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基本介紹

黃連解毒(du)湯，中醫方劑(ji)名。為清熱(re)(re)劑(ji)，具有清熱(re)(re)解毒(du)之功效。主治(zhi)三焦火毒(du)證(zheng)。大熱(re)(re)煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或(huo)熱(re)(re)病吐血(xue)、衄(nv)血(xue)；或(huo)熱(re)(re)甚發(fa)斑，或(huo)身(shen)熱(re)(re)下利，或(huo)濕熱(re)(re)黃疸；或(huo)外科(ke)癰瘍疔毒(du)。小便黃赤，舌紅苔(tai)黃，脈數有力。臨床常(chang)用于治(zhi)療敗血(xue)癥(zheng)、膿毒(du)血(xue)癥(zheng)、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流(liu)行(xing)性(xing)腦脊(ji)髓膜炎、乙型(xing)腦炎等屬熱(re)(re)毒(du)為患者(zhe)。

歌訣

黃連解(jie)毒湯四(si)味，黃芩黃柏(bo)梔子備，躁狂大(da)熱嘔(ou)不眠(mian)，吐衄發斑(ban)均可為。

組成

黃連、黃芩、黃柏、梔子。

用量

黃(huang)連9g，黃芩6g，黃柏6g，梔子9g。

用法

上四味，切，以水六升，煮取兩升，分二服。現(xian)代用法：水煎煮。

功用

瀉火(huo)解(jie)毒。

主治

三焦火毒證(zheng)。大(da)熱煩躁，口燥咽(yan)干(gan)，錯(cuo)語不(bu)眠；或(huo)(huo)熱病吐(tu)血、衄血；或(huo)(huo)熱甚發(fa)斑，或(huo)(huo)身熱下利，或(huo)(huo)濕熱黃(huang)疸(dan)；或(huo)(huo)外科(ke)癰(yong)瘍疔毒。小便黃(huang)赤，舌紅苔黃(huang)，脈(mo)數有力。

方義

本證多由火(huo)(huo)(huo)毒(du)充斥三(san)焦所致。治(zhi)療以瀉(xie)(xie)火(huo)(huo)(huo)解毒(du)為(wei)主。火(huo)(huo)(huo)毒(du)熾(chi)盛，上擾神(shen)明(ming)，故見(jian)煩熱(re)(re)(re)譫語；血熱(re)(re)(re)忘行(xing)，故為(wei)吐血；血溢肌膚，故見(jian)發斑；熱(re)(re)(re)盛傷津(jin)，故見(jian)口燥咽干(gan)；舌紅少苔(tai)，脈數有(you)力為(wei)熱(re)(re)(re)毒(du)熾(chi)盛之癥。方中(zhong)(zhong)黃連清(qing)瀉(xie)(xie)心火(huo)(huo)(huo)，兼瀉(xie)(xie)中(zhong)(zhong)焦之火(huo)(huo)(huo)，為(wei)君藥(yao)；黃芩(qin)瀉(xie)(xie)上焦之火(huo)(huo)(huo)，為(wei)臣藥(yao)；黃柏瀉(xie)(xie)下焦之火(huo)(huo)(huo)；梔子瀉(xie)(xie)三(san)焦之火(huo)(huo)(huo)，導熱(re)(re)(re)下行(xing)，引邪熱(re)(re)(re)從小(xiao)便而出。二者為(wei)佐藥(yao)。

配伍特點

黃(huang)芩、黃(huang)連、黃(huang)柏配伍清瀉三焦火毒，梔子(zi)引邪(xie)從小便而出。

運用

本方(fang)用于三焦火毒證。臨(lin)床(chuang)應用以大熱煩躁(zao)，口燥咽干，熱病吐血、衄血；或熱甚發斑，舌紅苔黃，脈(mo)數(shu)有(you)力為辨(bian)證要點。

加減化裁

便秘者，加(jia)大(da)黃瀉(xie)下(xia)焦實熱；吐(tu)血(xue)、衄血(xue)、發斑，加(jia)玄參(can)、生地、丹皮(pi)以清熱涼血(xue)；黃疸者，加(jia)大(da)黃、茵陳清熱祛濕退(tui)黃；瘡瘍腫毒者，加(jia)蒲公(gong)英、連(lian)翹以清熱解毒。

禁忌

本方為大苦(ku)大寒之劑(ji)，不宜久服(fu)、或過量服(fu)用，非(fei)火(huo)盛者不宜使用。

附注

附方 瀉心湯

組(zu)成：大黃6g，黃連3g，黃芩3g。

用法：以水三升，煮取一升，頓服之(zhi)。

功用：瀉火消痞。

主治：邪熱壅滯心下(xia)，氣機痞塞證。?

附方 梔子金花湯

組成：黃連(lian)9g，黃芩6g，黃柏6g，梔子9g，大黃3g。

用法：水煎服。

功用：瀉火(huo)解毒(du)。

主治：三焦火毒(du)證(zheng)兼(jian)大便秘(mi)結者，亦治陽證(zheng)之瘡、癰、疔(ding)、癤。

重要文獻摘要

《肘后備急方》：“煩嘔不得(de)眠。”