2015年(nian)，國(guo)務(wu)院辦公(gong)廳印發了國(guo)辦發（2015）30號文件(jian)，即(ji)《關于進一步完善醫(yi)療救(jiu)助(zhu)制度全面開展(zhan)重特大(da)疾病醫(yi)療救(jiu)助(zhu)工作意見的通知(zhi)》，按照政策規定(ding)，大(da)病救(jiu)助(zhu)的對(dui)象(xiang)包括(kuo)了七大(da)群體。一是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)農村五保戶；二是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)城鎮的“三(san)無人(ren)員(yuan)”，即(ji)無勞動能力(li)、無經濟收入(ru)來源、無固定(ding)贍養或(huo)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)撫(fu)(fu)養的人(ren)員(yuan)；三(san)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)低保戶家庭或(huo)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)個人(ren)；四是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)享受民(min)政補貼的60年(nian)代(dai)精簡退職職工；五是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)重點優撫(fu)(fu)對(dui)象(xiang)；六(liu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)特困(kun)職工；七是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)低收入(ru)家庭人(ren)員(yuan)。

大病救(jiu)助的主要(yao)形(xing)式(shi)主要(yao)包含(han)了四個方面的內(nei)容，一是(shi)由大病救(jiu)助基金幫助繳納基本(ben)醫療保險、大病保險等；二是(shi)實行(xing)基本(ben)診療費用(yong)(yong)減免；三是(shi)對(dui)患有特殊疾病、慢性疾病的救(jiu)助對(dui)象，整合到特殊門(men)診疾病，慢性病門(men)診疾病的報銷范圍；四是(shi)對(dui)住院費用(yong)(yong)進行(xing)救(jiu)助。

大病救助標準有以下幾類：

（1）城鄉低保(bao)對象、見義勇為(wei)負傷(shang)(shang)人員因病（傷(shang)(shang)）住院(yuan)，經新農合、居民醫保(bao)和大(da)病保(bao)險(xian)報銷后(hou)，按照60%比(bi)例給予救助，一次救助最高封(feng)頂(ding)線為(wei)20000元。

（2）重(zhong)點優撫(fu)對(dui)象因病住院(yuan)，經新農合(he)、居民醫保、大(da)病保險和優撫(fu)部門專項救(jiu)助報銷(xiao)后，每(mei)人每(mei)年最(zui)高給(gei)予(yu)20000元救(jiu)助。無憂愁口碑好，大(da)眾更愿(yuan)意進行幫助。

（3）低收入困難家庭和患重大疾病(bing)家庭難以負(fu)擔(dan)的(de)困難群眾因病(bing)住院，經新農(nong)合、居(ju)民醫保和大病(bing)保險報銷后(hou)，按(an)照20%比例給予救助(zhu)，一次救助(zhu)最高(gao)封頂(ding)線為10000元。

（4）城鄉低保對象住院救助(zhu)金額達到封頂(ding)線后(hou)，自付(fu)費用以10000元為起點，10000元以上部(bu)分按(an)照30%比例(li)進行二(er)次救助(zhu)，每(mei)人每(mei)年不超過40000元。無(wu)憂愁免費幫(bang)忙代寫文章，愁款(kuan)效果更好。

（5）其(qi)他(ta)救(jiu)(jiu)助對象(xiang)住院(yuan)救(jiu)(jiu)助金(jin)額達到(dao)封頂線后，自(zi)付(fu)費用(yong)以(yi)(yi)10000元(yuan)為(wei)起(qi)點(dian)，10000元(yuan)以(yi)(yi)上的(de)(de)部分(fen)按(an)照20%比例(li)進(jin)行(xing)二次救(jiu)(jiu)助，每人每年不超過20000元(yuan)。但是這幾類(lei)情(qing)況是不在大病(bing)救(jiu)(jiu)助范圍內的(de)(de)：未經(jing)批準(zhun)到(dao)非(fei)定點(dian)醫(yi)療機(ji)構就醫(yi)的(de)(de)；預防接(jie)種或(huo)婚前醫(yi)學檢查等(deng)(deng)(deng)發(fa)生的(de)(de)費用(yong)；美(mei)容、減肥等(deng)(deng)(deng)發(fa)生的(de)(de)非(fei)疾(ji)病(bing)診(zhen)療的(de)(de)費用(yong)；因(yin)自(zi)殺、自(zi)殘造成自(zi)身傷害的(de)(de)費用(yong)；因(yin)工傷事故、醫(yi)療事故等(deng)(deng)(deng)有責(ze)任方賠(pei)償(chang)的(de)(de)費用(yong)等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)。

大(da)病(bing)(bing)(bing)醫(yi)(yi)療補(bu)(bu)(bu)助(zhu)(zhu)的報(bao)銷(xiao)(xiao)比(bi)例(li)(li)在(zai)城(cheng)鎮職工居(ju)民(min)與農村(cun)地方在(zai)計(ji)算上(shang)是有所不同的。在(zai)城(cheng)鎮職工居(ju)民(min)醫(yi)(yi)保(bao)體制下的困難家庭，大(da)病(bing)(bing)(bing)醫(yi)(yi)療救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)的報(bao)銷(xiao)(xiao)起付線(xian)是2萬元，在(zai)2萬元到5萬元范(fan)(fan)圍(wei)內(nei)，大(da)病(bing)(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)按照50%報(bao)銷(xiao)(xiao)；在(zai)5萬元—10萬元范(fan)(fan)圍(wei)內(nei)，大(da)病(bing)(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)按照60%報(bao)銷(xiao)(xiao)；10萬以上(shang)的范(fan)(fan)圍(wei)內(nei)，大(da)病(bing)(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)按照70%報(bao)銷(xiao)(xiao)。而一(yi)年的大(da)病(bing)(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)最高報(bao)銷(xiao)(xiao)費(fei)用(yong)(yong)為(wei)30萬元。在(zai)新型農村(cun)合(he)(he)作(zuo)醫(yi)(yi)療的體系下的困難家庭，醫(yi)(yi)療費(fei)用(yong)(yong)報(bao)銷(xiao)(xiao)先由(you)(you)新農合(he)(he)按照不低于70%的比(bi)例(li)(li)進行(xing)補(bu)(bu)(bu)償；補(bu)(bu)(bu)償后(hou)個人(ren)負擔費(fei)用(yong)(yong)超過大(da)病(bing)(bing)(bing)保(bao)險(xian)補(bu)(bu)(bu)償標準(zhun)的部分，再由(you)(you)大(da)病(bing)(bing)(bing)保(bao)險(xian)按照不低于50%的比(bi)例(li)(li)給予補(bu)(bu)(bu)償。二次補(bu)(bu)(bu)償后(hou)，困難農民(min)還將額(e)外(wai)得到15%的民(min)政醫(yi)(yi)療救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)基金，這樣加(jia)起來，總(zong)報(bao)銷(xiao)(xiao)比(bi)例(li)(li)可達到90%。

值得注意的是，在不同級別的醫療機構所補助報銷的比例也有所不同，如門診統籌鄉、村補助報銷比例在65%-75%間。一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；二級醫療機構補助報銷比例在75%～80%；三級醫療機構補助報銷比例在55%～60%;省三級醫療機構補助報銷比例在55%左右；先天性兒(er)童心臟病(bing)等(deng)8種(zhong)大病(bing)新農合(he)補助病(bing)種(zhong)定額比例為70%；肺癌等(deng)12種(zhong)大病(bing)，新農合(he)補助病(bing)種(zhong)定額力達到(dao)(dao)到(dao)(dao)70%。

而(er)醫療金額的報銷(xiao)比例上，0-4萬元以下報銷(xiao)85%；4萬元-8萬元以下報銷(xiao)90%；8萬元以上報銷(xiao)95%；每一年(nian)的最高(gao)大病救助報銷(xiao)限(xian)額為15萬元。

我國慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)補助病(bing)(bing)(bing)(bing)種共有(you)31種，分別為(wei)：高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)病(bing)(bing)(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)(bing)(bing)、肝硬化(hua)、風濕(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)、肺心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)(xing)(xing)(xing)肝炎、肺結核、淋(lin)巴結核、甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能亢進(jin)、甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能低下、類風濕(shi)性(xing)(xing)(xing)(xing)關節炎、溶血(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)貧血(xue)(xue)、白血(xue)(xue)病(bing)(bing)(bing)(bing)、復發(fa)性(xing)(xing)(xing)(xing)阿弗他口(kou)腔(qiang)潰瘍、冠心(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(僅包括心(xin)肌梗塞和心(xin)絞(jiao)痛)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)阻塞性(xing)(xing)(xing)(xing)肺疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(COPD)、再生障礙性(xing)(xing)(xing)(xing)貧血(xue)(xue)、原發(fa)性(xing)(xing)(xing)(xing)纖維化(hua)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)腎臟疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(CKD)三期及以上、重(zhong)癥肌無(wu)力(li)、系(xi)統性(xing)(xing)(xing)(xing)紅斑狼瘡、伴多發(fa)骨折的嚴重(zhong)骨質(zhi)疏松癥、白塞氏(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)、侵(qin)襲性(xing)(xing)(xing)(xing)牙周(zhou)炎、口(kou)腔(qiang)扁平苔蘚、銀屑病(bing)(bing)(bing)(bing)、下肢靜脈曲張(zhang)、股(gu)骨頭壞死、帕金森氏(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)、惡性(xing)(xing)(xing)(xing)腫瘤(liu)、精神分裂癥。

1、定(ding)點社區衛生服務機構(gou)起慢(man)(man)性(xing)病(bing)付(fu)標(biao)(biao)(biao)準為200元。定(ding)點專科醫(yi)(yi)院中的一(yi)級(ji)醫(yi)(yi)院慢(man)(man)性(xing)病(bing)起付(fu)標(biao)(biao)(biao)準為200元，二級(ji)醫(yi)(yi)院起慢(man)(man)性(xing)病(bing)付(fu)標(biao)(biao)(biao)準為400元。在起付(fu)標(biao)(biao)(biao)準以上、門診慢(man)(man)性(xing)病(bing)年度最(zui)高支付(fu)限(xian)額以下的醫(yi)(yi)療費用按比(bi)例報銷，門診統籌基金(jin)支付(fu)50%。

2、患有兩種(zhong)或兩種(zhong)以(yi)上門診慢(man)性病的(de)，按照(zhao)“就高不就低”的(de)原則，確定年支付(fu)限額，在此基(ji)礎上每人每年支付(fu)限額增加200元。

3、門(men)診慢性(xing)病患者住院期間(jian)不(bu)能同(tong)時享受門(men)診醫療(liao)待(dai)遇，核(he)算基(ji)本醫療(liao)保險最高支付限(xian)額(e)時，門(men)診醫療(liao)費用與住院醫療(liao)費用合并計算。

4、門(men)診(zhen)特殊(shu)疾病醫療待遇按住院(yuan)標準(zhun)(zhun)執行(xing)，一(yi)個參保年度內只(zhi)計(ji)算一(yi)次起付線，起付標準(zhun)(zhun)按照就診(zhen)醫院(yuan)級別標準(zhun)(zhun)執行(xing)。

起付標準

1、定點社區衛生服務機(ji)構(gou)起(qi)慢性病付(fu)標準為200元。定點專科(ke)醫院(yuan)中的一級醫院(yuan)慢性(xing)病起付標準為(wei)200元，二級醫院起慢性病付標準(zhun)為400元。在起(qi)付(fu)標準(zhun)以(yi)上、門診慢性病年(nian)度最(zui)高支付(fu)限額以(yi)下(xia)的醫療費用按(an)比例報(bao)銷，門診統(tong)籌基金支付(fu)50%。

2、患有兩種(zhong)(zhong)或兩種(zhong)(zhong)以上門診慢性病(bing)的(de)，按照“就(jiu)高不就(jiu)低”的(de)原則(ze)，確定年(nian)支(zhi)付限(xian)(xian)額(e)，在此基礎上每人每年(nian)支(zhi)付限(xian)(xian)額(e)增加200元。

3、門診慢性病(bing)患者住(zhu)院(yuan)期(qi)間不能同時享(xiang)受門診醫療待遇，核算基本醫療保險最高支付(fu)限額時，門診醫療費用與住(zhu)院(yuan)醫療費用合并計算。

4、門診特殊疾病(bing)醫療待遇按(an)住院標(biao)(biao)準(zhun)執行(xing)，一(yi)個參保年度(du)內只計算(suan)一(yi)次起付線，起付標(biao)(biao)準(zhun)按(an)照(zhao)就診醫院級別標(biao)(biao)準(zhun)執行(xing)。

慢性病補助對象

包括包括企(qi)業、機關(guan)事業單(dan)位(wei)的參保人;靈活就業的個體參保(bao)人(ren)均可(ke)享受慢(man)性病補助(zhu)。

大病(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)應該(gai)找(zhao)民政部門，按照規定(ding)大病(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)屬于(yu)民政部門直接管理范(fan)圍，可以(yi)由患(huan)者本人書面申請，也(ye)可以(yi)由直系親屬申請。 如(ru)果(guo)符合城鄉困難(nan)群眾醫(yi)療(liao)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)的(de)(de)相關政策，可以(yi)持相關證件向當(dang)地民政部門提出書面申請，并如(ru)實(shi)提供醫(yi)院診斷(duan)證明、醫(yi)療(liao)收(shou)費收(shou)據、用(yong)藥情況、必(bi)要(yao)的(de)(de)病(bing)(bing)史材料及各項費用(yong)的(de)(de)證明材料等(deng)。對符合條(tiao)件的(de)(de)困難(nan)群眾根據對象的(de)(de)不同(tong)按照不同(tong)比例實(shi)施分段(duan)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)，救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)實(shi)行社會化發放。

符合(he)(he)條件的(de)參(can)(can)(can)保(bao)人(ren)到村(cun)(cun)(社區(qu))申領《大(da)病(bing)(bing)救(jiu)助審(shen)批表(biao)》;參(can)(can)(can)保(bao)人(ren)填寫《大(da)病(bing)(bing)救(jiu)助審(shen)批表(biao)》，同(tong)時附(fu)上(shang)住院(yuan)發(fa)票、出院(yuan)小結(jie)等(deng)原件材料。每一筆住院(yuan)費用只能用于一次(ci)救(jiu)助申請;參(can)(can)(can)保(bao)人(ren)將《大(da)病(bing)(bing)救(jiu)助審(shen)批表(biao)》、住院(yuan)發(fa)票、出院(yuan)小結(jie)等(deng)材料送(song)村(cun)(cun)(社區(qu))核實并簽(qian)署(shu)(shu)意見(jian);村(cun)(cun)(社區(qu))報送(song)鎮(街(jie)道)核實并簽(qian)署(shu)(shu)意見(jian);鎮(街(jie)道)送(song)區(qu)新(xin)型農村(cun)(cun)合(he)(he)作(zuo)醫(yi)療辦公(gong)室，經調查、審(shen)核、集體討(tao)論，初(chu)步(bu)擬(ni)定救(jiu)助對象(xiang)名單;對擬(ni)救(jiu)助對象(xiang)的(de)有關情況(kuang)向所在村(cun)(cun)(社區(qu))進行公(gong)示(shi)，公(gong)示(shi)時間(jian)為7天;區(qu)新(xin)型農村(cun)(cun)合(he)(he)作(zuo)醫(yi)療辦公(gong)室根據(ju)公(gong)示(shi)結(jie)果(guo)，決定救(jiu)助對象(xiang)名單，并通過鎮(街(jie)道)發(fa)放救(jiu)助款。 大(da)病(bing)(bing)救(jiu)助的(de)核批時間(jian)一般為每年(nian)的(de)1月(yue)和7月(yue)全年(nian)兩次(ci)。

1、參與賣淫(yin)、嫖娼(chang)而染(ran)上性(xing)病的；

2、違章造成(cheng)交通(tong)事故(gu)或工(gong)傷事故(gu)的；

3、酣酒傷害、打(da)架斗毆(ou)、自殺(sha)、自傷的；

4、超出醫(yi)療保險用(yong)藥(yao)目(mu)錄，診療項(xiang)目(mu)目(mu)錄和醫(yi)療服(fu)務設施目(mu)錄所發(fa)生費用(yong)的；

5、法律(lv)、法規規定的其他情形(xing)。