2015年(nian)(nian)，國(guo)務(wu)院(yuan)辦(ban)公廳(ting)印發了(le)國(guo)辦(ban)發（2015）30號文件，即(ji)《關于進一步完善醫療(liao)救(jiu)助(zhu)制度全面開展重特大疾病醫療(liao)救(jiu)助(zhu)工作意(yi)見的通知》，按照(zhao)政(zheng)策規(gui)定，大病救(jiu)助(zhu)的對象包括了(le)七大群體。一是(shi)農村五(wu)(wu)保戶；二是(shi)城鎮的“三(san)無人員”，即(ji)無勞動(dong)能力、無經濟收入來源、無固定贍養或是(shi)撫(fu)養的人員；三(san)是(shi)低保戶家庭或是(shi)個人；四(si)是(shi)享(xiang)受民政(zheng)補貼的60年(nian)(nian)代精簡退職職工；五(wu)(wu)是(shi)重點優撫(fu)對象；六是(shi)特困職工；七是(shi)低收入家庭人員。

大(da)病(bing)(bing)(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助的(de)主(zhu)要形式主(zhu)要包含了四(si)(si)個方面的(de)內容，一(yi)是由(you)大(da)病(bing)(bing)(bing)(bing)救(jiu)(jiu)助基(ji)金(jin)幫(bang)助繳納(na)基(ji)本(ben)(ben)醫療保(bao)險(xian)、大(da)病(bing)(bing)(bing)(bing)保(bao)險(xian)等；二是實行基(ji)本(ben)(ben)診(zhen)(zhen)療費(fei)用減免；三(san)是對(dui)(dui)患(huan)有特(te)殊(shu)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)、慢(man)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)救(jiu)(jiu)助對(dui)(dui)象，整合到特(te)殊(shu)門診(zhen)(zhen)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)，慢(man)性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)門診(zhen)(zhen)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)報(bao)銷(xiao)范圍；四(si)(si)是對(dui)(dui)住院費(fei)用進(jin)行救(jiu)(jiu)助。

大病救助標準有以下幾類：

（1）城鄉(xiang)低(di)保(bao)對象、見義勇為(wei)(wei)負傷(shang)人(ren)員因病(bing)（傷(shang)）住院，經新農(nong)合、居民醫保(bao)和大病(bing)保(bao)險報銷后，按照(zhao)60%比例給予救助，一次救助最(zui)高封頂線為(wei)(wei)20000元。

（2）重點優撫(fu)對象因病住院，經(jing)新農合、居(ju)民醫(yi)保、大病保險和優撫(fu)部門(men)專項救助(zhu)報銷后，每(mei)人(ren)每(mei)年(nian)最高給予20000元(yuan)救助(zhu)。無憂愁口碑好，大眾更愿(yuan)意(yi)進行幫助(zhu)。

（3）低收入(ru)困(kun)難家庭和患重(zhong)大(da)疾病(bing)家庭難以負擔(dan)的困(kun)難群眾因病(bing)住院，經(jing)新農合、居民醫保和大(da)病(bing)保險(xian)報(bao)銷(xiao)后，按照20%比例給予救助(zhu)，一(yi)次(ci)救助(zhu)最(zui)高封頂線(xian)為10000元。

（4）城鄉低保對象住(zhu)院救助金額(e)達到封頂線后，自付費(fei)用以10000元(yuan)為起點(dian)，10000元(yuan)以上部分按照30%比例進行二次救助，每人每年(nian)不超過40000元(yuan)。無憂愁免(mian)費(fei)幫忙代寫文章，愁款效果更(geng)好。

（5）其他救(jiu)助(zhu)(zhu)對象住院(yuan)救(jiu)助(zhu)(zhu)金額達到封頂線后，自(zi)(zi)付費(fei)(fei)用以(yi)10000元為起點，10000元以(yi)上的部分按(an)照20%比例進行(xing)二次救(jiu)助(zhu)(zhu)，每人(ren)每年不超過(guo)20000元。但是這(zhe)幾類(lei)情況是不在大病救(jiu)助(zhu)(zhu)范(fan)圍(wei)內的：未經批準到非定(ding)點醫(yi)療機構(gou)就醫(yi)的；預防接(jie)種(zhong)或婚前醫(yi)學檢查等(deng)(deng)(deng)發生(sheng)的費(fei)(fei)用；美容(rong)、減肥等(deng)(deng)(deng)發生(sheng)的非疾病診療的費(fei)(fei)用；因自(zi)(zi)殺、自(zi)(zi)殘造(zao)成自(zi)(zi)身(shen)傷害(hai)的費(fei)(fei)用；因工傷事故、醫(yi)療事故等(deng)(deng)(deng)有責任方(fang)賠償(chang)的費(fei)(fei)用等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)。

大(da)病(bing)醫(yi)療(liao)補(bu)(bu)助的報銷(xiao)(xiao)(xiao)比(bi)例(li)在(zai)(zai)城鎮(zhen)職工(gong)居民(min)與農村(cun)地方在(zai)(zai)計算上(shang)是有所不(bu)(bu)同的。在(zai)(zai)城鎮(zhen)職工(gong)居民(min)醫(yi)保(bao)體制下的困難(nan)家庭(ting)，大(da)病(bing)醫(yi)療(liao)救(jiu)(jiu)(jiu)助的報銷(xiao)(xiao)(xiao)起(qi)付線是2萬(wan)(wan)(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，在(zai)(zai)2萬(wan)(wan)(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)到(dao)5萬(wan)(wan)(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)范圍內(nei)，大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)(jiu)助按(an)照50%報銷(xiao)(xiao)(xiao)；在(zai)(zai)5萬(wan)(wan)(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)—10萬(wan)(wan)(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)范圍內(nei)，大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)(jiu)助按(an)照60%報銷(xiao)(xiao)(xiao)；10萬(wan)(wan)(wan)以上(shang)的范圍內(nei)，大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)(jiu)助按(an)照70%報銷(xiao)(xiao)(xiao)。而一年的大(da)病(bing)救(jiu)(jiu)(jiu)助最高報銷(xiao)(xiao)(xiao)費(fei)(fei)用為30萬(wan)(wan)(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)。在(zai)(zai)新型(xing)農村(cun)合(he)作醫(yi)療(liao)的體系下的困難(nan)家庭(ting)，醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)用報銷(xiao)(xiao)(xiao)先由(you)新農合(he)按(an)照不(bu)(bu)低于70%的比(bi)例(li)進行補(bu)(bu)償(chang)；補(bu)(bu)償(chang)后(hou)個人負(fu)擔費(fei)(fei)用超過大(da)病(bing)保(bao)險(xian)補(bu)(bu)償(chang)標準的部分，再由(you)大(da)病(bing)保(bao)險(xian)按(an)照不(bu)(bu)低于50%的比(bi)例(li)給予(yu)補(bu)(bu)償(chang)。二次補(bu)(bu)償(chang)后(hou)，困難(nan)農民(min)還(huan)將(jiang)額外得到(dao)15%的民(min)政醫(yi)療(liao)救(jiu)(jiu)(jiu)助基金，這(zhe)樣加起(qi)來，總報銷(xiao)(xiao)(xiao)比(bi)例(li)可達到(dao)90%。

值得注意的是，在不同級別的醫療機構所補助報銷的比例也有所不同，如門診統籌鄉、村補助報銷比例在65%-75%間。一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；二級醫療機構補助報銷比例在75%～80%；三級醫療機構補助報銷比例在55%～60%;省三級醫療機構補助報銷比例在55%左右；先(xian)天性兒童心臟(zang)病(bing)等8種大(da)病(bing)新(xin)(xin)農合(he)補助病(bing)種定(ding)額比例為70%；肺癌(ai)等12種大(da)病(bing)，新(xin)(xin)農合(he)補助病(bing)種定(ding)額力達(da)到(dao)到(dao)70%。

而醫(yi)療金額的報(bao)銷(xiao)比例(li)上(shang)，0-4萬元(yuan)以下報(bao)銷(xiao)85%；4萬元(yuan)-8萬元(yuan)以下報(bao)銷(xiao)90%；8萬元(yuan)以上(shang)報(bao)銷(xiao)95%；每一年的最(zui)高(gao)大病救助(zhu)報(bao)銷(xiao)限額為15萬元(yuan)。

我國慢性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)補(bu)助病(bing)(bing)(bing)(bing)種(zhong)共有31種(zhong)，分別為(wei)：高血(xue)壓病(bing)(bing)(bing)(bing)、糖尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)、肝硬化、風濕(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)、肺心病(bing)(bing)(bing)(bing)、慢性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒性(xing)肝炎、肺結核、淋巴結核、甲狀腺(xian)功能亢進(jin)、甲狀腺(xian)功能低下、類風濕(shi)性(xing)關節炎、溶血(xue)性(xing)貧血(xue)、白血(xue)病(bing)(bing)(bing)(bing)、復發(fa)性(xing)阿(a)弗他(ta)口(kou)腔潰瘍、冠心病(bing)(bing)(bing)(bing)(僅包括(kuo)心肌梗塞和心絞(jiao)痛(tong))、慢性(xing)阻塞性(xing)肺疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(COPD)、再生障礙(ai)性(xing)貧血(xue)、原發(fa)性(xing)纖維化、慢性(xing)腎臟(zang)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(CKD)三期(qi)及以上(shang)、重癥(zheng)肌無力、系統性(xing)紅斑狼瘡(chuang)、伴多發(fa)骨(gu)折的嚴重骨(gu)質疏松癥(zheng)、白塞氏病(bing)(bing)(bing)(bing)、侵襲性(xing)牙周炎、口(kou)腔扁平苔蘚、銀屑病(bing)(bing)(bing)(bing)、下肢(zhi)靜脈曲(qu)張(zhang)、股(gu)骨(gu)頭壞死(si)、帕金森氏病(bing)(bing)(bing)(bing)、惡性(xing)腫(zhong)瘤、精(jing)神分裂癥(zheng)。

1、定點(dian)社區衛(wei)生服務機構起(qi)(qi)慢性(xing)病付(fu)(fu)標(biao)準為200元(yuan)。定點(dian)專科(ke)醫(yi)院(yuan)中的一級醫(yi)院(yuan)慢性(xing)病起(qi)(qi)付(fu)(fu)標(biao)準為200元(yuan)，二級醫(yi)院(yuan)起(qi)(qi)慢性(xing)病付(fu)(fu)標(biao)準為400元(yuan)。在起(qi)(qi)付(fu)(fu)標(biao)準以上、門(men)診慢性(xing)病年度最(zui)高支付(fu)(fu)限額以下(xia)的醫(yi)療費用按比例(li)報銷，門(men)診統籌基金支付(fu)(fu)50%。

2、患有(you)兩(liang)種或兩(liang)種以上(shang)門診慢性病的，按照(zhao)“就高(gao)不就低”的原(yuan)則，確定(ding)年(nian)支付限(xian)額(e)，在此(ci)基(ji)礎(chu)上(shang)每人每年(nian)支付限(xian)額(e)增加200元(yuan)。

3、門(men)(men)診慢性病患者(zhe)住(zhu)院期間不能同時享受門(men)(men)診醫療(liao)(liao)待遇，核算(suan)基本(ben)醫療(liao)(liao)保險最(zui)高支付(fu)限額(e)時，門(men)(men)診醫療(liao)(liao)費用與住(zhu)院醫療(liao)(liao)費用合并計算(suan)。

4、門診特殊疾病醫(yi)療待(dai)遇按(an)住院(yuan)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)執(zhi)行，一個參保年度內只計算一次(ci)起(qi)付線，起(qi)付標(biao)(biao)(biao)準(zhun)按(an)照就診醫(yi)院(yuan)級別標(biao)(biao)(biao)準(zhun)執(zhi)行。

起付標準

1、定點社區衛生服務機構(gou)起慢(man)性(xing)病付(fu)標準為200元。定點專科醫院中的一級(ji)醫院慢性病(bing)起付標準(zhun)為200元，二級(ji)醫院起(qi)慢性病付(fu)標(biao)準為400元。在起付標準以上、門診慢性病年度最(zui)高支付限額(e)以下(xia)的醫療費用按(an)比例(li)報銷(xiao)，門診統籌基(ji)金(jin)支付50%。

2、患有兩種或(huo)兩種以(yi)上(shang)門診慢性(xing)病的，按照“就高不就低”的原則，確定年(nian)(nian)支付限額，在此(ci)基礎上(shang)每人每年(nian)(nian)支付限額增加200元。

3、門(men)診(zhen)慢性病(bing)患(huan)者住(zhu)院期間不能同時享受(shou)門(men)診(zhen)醫(yi)療(liao)待遇，核(he)算(suan)基本醫(yi)療(liao)保(bao)險最高支(zhi)付限(xian)額(e)時，門(men)診(zhen)醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)用與(yu)住(zhu)院醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)用合(he)并計算(suan)。

4、門診特殊疾病醫療待遇按住院(yuan)標準執(zhi)行，一(yi)個參保年度內只計(ji)算一(yi)次起付線，起付標準按照就診醫院(yuan)級別標準執(zhi)行。

慢性病補助對象

包括包括企業、機(ji)關(guan)事業單位的參保(bao)人;靈活就業的個體參保人均可享受慢(man)性病補助。

大(da)病(bing)救助(zhu)應該找民政(zheng)(zheng)部(bu)門，按(an)照規(gui)定(ding)大(da)病(bing)救助(zhu)屬(shu)于民政(zheng)(zheng)部(bu)門直接(jie)管理范圍，可(ke)以由(you)患者本人(ren)書(shu)面(mian)申請，也可(ke)以由(you)直系親屬(shu)申請。 如果符合(he)城鄉困難群眾醫療救助(zhu)的相關政(zheng)(zheng)策，可(ke)以持相關證件向當地民政(zheng)(zheng)部(bu)門提出書(shu)面(mian)申請，并(bing)如實(shi)提供醫院診斷證明、醫療收費收據(ju)、用藥情況、必要的病(bing)史(shi)材料(liao)及各(ge)項(xiang)費用的證明材料(liao)等。對符合(he)條件的困難群眾根據(ju)對象的不同(tong)按(an)照不同(tong)比例實(shi)施分段(duan)救助(zhu)，救助(zhu)金(jin)實(shi)行社會化(hua)發(fa)放。

符合(he)(he)條(tiao)件(jian)的(de)參保(bao)(bao)人到村(cun)(cun)(社(she)區(qu)(qu))申領《大病(bing)救(jiu)助(zhu)審批(pi)表(biao)(biao)》;參保(bao)(bao)人填寫(xie)《大病(bing)救(jiu)助(zhu)審批(pi)表(biao)(biao)》，同時附(fu)上住(zhu)院發票、出院小(xiao)結等原件(jian)材(cai)(cai)料。每一筆(bi)住(zhu)院費用只能用于一次(ci)救(jiu)助(zhu)申請(qing);參保(bao)(bao)人將《大病(bing)救(jiu)助(zhu)審批(pi)表(biao)(biao)》、住(zhu)院發票、出院小(xiao)結等材(cai)(cai)料送村(cun)(cun)(社(she)區(qu)(qu))核(he)實并簽(qian)署(shu)意(yi)見;村(cun)(cun)(社(she)區(qu)(qu))報送鎮(zhen)(街(jie)(jie)道(dao))核(he)實并簽(qian)署(shu)意(yi)見;鎮(zhen)(街(jie)(jie)道(dao))送區(qu)(qu)新型(xing)農(nong)(nong)村(cun)(cun)合(he)(he)作醫療(liao)辦(ban)公室，經調查、審核(he)、集體討論(lun)，初步擬定救(jiu)助(zhu)對(dui)象名(ming)單;對(dui)擬救(jiu)助(zhu)對(dui)象的(de)有關情況向所在(zai)村(cun)(cun)(社(she)區(qu)(qu))進(jin)行(xing)公示(shi)，公示(shi)時間(jian)為7天;區(qu)(qu)新型(xing)農(nong)(nong)村(cun)(cun)合(he)(he)作醫療(liao)辦(ban)公室根(gen)據公示(shi)結果(guo)，決定救(jiu)助(zhu)對(dui)象名(ming)單，并通過鎮(zhen)(街(jie)(jie)道(dao))發放(fang)救(jiu)助(zhu)款。 大病(bing)救(jiu)助(zhu)的(de)核(he)批(pi)時間(jian)一般為每年的(de)1月和(he)7月全年兩次(ci)。

1、參與賣(mai)淫(yin)、嫖娼而染上性病的；

2、違(wei)章造成交(jiao)通事故(gu)或(huo)工(gong)傷事故(gu)的；

3、酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的；

4、超出(chu)醫療保險用藥目(mu)(mu)錄，診療項目(mu)(mu)目(mu)(mu)錄和醫療服務設施目(mu)(mu)錄所發生費用的；

5、法(fa)律、法(fa)規(gui)規(gui)定的其他情(qing)形(xing)。