(zhe)在(zai)治療(liao)時一定要時常關注(zhu)自身的(de)(de)情(qing)況。手術(shu)之(zhi)后，會(hui)(hui)(hui)陰(yin)裂(lie)傷的(de)(de)患者(zhe)在(zai)恢復期間要注(zhu)意多休息，病好之(zhi)前不要有性(xing)生活。
1、產婦(fu)年齡
如果(guo)是(shi)35歲以上首次生育的高齡產婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反，如果產婦生育年齡偏小，外陰發育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。
2、產(chan)婦骨(gu)盆因(yin)素
骨盆出口后三(san)角區是(shi)分娩胎(tai)兒時的重要關卡(ka)，如果產(chan)婦骨盆沒有發育好，出口狹窄(zhai)(zhai)，恥骨弓(gong)窄(zhai)(zhai)而低，難以(yi)超(chao)負荷(he)性的壓(ya)力、伸展(zhan)，可導(dao)致(zhi)會陰裂傷。
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3、產(chan)婦存(cun)在陰道嚴(yan)重
如果產婦有(you)陰道炎、外陰炎等婦科炎癥，部分會陰組織(zhi)相(xiang)對脆弱，分娩(mian)過程中容(rong)(rong)易充(chong)血，胎兒娩(mian)至陰道口時，容(rong)(rong)易發生會陰撕裂。
4、滯產(chan)
此種情況多(duo)發生在缺乏生育經驗的初產婦(fu)(fu)，由于(yu)分(fen)娩婦(fu)(fu)產中(zhong)常(chang)出現(xian)神經緊(jin)繃，腦部(bu)皮層功能失調(diao)，體力不支等(deng)情況，此時胎兒因壓迫軟產道過久，導(dao)致產道出現(xian)水腫、淤血、壞(huai)死等(deng)一(yi)系列現(xian)象，產婦(fu)(fu)兒分(fen)娩時，局(ju)部(bu)組織不強韌引(yin)發會(hui)陰裂傷。
5、胎位異(yi)常
如(ru)果產(chan)(chan)婦(fu)出(chu)現(xian)胎位異(yi)常、頭盆不正，分娩(mian)過程(cheng)中容(rong)易(yi)出(chu)現(xian)子宮收縮乏力、胎先露(lu)下(xia)降費(fei)力，產(chan)(chan)程(cheng)延(yan)長(chang)甚至(zhi)停滯(zhi)。此時若(ruo)胎先露(lu)壓迫(po)產(chan)(chan)道時間過長(chang)，可出(chu)現(xian)產(chan)(chan)道水腫、壞死，分娩(mian)過程(cheng)中，脆弱的(de)局部組織引起會(hui)陰發生陰道裂傷。
會陰裂傷多(duo)久能(neng)好取決于(yu)產(chan)婦裂傷的程度，不嚴(yan)重的傷口約3~4天就(jiu)不會痛(tong)了(le)，而且陰道附(fu)近供血充足，只要(yao)沒有被細菌感染，大約(yue)一(yi)(yi)星期左右傷口就(jiu)可(ke)以愈合(he)(he)了(le)。如果產婦是屬于中度的(de)會陰裂(lie)傷，在(zai)分娩后需(xu)要(yao)進行縫合(he)(he)，縫合(he)(he)一(yi)(yi)周(zhou)后可(ke)拆線，此(ci)后約(yue)需(xu)要(yao)一(yi)(yi)周(zhou)的(de)時(shi)間(jian)來護理，此(ci)時(shi)產婦若出(chu)現護理不到位，容易(yi)出(chu)現傷口感染，延長會陰裂(lie)傷愈合(he)(he)的(de)時(shi)間(jian)。
1、減少傷口壓迫：坐月子(zi)期間，會陰(yin)裂傷產婦要多采取側(ce)坐或側(ce)躺姿勢，上下床時(shi)雙(shuang)腿并(bing)攏(long)，以(yi)防止傷口被撕扯。
2、大(da)(da)小便由(you)前往后擦拭：產婦要注意，每次大(da)(da)小便之后用溫水沖洗外陰部，直(zhi)到(dao)惡露完全干凈后，陰道不宜(yi)沖洗，以免由(you)于會陰裂傷(shang)處出現子宮頸傷(shang)口感染。
3、勤做骨盆腔運動：此運動有助于加強陰(yin)(yin)道收縮(suo)，對傷口愈合(he)有輔(fu)助作(zuo)用。作(zuo)法如下：想(xiang)象解(jie)尿(niao)一半時憋住的動作(zuo)，產婦(fu)可感覺到(dao)會(hui)陰(yin)(yin)肛門往上收縮(suo)，每天可做20次或半小時，一每次持續用力5秒再放松10秒，做(zuo)時(shi)要避免太用力。
4、泡盆坐浴：尤其是(shi)4度會陰裂傷的(de)產婦非(fei)常需要，分娩24小時(shi)之后(hou)，可在在裝有37~41℃的(de)溫水澡盆中坐浴(yu)，每天4次，一次15分鐘，持(chi)續兩周，可以促進(jin)血液(ye)循(xun)環，加速傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現便秘，便秘對產婦的傷口愈合可產生影響，尤其是4度會陰裂傷產婦，平時要注意多吃高纖(xian)低渣的食物(wu)，對出蔬(shu)菜水果。同時，為了讓傷口(kou)及早(zao)復原，可多補充富(fu)含膠質和蛋白質的食物(wu)：例豬(zhu)腳、魚(yu)皮、牛筋、魚(yu)肉等白肉。
孕婦在分娩時，陰道內層的(de)黏膜皺褶完全展開，中間(jian)肌肉(rou)層充分擴張，以便于胎兒離開宮體，通過陰道，降臨人世間(jian)。盡管陰道的(de)解剖(pou)和生理特點有利于胎兒順利娩出(chu)，但實際上，當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。所以會陰切開(kai)術并沒有(you)那(nei)么可怕，是(shi)為了幫助孕婦更好地(di)生產。
