2015年，國務(wu)院(yuan)辦公廳印發了國辦發（2015）30號文件，即《關于進一步(bu)完善醫療救(jiu)助制度全面開(kai)展重特大(da)(da)疾病醫療救(jiu)助工作(zuo)意見的(de)(de)(de)通(tong)知》，按照政(zheng)策規定，大(da)(da)病救(jiu)助的(de)(de)(de)對象(xiang)包括了七大(da)(da)群體。一是(shi)(shi)農村(cun)五(wu)保(bao)戶；二是(shi)(shi)城鎮的(de)(de)(de)“三無(wu)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)”，即無(wu)勞動能力、無(wu)經濟收入來(lai)源、無(wu)固定贍養或是(shi)(shi)撫養的(de)(de)(de)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)；三是(shi)(shi)低保(bao)戶家庭或是(shi)(shi)個人(ren)(ren)；四是(shi)(shi)享受民政(zheng)補貼的(de)(de)(de)60年代精簡(jian)退職(zhi)職(zhi)工；五(wu)是(shi)(shi)重點(dian)優撫對象(xiang)；六(liu)是(shi)(shi)特困(kun)職(zhi)工；七是(shi)(shi)低收入家庭人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)。

大病(bing)(bing)救(jiu)助(zhu)(zhu)的(de)(de)主要形(xing)式主要包含了四個方面的(de)(de)內容(rong)，一是(shi)(shi)由大病(bing)(bing)救(jiu)助(zhu)(zhu)基金(jin)幫助(zhu)(zhu)繳納基本醫療保險、大病(bing)(bing)保險等；二是(shi)(shi)實行基本診(zhen)療費(fei)用(yong)減(jian)免；三(san)是(shi)(shi)對(dui)患有特殊疾(ji)(ji)病(bing)(bing)、慢性疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)救(jiu)助(zhu)(zhu)對(dui)象(xiang)，整合到(dao)特殊門診(zhen)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)，慢性病(bing)(bing)門診(zhen)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)報銷范圍；四是(shi)(shi)對(dui)住院費(fei)用(yong)進行救(jiu)助(zhu)(zhu)。

大病救助標準有以下幾類：

（1）城(cheng)鄉(xiang)低保對(dui)象、見義勇為負傷人員因病（傷）住院，經(jing)新農合、居民醫(yi)保和(he)大病保險報銷后，按(an)照60%比例(li)給予救助(zhu)，一次救助(zhu)最高(gao)封頂線為20000元。

（2）重點優撫(fu)對象(xiang)因(yin)病住院，經新農(nong)合、居(ju)民醫保、大病保險和優撫(fu)部(bu)門專項(xiang)救助報銷后(hou)，每人每年(nian)最(zui)高(gao)給予20000元救助。無憂(you)愁口碑好，大眾更愿意進行幫助。

（3）低收入困難家(jia)庭(ting)和(he)患重大(da)疾(ji)病(bing)家(jia)庭(ting)難以負擔(dan)的困難群眾因病(bing)住院(yuan)，經新農合、居民醫保(bao)和(he)大(da)病(bing)保(bao)險報(bao)銷(xiao)后，按照20%比例給(gei)予救助，一次救助最(zui)高封頂(ding)線為10000元。

（4）城鄉(xiang)低保(bao)對(dui)象住(zhu)院救(jiu)助金額達到封頂(ding)線后，自付(fu)費用以10000元為起點(dian)，10000元以上部分按照30%比例進行(xing)二次救(jiu)助，每人每年(nian)不超過(guo)40000元。無憂愁免費幫忙代寫文章，愁款效果更好。

（5）其他救(jiu)助(zhu)對象住院(yuan)救(jiu)助(zhu)金額達到(dao)封頂線(xian)后，自付費用(yong)(yong)以10000元(yuan)為起點(dian)，10000元(yuan)以上的(de)(de)部分(fen)按(an)照(zhao)20%比例進行二次救(jiu)助(zhu)，每人每年不超過20000元(yuan)。但是這幾類情況(kuang)是不在(zai)大病救(jiu)助(zhu)范圍內的(de)(de)：未經批準(zhun)到(dao)非定點(dian)醫(yi)療機構(gou)就醫(yi)的(de)(de)；預防接(jie)種或婚前醫(yi)學檢查等(deng)(deng)發生的(de)(de)費用(yong)(yong)；美(mei)容、減肥等(deng)(deng)發生的(de)(de)非疾(ji)病診療的(de)(de)費用(yong)(yong)；因(yin)自殺(sha)、自殘(can)造成(cheng)自身傷(shang)害的(de)(de)費用(yong)(yong)；因(yin)工傷(shang)事故(gu)、醫(yi)療事故(gu)等(deng)(deng)有責任方賠償的(de)(de)費用(yong)(yong)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。

大(da)(da)病(bing)醫(yi)療(liao)補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)的(de)(de)報銷(xiao)(xiao)比例在(zai)城(cheng)鎮職(zhi)工居民(min)與農村(cun)(cun)地方在(zai)計算上是有(you)所不同的(de)(de)。在(zai)城(cheng)鎮職(zhi)工居民(min)醫(yi)保體制下的(de)(de)困難(nan)家庭，大(da)(da)病(bing)醫(yi)療(liao)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)的(de)(de)報銷(xiao)(xiao)起(qi)(qi)付線是2萬(wan)元(yuan)，在(zai)2萬(wan)元(yuan)到(dao)5萬(wan)元(yuan)范(fan)(fan)圍(wei)(wei)內，大(da)(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)按(an)(an)照(zhao)50%報銷(xiao)(xiao)；在(zai)5萬(wan)元(yuan)—10萬(wan)元(yuan)范(fan)(fan)圍(wei)(wei)內，大(da)(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)按(an)(an)照(zhao)60%報銷(xiao)(xiao)；10萬(wan)以上的(de)(de)范(fan)(fan)圍(wei)(wei)內，大(da)(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)按(an)(an)照(zhao)70%報銷(xiao)(xiao)。而(er)一年(nian)的(de)(de)大(da)(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)最(zui)高報銷(xiao)(xiao)費用為30萬(wan)元(yuan)。在(zai)新型農村(cun)(cun)合(he)作醫(yi)療(liao)的(de)(de)體系下的(de)(de)困難(nan)家庭，醫(yi)療(liao)費用報銷(xiao)(xiao)先由(you)新農合(he)按(an)(an)照(zhao)不低于70%的(de)(de)比例進(jin)行(xing)補(bu)償；補(bu)償后個(ge)人(ren)負(fu)擔費用超過大(da)(da)病(bing)保險補(bu)償標(biao)準(zhun)的(de)(de)部分，再由(you)大(da)(da)病(bing)保險按(an)(an)照(zhao)不低于50%的(de)(de)比例給予補(bu)償。二(er)次補(bu)償后，困難(nan)農民(min)還將額外得到(dao)15%的(de)(de)民(min)政醫(yi)療(liao)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)(zhu)基金，這樣加起(qi)(qi)來，總報銷(xiao)(xiao)比例可達到(dao)90%。

值得注意的是，在不同級別的醫療機構所補助報銷的比例也有所不同，如門診統籌鄉、村補助報銷比例在65%-75%間。一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；二級醫療機構補助報銷比例在75%～80%；三級醫療機構補助報銷比例在55%～60%;省三級醫療機構補助報銷比例在55%左右；先(xian)天性(xing)兒童心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)等(deng)8種(zhong)大病(bing)(bing)新農合(he)補助病(bing)(bing)種(zhong)定(ding)額(e)比(bi)例(li)為70%；肺(fei)癌等(deng)12種(zhong)大病(bing)(bing)，新農合(he)補助病(bing)(bing)種(zhong)定(ding)額(e)力達到到70%。

而醫療金額的報(bao)銷(xiao)(xiao)比例上，0-4萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)以下報(bao)銷(xiao)(xiao)85%；4萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)-8萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)以下報(bao)銷(xiao)(xiao)90%；8萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)以上報(bao)銷(xiao)(xiao)95%；每一年(nian)的最高大病救助(zhu)報(bao)銷(xiao)(xiao)限(xian)額為15萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)。

我國(guo)慢(man)性(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)補助病(bing)(bing)(bing)種共(gong)有31種，分(fen)別為：高血壓(ya)病(bing)(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)(bing)、肝(gan)(gan)硬化、風濕病(bing)(bing)(bing)、肺心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎(yan)、肺結核、淋巴結核、甲狀腺(xian)功能(neng)亢進、甲狀腺(xian)功能(neng)低(di)下、類風濕性(xing)(xing)(xing)關節炎(yan)、溶血性(xing)(xing)(xing)貧血、白(bai)(bai)血病(bing)(bing)(bing)、復發性(xing)(xing)(xing)阿弗他口腔(qiang)潰瘍、冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(僅(jin)包(bao)括心(xin)(xin)肌梗塞(sai)和(he)心(xin)(xin)絞(jiao)痛)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)阻塞(sai)性(xing)(xing)(xing)肺疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(COPD)、再生(sheng)障礙性(xing)(xing)(xing)貧血、原發性(xing)(xing)(xing)纖維化、慢(man)性(xing)(xing)(xing)腎臟疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(CKD)三期及以上、重癥(zheng)肌無力、系(xi)統性(xing)(xing)(xing)紅斑狼(lang)瘡、伴多發骨折的嚴重骨質疏松癥(zheng)、白(bai)(bai)塞(sai)氏(shi)病(bing)(bing)(bing)、侵襲(xi)性(xing)(xing)(xing)牙周(zhou)炎(yan)、口腔(qiang)扁平苔蘚、銀屑病(bing)(bing)(bing)、下肢靜脈曲張、股(gu)骨頭壞死、帕金(jin)森氏(shi)病(bing)(bing)(bing)、惡性(xing)(xing)(xing)腫瘤、精神(shen)分(fen)裂癥(zheng)。

1、定點(dian)社區衛生服(fu)務機構起慢性(xing)病(bing)(bing)付標準為200元(yuan)。定點(dian)專(zhuan)科醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)中的(de)一級醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)慢性(xing)病(bing)(bing)起付標準為200元(yuan)，二級醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)起慢性(xing)病(bing)(bing)付標準為400元(yuan)。在起付標準以上、門診(zhen)慢性(xing)病(bing)(bing)年度最(zui)高支付限額以下的(de)醫(yi)(yi)療費用按比例報銷，門診(zhen)統籌基金支付50%。

2、患有(you)兩種或兩種以(yi)上門診慢性病(bing)的(de)，按照“就(jiu)(jiu)高不就(jiu)(jiu)低”的(de)原(yuan)則，確定年(nian)支付限(xian)(xian)額，在此(ci)基礎上每人每年(nian)支付限(xian)(xian)額增加200元。

3、門診(zhen)慢性(xing)病患者住(zhu)院期(qi)間(jian)不能同時(shi)享受門診(zhen)醫療待遇，核算基本醫療保險最高支付限額時(shi)，門診(zhen)醫療費用與住(zhu)院醫療費用合(he)并計(ji)算。

4、門(men)診(zhen)特殊疾病醫(yi)療待遇按住院(yuan)標(biao)準(zhun)執行，一個參保年度內(nei)只計算一次起付線，起付標(biao)準(zhun)按照就診(zhen)醫(yi)院(yuan)級別標(biao)準(zhun)執行。

起付標準

1、定點社區衛生(sheng)服(fu)務機(ji)構起慢性病付標準為(wei)200元(yuan)。定點專科醫院中的一級醫院慢性病起付標準為200元，二級醫(yi)院起慢性病付標準(zhun)為400元(yuan)。在起付(fu)標準以上、門診慢(man)性病年度(du)最高(gao)支付(fu)限(xian)額以下的醫療費用按(an)比(bi)例報銷，門診統籌基金支付(fu)50%。

2、患有兩(liang)種或兩(liang)種以上門診慢(man)性(xing)病的(de)，按照“就(jiu)高(gao)不就(jiu)低”的(de)原則(ze)，確(que)定年支(zhi)付限(xian)額，在(zai)此基(ji)礎(chu)上每(mei)人每(mei)年支(zhi)付限(xian)額增加200元。

3、門(men)(men)診慢性(xing)病患者住院期間不能同時(shi)享受門(men)(men)診醫(yi)(yi)療(liao)待遇，核(he)算(suan)基本醫(yi)(yi)療(liao)保險(xian)最高支付限額時(shi)，門(men)(men)診醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)用與住院醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)用合并計算(suan)。

4、門診(zhen)特殊疾病醫療待遇按住院標(biao)準執行，一(yi)個參保(bao)年度(du)內只計算(suan)一(yi)次起(qi)付線，起(qi)付標(biao)準按照(zhao)就診(zhen)醫院級別(bie)標(biao)準執行。

慢性病補助對象

包(bao)括(kuo)包(bao)括(kuo)企業(ye)、機關(guan)事(shi)業(ye)單(dan)位的(de)參(can)保人;靈活就業的個體參保人均可享受慢性(xing)病(bing)補助。

大病救(jiu)助應該找(zhao)民(min)政(zheng)部(bu)門，按照規定(ding)大病救(jiu)助屬于(yu)民(min)政(zheng)部(bu)門直(zhi)接管理(li)范圍，可以(yi)由患(huan)者本人書面申(shen)請，也可以(yi)由直(zhi)系親(qin)屬申(shen)請。 如果符(fu)合(he)城鄉(xiang)困難群眾(zhong)醫療救(jiu)助的(de)(de)相關(guan)政(zheng)策，可以(yi)持相關(guan)證件向當地民(min)政(zheng)部(bu)門提(ti)出書面申(shen)請，并如實(shi)(shi)提(ti)供醫院診斷(duan)證明、醫療收費收據(ju)、用藥情況、必要的(de)(de)病史材(cai)料(liao)及各項(xiang)費用的(de)(de)證明材(cai)料(liao)等。對(dui)符(fu)合(he)條件的(de)(de)困難群眾(zhong)根據(ju)對(dui)象的(de)(de)不(bu)同按照不(bu)同比例實(shi)(shi)施分段(duan)救(jiu)助，救(jiu)助金(jin)實(shi)(shi)行社會化發放。

符合(he)條件(jian)的(de)(de)參(can)保(bao)(bao)人(ren)到村(cun)(社區(qu)(qu))申領《大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)審批表(biao)(biao)》;參(can)保(bao)(bao)人(ren)填寫《大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)審批表(biao)(biao)》，同時(shi)(shi)(shi)附上住(zhu)院發(fa)票、出院小結等原件(jian)材(cai)料(liao)。每一(yi)筆住(zhu)院費用只能用于(yu)一(yi)次救(jiu)(jiu)助(zhu)申請;參(can)保(bao)(bao)人(ren)將《大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)審批表(biao)(biao)》、住(zhu)院發(fa)票、出院小結等材(cai)料(liao)送村(cun)(社區(qu)(qu))核實并(bing)簽(qian)署(shu)意見;村(cun)(社區(qu)(qu))報送鎮(街道(dao))核實并(bing)簽(qian)署(shu)意見;鎮(街道(dao))送區(qu)(qu)新型農(nong)村(cun)合(he)作醫療(liao)辦公(gong)室，經調(diao)查、審核、集體(ti)討論，初步擬定救(jiu)(jiu)助(zhu)對(dui)象名單(dan);對(dui)擬救(jiu)(jiu)助(zhu)對(dui)象的(de)(de)有關情況向所在村(cun)(社區(qu)(qu))進行公(gong)示(shi)(shi)，公(gong)示(shi)(shi)時(shi)(shi)(shi)間(jian)為7天;區(qu)(qu)新型農(nong)村(cun)合(he)作醫療(liao)辦公(gong)室根據公(gong)示(shi)(shi)結果(guo)，決(jue)定救(jiu)(jiu)助(zhu)對(dui)象名單(dan)，并(bing)通過(guo)鎮(街道(dao))發(fa)放救(jiu)(jiu)助(zhu)款。 大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)助(zhu)的(de)(de)核批時(shi)(shi)(shi)間(jian)一(yi)般為每年的(de)(de)1月(yue)和7月(yue)全年兩次。

1、參與賣(mai)淫、嫖娼而染上性病(bing)的；

2、違章造成交通事故(gu)或工傷事故(gu)的(de)；

3、酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的；

4、超出醫療(liao)保險(xian)用藥(yao)目錄，診(zhen)療(liao)項目目錄和醫療(liao)服務設(she)施目錄所發生費用的；

5、法律、法規規定(ding)的其他(ta)情(qing)形(xing)。