剖腹產多久可以生二胎

剖腹產多久可(ke)以生(sheng)二(er)胎(tai)？剖腹產后的媽媽最(zui)好(hao)在2年后才(cai)考慮(lv)生(sheng)二(er)胎(tai)，讓子宮(gong)有(you)一(yi)(yi)個恢復(fu)的過程。在生(sheng)二(er)胎(tai)之(zhi)前，必須要(yao)先進(jin)行一(yi)(yi)次全面的孕前檢查。

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經過剖(pou)腹(fu)(fu)產(chan)后，女性子宮切(qie)口在短時間內是難以(yi)愈合(he)“牢固”的(de)，剖(pou)腹(fu)(fu)產(chan)手術(shu)切(qie)口的(de)愈合(he)包括纖維疤痕(hen)(hen)修復、疤痕(hen)(hen)成熟到疤痕(hen)(hen)機(ji)(ji)化三個階(jie)段，需要一段時間才能夠愈合(he)。子宮切(qie)口疤痕(hen)(hen)的(de)成熟從術(shu)后3月開始至術(shu)后6月完成，疤痕(hen)(hen)機(ji)(ji)化需要更(geng)長時間。術(shu)后2-3年，子宮疤痕(hen)(hen)肌肉化的(de)程度(du)達最佳狀態。所以(yi)，對于剖(pou)腹(fu)(fu)產(chan)的(de)媽媽，如果計劃生二(er)胎的(de)，最好相(xiang)隔兩年以(yi)上，期間一定要做好避孕措施。

剖腹產后不宜過早生二胎

二胎(tai)(tai)政策開放以來，選擇生二胎(tai)(tai)的家庭也(ye)越(yue)來越(yue)多，而對于第一胎(tai)(tai)剖(pou)腹(fu)產的媽媽來說，最關心的是剖(pou)腹(fu)產后多久能懷二胎(tai)(tai)。

國外的研究建議剖腹產后(hou)至少(shao)等6個月(yue)后(hou)才能再(zai)(zai)次(ci)懷孕(yun)。而中(zhong)國的(de)(de)許多(duo)醫(yi)生則更為(wei)謹慎，建議剖腹(fu)(fu)產(chan)后(hou)至少(shao)3年以(yi)上(shang)再(zai)(zai)次(ci)懷孕(yun)比較安全。過早的(de)(de)懷孕(yun)，會使第一胎(tai)剖腹(fu)(fu)產(chan)時留下的(de)(de)新鮮(xian)的(de)(de)瘢痕在妊(ren)娠末期或分娩過程(cheng)中(zhong)脹(zhang)破，造成腹(fu)(fu)腔大出血甚至威脅(xie)生命。

剖(pou)腹產(chan)后(hou)懷二胎前需(xu)檢(jian)查子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)恢(hui)復情況，這樣是為了避免因子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)恢(hui)復不理(li)想導(dao)致的(de)(de)子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)破裂、分娩時大出血等危(wei)險。有研究顯示(shi)，子(zi)(zi)(zi)(zi)宮(gong)(gong)上的(de)(de)剖(pou)腹產(chan)疤痕在完(wan)全愈合之后(hou)還會(hui)繼(ji)續越(yue)(yue)長越(yue)(yue)好。剖(pou)腹產(chan)后(hou)恢(hui)復時間越(yue)(yue)長，出問題的(de)(de)可能(neng)性會(hui)越(yue)(yue)小(xiao)(xiao)。同時，為了母親和孩子(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)健(jian)康，父(fu)母最好等他們最小(xiao)(xiao)的(de)(de)孩子(zi)(zi)(zi)(zi)3歲后(hou)再生育另一個(ge)孩子(zi)(zi)(zi)(zi)。

剖腹產后生二胎注意事項

1、剖宮(gong)產媽媽至少應(ying)在兩(liang)年(nian)以上考慮再孕。

2、最好(hao)在孕前做個評估，看看子宮疤痕(hen)恢復情(qing)況，若超聲檢查發(fa)現(xian)子宮切(qie)(qie)口疤痕(hen)處肌(ji)(ji)層薄或(huo)肌(ji)(ji)層中斷(duan)時(shi)，視(shi)為子宮切(qie)(qie)口愈(yu)合不良(liang)，不適合再孕。

3、懷孕(yun)(yun)6-7周及(ji)時做B超檢查確(que)定(ding)孕(yun)(yun)囊(nang)位置，如(ru)果孕(yun)(yun)早期出現(xian)腹痛(tong)出血癥狀(zhuang)，應(ying)盡快就醫。

4、孕期避(bi)免增加腹壓，如腹部碰撞，重(zhong)體力勞動、便秘、咳(ke)嗽等。

5、發生腹(fu)痛(tong)及早就醫。瘢(ban)痕子(zi)宮(gong)到妊娠晚期有(you)可能(neng)會出現(xian)自(zi)發性(xing)破裂(lie)，腹(fu)痛(tong)是(shi)主要表現(xian)，必須(xu)提高警惕。

5、注意(yi)胎動情況。胎動次數的(de)多(duo)少、快慢(man)、強弱等，常表(biao)示著胎兒的(de)安危。一般于妊娠期(qi)每(mei)小時(shi)要有3-5次或一天（12小時(shi)）至少要有10次以上的(de)胎動。

6、分娩最好選擇正規醫院。一些小(xiao)醫院剖(pou)宮產技術不成熟，縫合不好，易導致生二胎(tai)時(shi)面(mian)臨子宮破裂(lie)大出血等風險。

7、提前住院待產(chan)(chan)。瘢痕性(xing)子(zi)(zi)宮越(yue)接近產(chan)(chan)期(qi)，破裂(lie)的危(wei)險越(yue)大。為預防發(fa)生子(zi)(zi)宮破裂(lie)或胎兒死亡，應(ying)提前兩周住院待產(chan)(chan)，以便發(fa)現問(wen)題及(ji)時處理。

8、再(zai)(zai)次(ci)(ci)分(fen)(fen)娩(mian)(mian)(mian)應(ying)以剖腹產為(wei)(wei)宜。從理論上來講，只要子宮恢復很好，胎(tai)兒(er)體重控制得當(dang)，再(zai)(zai)次(ci)(ci)妊娠無陰道分(fen)(fen)娩(mian)(mian)(mian)禁忌癥時孕婦仍可以自然(ran)分(fen)(fen)娩(mian)(mian)(mian)，但因為(wei)(wei)自然(ran)分(fen)(fen)娩(mian)(mian)(mian)時仍有無法預估的風險存在，這才(cai)列入剖腹產指征中。

剖腹產生二胎風險

一般來講，剖腹產術后再孕主要存在兩方面的風險：一是瘢痕妊娠，上次剖腹產造成的子宮瘢痕處，無法給孕卵提供足夠的營養，于是胎(tai)(tai)盤就像(xiang)尋(xun)找水源的(de)樹(shu)根一(yi)樣伸展，結果穿(chuan)透了膀(bang)胱，導致(zhi)嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)大出血(xue)，嚴(yan)重(zhong)(zhong)危及(ji)孕婦和孩子(zi)(zi)的(de)生(sheng)命(ming);二是再孕后子(zi)(zi)宮(gong)(gong)切口瘢痕(hen)(hen)處薄弱，隨著妊(ren)娠月份增加，宮(gong)(gong)內容物增大（胎(tai)(tai)盤、羊水、胎(tai)(tai)兒(er)），可能(neng)導致(zhi)瘢痕(hen)(hen)變薄，發生(sheng)子(zi)(zi)宮(gong)(gong)破裂，威(wei)脅母子(zi)(zi)生(sheng)命(ming)安全(quan)。