什么是食道癌

食道癌簡介

食管癌是(shi)(shi)消化道常見(jian)惡性腫瘤(liu)之一(yi)，我國是(shi)(shi)高(gao)(gao)發區，發病(bing)率(lv)為（69～166）/10萬，其中以(yi)(yi)華北地區發病(bing)率(lv)最高(gao)(gao)。食(shi)(shi)(shi)管癌(ai)(ai)的(de)發病(bing)率(lv)隨年齡而增加(jia)，80%的(de)患者在(zai)(zai)50歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)發病(bing)，死(si)亡構成比最高(gao)(gao)的(de)是(shi)(shi)50～69歲(sui)組，占(zhan)全部(bu)病(bing)例(li)的(de)60%以(yi)(yi)上，因(yin)此(ci)食(shi)(shi)(shi)管癌(ai)(ai)也被稱為“老(lao)年癌(ai)(ai)”。男(nan)性多于女性，比例(li)為2∶1。食(shi)(shi)(shi)管癌(ai)(ai)50%左右發生在(zai)(zai)食(shi)(shi)(shi)管中段，30%在(zai)(zai)下段，20%在(zai)(zai)上段，很少發生于頸段。由于食(shi)(shi)(shi)管癌(ai)(ai)患者就診時多為中晚(wan)期(qi)，術后(hou)5年生存率(lv)很低，約(yue)30%，遠期(qi)生存率(lv)更不高(gao)(gao)，因(yin)此(ci)食(shi)(shi)(shi)管癌(ai)(ai)應爭(zheng)取(qu)早(zao)期(qi)發現(xian)、早(zao)期(qi)診斷、早(zao)期(qi)治療，以(yi)(yi)提(ti)高(gao)(gao)其遠期(qi)療效，改善老(lao)年人的(de)生活質量。

食道癌早期能治愈嗎

食道(dao)癌(ai)的早期(qi)治(zhi)(zhi)療應以手術切除為(wei)首(shou)選方法(fa)，多數患者手術切除后可獲得長(chang)期(qi)生存，因此(ci)，一旦確診(zhen)為(wei)食道(dao)癌(ai)早期(qi)，應及(ji)早進行(xing)(xing)手術，盡快的配合醫(yi)生進行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療，不要拖延(yan)。

食道癌晚期能活多久

一(yi)(yi)般食道(dao)癌晚期(qi)患者生(sheng)存率(lv)的話一(yi)(yi)般是3個月到1年，如果進行治療，康(kang)復的比較好，后期(qi)不復發，性格(ge)樂(le)觀(guan)，生(sheng)活質量較高的情況下，生(sheng)存周期(qi)會長達5-10年。

隨著醫(yi)學的(de)(de)不斷發展，戰勝癌(ai)癥已(yi)不在是夢(meng)想。采用“中醫(yi)食道(dao)癌(ai)三位(wei)一體療法”經數萬例癌(ai)癥患(huan)者的(de)(de)臨床治療證(zheng)明，總有效率達97%以(yi)上。

經研究證明，中醫藥(yao)能有(you)效(xiao)預(yu)防腫瘤(liu)的術后(hou)復(fu)發、轉移。對腫瘤(liu)病灶有(you)緩解和穩定作用，對臨床癥(zheng)狀(zhuang)有(you)明顯的改善效(xiao)果，可提高患者的生存質量以(yi)及有(you)不少經過服(fu)用中藥(yao)達(da)到治(zhi)愈的目地。

食(shi)道(dao)癌患者，一般用藥快的(de)3—7天見效，慢的(de)10—15天即可有明顯(xian)的(de)效果，癥狀改善(shan)，疼痛減輕。

用藥1—2個(ge)療(liao)程即可控(kong)制(zhi)病情，6個(ge)療(liao)程左右即可達到康復(fu)的目(mu)的，且康復(fu)后不易(yi)復(fu)發。

另外對中、晚期患者或不宜手術、放、化療患者以及術后復發轉移者，即可達到治療目的。

該圖片由注冊用戶"力與美"提供，版權聲明反饋

食道癌有遺傳性嗎

在一個(ge)家(jia)族內，食(shi)(shi)(shi)管癌可 在同(tong)一代(dai)或(huo)連續(xu)2～3代(dai)內發生(sheng)。根據(ju)我國部(bu)分食(shi)(shi)(shi)管癌高發區的(de)調查，食(shi)(shi)(shi)管癌患(huan)者(zhe)有(you)家(jia)族史者(zhe)為23.95%～61%。在有(you)家(jia)族史的(de)病人中(zhong)，食(shi)(shi)(shi)管癌患(huan)者(zhe)以父(fu)系(xi)為主，母(mu)系(xi)次之，旁系(xi)最少。食(shi)(shi)(shi)管癌這種明顯的(de)家(jia)族聚集現象，究竟系(xi)遺傳所致，還是由于共同(tong)的(de)生(sheng)活環境所引起，尚未(wei)有(you)定(ding)論。

目(mu)前認為(wei)，食道(dao)癌(ai)(ai)不是直接遺(yi)(yi)傳(chuan)性疾病(bing)，但(dan)是有(you)(you)不少數食道(dao)癌(ai)(ai)的發病(bing)有(you)(you)家(jia)(jia)族聚集的傾向，家(jia)(jia)族中(zhong)有(you)(you)人患(huan)食道(dao)癌(ai)(ai)，他的子(zi)女患(huan)食道(dao)癌(ai)(ai)的機(ji)會(hui)比一般人可多幾倍(bei)。這些(xie)癌(ai)(ai)叫(jiao)作遺(yi)(yi)傳(chuan)型家(jia)(jia)族性癌(ai)(ai)。這種遺(yi)(yi)傳(chuan)因素形成(cheng)的影響，在醫學上稱為(wei)遺(yi)(yi)傳(chuan)易感性。

食道癌的癥狀

早期食管癌癥狀

早期食管癌患者(zhe)大多數有(you)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，約10%無(wu)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。癥(zheng)(zheng)(zheng)狀主要有(you)四種。

（1）大口(kou)進(jin)硬食時(shi)有輕微的(de)哽噎感。

（2）吞咽時食管內疼痛。

（3）吞(tun)咽時胸骨(gu)后(hou)悶脹、隱痛(tong)不適。

（4）吞咽后食管內有異(yi)物感。

這些(xie)癥狀(zhuang)十分(fen)輕微且短暫發作，加(jia)之老年(nian)人神經反射(she)機能減退，故極易(yi)被(bei)老年(nian)患(huan)者忽(hu)視(shi)。上述癥狀(zhuang)并(bing)非早期(qi)食(shi)管癌(ai)所(suo)特有(you)，尚須注意與其他疾病相鑒別。

中期食管癌癥狀

（1）典型的(de)進(jin)行性吞(tun)咽困難(nan)

咽(yan)(yan)下(xia)困難(nan)的程(cheng)(cheng)度與食管周徑受癌侵(qin)犯程(cheng)(cheng)度密切相關。開(kai)始時僅在(zai)進硬食物(wu)下(xia)咽(yan)(yan)時有哽噎(ye)感，此(ci)后癥(zheng)狀逐漸(jian)加重，甚至連喝水(shui)也感困難(nan)。吞咽(yan)(yan)困難(nan)的程(cheng)(cheng)度還(huan)與病理類(lei)型有關，縮(suo)窄型與髓質型癥(zheng)狀重。

（2）嘔吐

當梗(geng)阻(zu)(zu)和(he)咽下困(kun)難嚴重(zhong)時，梗(geng)阻(zu)(zu)上段的食管(guan)擴張，食物(wu)(wu)及口腔黏液潴(zhu)留。嘔吐物(wu)(wu)主要為(wei)大量黏液，為(wei)食管(guan)梗(geng)阻(zu)(zu)使(shi)食管(guan)腺和(he)唾液腺反射性分(fen)泌增加所致。少(shao)數患者可有嘔血(xue)，因(yin)癌組(zu)(zu)織表面潰瘍或癌組(zu)(zu)織穿破(po)鄰近組(zu)(zu)織所致。

（3）胸背疼痛

有(you)的患者(zhe)在吞(tun)咽食物時胸骨后(hou)疼痛，有(you)的持續性(xing)胸背(bei)疼痛時原發(fa)癌(ai)已外侵或轉移癌(ai)壓迫了肋(lei)間神(shen)經(jing)或縱隔神(shen)經(jing)。

（4）體重下降

由于吞咽困難的(de)存(cun)在(zai)和加重(zhong)，可有(you)輕重(zhong)不(bu)等的(de)體重(zhong)下降。

晚期食管癌癥狀

多為癌(ai)的壓(ya)迫癥狀及并(bing)發癥。

（1）癌腫壓迫氣管(guan)引起咳嗽(sou)和(he)(he)呼吸困難，如癌組織穿破氣管(guan)則形成食(shi)管(guan)、氣管(guan)或支氣管(guan)瘺，有進食(shi)嗆咳，并(bing)發生(sheng)肺(fei)炎及肺(fei)膿腫等，出現中毒癥狀和(he)(he)咯膿臭痰。

（2）侵犯喉返神(shen)經(jing)和(he)膈(ge)(ge)神(shen)經(jing)，發生聲音嘶啞和(he)膈(ge)(ge)肌反常運動，壓迫頸(jing)交感神(shen)經(jing)，則出現Horner綜(zong)合征(zheng)。

（3）最(zui)常(chang)見的轉移(yi)為鎖骨(gu)上淋(lin)巴結，還可(ke)出現肝、腦、骨(gu)骼及(ji)腹腔轉移(yi)的相應癥狀和(he)體征。

（4）可有(you)高度(du)消瘦和脫水等惡(e)病質表現。

食道癌是怎么引起的

食(shi)管癌(ai)(ai)的人群分(fen)布與年齡、性別、職業、種(zhong)族、地域、生(sheng)活環境、飲食(shi)生(sheng)活習慣、遺傳易感性等有(you)(you)一定關系。經已有(you)(you)調查(cha)資(zi)料顯示食(shi)管癌(ai)(ai)可能(neng)是多(duo)種(zhong)因素所致的疾(ji)病。已提出的病因如下：

1、化學病因

亞硝(xiao)胺。這類化合(he)物及其前(qian)體(ti)分(fen)布很廣(guang)，可在體(ti)內(nei)、外形成，致癌性(xing)強(qiang)。在高發(fa)區的(de)膳食、飲水、酸(suan)菜、甚至病人的(de)唾液中，測亞硝(xiao)酸(suan)鹽含量(liang)均遠(yuan)較低發(fa)區為高。

2、生物性病因

真菌(jun)。在某些(xie)高發區的(de)糧食中、食管癌(ai)病人的(de)上消(xiao)化道中或切除的(de)食管癌(ai)標本上，均能分(fen)離出多種真菌(jun)，其(qi)中某些(xie)真菌(jun)有(you)致癌(ai)作用。有(you)些(xie)真菌(jun)能促使(shi)亞硝胺及其(qi)前體的(de)形成，更促進癌(ai)腫的(de)發生。

3、缺乏某些(xie)微量元素

鉬、鐵(tie)、鋅、氟(fu)、硒等在(zai)糧食(shi)、蔬菜、飲(yin)水中含量偏低(di)。

4、缺乏維生素

缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動(dong)物蛋白、新鮮(xian)蔬菜(cai)、水果攝入不足，是食管癌高發區的(de)一個共同特點。

5、不良飲食習慣

煙、酒、熱(re)食(shi)、熱(re)飲、口(kou)腔(qiang)不(bu)潔(jie)等因素(su)。長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食(shi)物過(guo)硬、過(guo)熱(re)、進(jin)食(shi)過(guo)快，引起慢性刺激、炎癥、創傷或(huo)口(kou)腔(qiang)不(bu)潔(jie)、齲齒等均可能與食(shi)管癌的發生有關。

6、遺傳(chuan)易感(gan)因素

人群(qun)的(de)易感(gan)性與(yu)遺傳和環(huan)境條件有(you)關。食管(guan)癌具有(you)比較顯著的(de)家(jia)(jia)庭聚(ju)集現(xian)象，高發地區連續三代或三代以(yi)上(shang)出現(xian)食管(guan)癌患者的(de)家(jia)(jia)庭屢(lv)見不鮮。

食道癌的治療方法

1、手術

手術(shu)切除是治療(liao)食道(dao)癌的主要方法，早(zao)期切除常(chang)可(ke)達到根治效果。近20年(nian)來，手術(shu)治療(liao)食道(dao)癌的方法取得了很大的進(jin)展。但常(chang)常(chang)也伴有(you)術(shu)后各(ge)種并發(fa)癥，而讓(rang)患(huan)者生(sheng)畏止(zhi)步。

2、放射

照射(she)(she)治療(liao)食(shi)道癌的(de)方(fang)法包(bao)括外放(fang)(fang)射(she)(she)和(he)腔(qiang)內放(fang)(fang)射(she)(she)、術前(qian)放(fang)(fang)射(she)(she)和(he)術后(hou)放(fang)(fang)射(she)(she)。頸段和(he)上(shang)胸段食(shi)管癌手術的(de)創(chuang)傷(shang)(shang)大，并發癥(zheng)發生(sheng)率(lv)高，而放(fang)(fang)射(she)(she)損(sun)傷(shang)(shang)小，療(liao)效優(you)于手術，應以放(fang)(fang)療(liao)為首選。放(fang)(fang)射(she)(she)源(yuan)可選用(yong)(yong)60Co或(huo)X線。同(tong)時需要注意(yi)的(de)是放(fang)(fang)療(liao)過程中的(de)副(fu)作用(yong)(yong)的(de)控制。

3、藥物

包(bao)括化療藥物和(he)中藥（博來霉(mei)素(su)、絲裂(lie)霉(mei)素(su)C、阿霉(mei)素(su)、5-氟尿嘧啶、甲氨(an)喋(die)呤等）。這也是常見的(de)治療食道癌的(de)方法。

4、介入

這種治療(liao)食(shi)(shi)道癌(ai)的方法(fa)是不(bu)開刀不(bu)放(fang)化療(liao)綠色療(liao)法(fa)的代表。電化學(xue)介入是通過一根很柔(rou)軟的電極導入腫(zhong)瘤(liu)(liu)組織(zhi)，直接殺滅腫(zhong)瘤(liu)(liu)細(xi)胞，使(shi)腫(zhong)瘤(liu)(liu)迅速縮小、食(shi)(shi)管迅速通暢(chang)，治療(liao)后即可順利吃飯。放(fang)置粒子支架可使(shi)腫(zhong)瘤(liu)(liu)細(xi)胞完(wan)全失去繁殖(zhi)能力，對(dui)正(zheng)常組織(zhi)沒有傷(shang)害，同時撐(cheng)開食(shi)(shi)管腔，使(shi)食(shi)(shi)物順利通過。大大延長存活時間(jian)，減少痛苦，提(ti)高食(shi)(shi)道癌(ai)患者生活質量。

食道癌的預防方法

三級預(yu)防

（1）一級預(yu)防(fang)：目前我國不少地區特別在食管癌高發地區建立了防(fang)治基地，進(jin)行腫(zhong)瘤一級預(yu)防(fang)（病因學預(yu)防(fang)）。具(ju)體措施如下(xia)：

①防霉：糧(liang)食(shi)快(kuai)收快(kuai)曬(shai)，加強保管，吃新鮮(xian)蔬菜(cai)水果(guo)，改變不(bu)良(liang)的(de)傳統飲食(shi)習慣。

②去胺：用漂白(bai)粉處理(li)飲水，使水中亞硝酸(suan)鹽(yan)含量減低，常服(fu)用維生素C以減少胃內亞硝酸(suan)鹽(yan)的形成(cheng)。

③施鉬肥：用(yong)以避免蔬菜中亞(ya)硝酸的(de)聚集。

（2）二(er)級(ji)預防：對食(shi)(shi)管(guan)上皮細(xi)胞(bao)中(zhong)度或重度增(zeng)生者給粗制核黃素，并應糾(jiu)正(zheng)維生素A缺乏(fa)，對高(gao)危人群定期實(shi)施(shi)食(shi)(shi)管(guan)脫落細(xi)胞(bao)學檢(jian)查(cha)，這是(shi)腫瘤二(er)級(ji)預防（早查(cha)、早診、早治）在食(shi)(shi)管(guan)癌的主要措施(shi)，也應加以重視。

（3）三級預防：積極治療反流性食(shi)管炎、食(shi)管-賁門失弛緩癥、Barrett食(shi)管等與(yu)食(shi)管癌相關的(de)疾病，同時應(ying)用維生素E、C、B2、葉酸(suan)等治療食(shi)管上皮(pi)增生以阻斷癌變(bian)過程。

社區干預

食管(guan)癌(ai)的(de)發病率有增高趨勢，社區衛生站(zhan)應定期(qi)為高危人(ren)群，尤(you)其(qi)是老(lao)年人(ren)每年進行一次普查工(gong)作，做好防癌(ai)的(de)宣傳(chuan)工(gong)作，并對康復(fu)期(qi)的(de)病人(ren)進行指導治療。

3、生活飲食

1、保護食管

我(wo)們吃(chi)的(de)(de)所(suo)有(you)食物都要經過(guo)食管(guan)，然后進入(ru)到胃里去，這(zhe)樣才能(neng)夠進行消化，而(er)食管(guan)也(ye)(ye)是很(hen)脆弱的(de)(de)，不(bu)能(neng)受刺激，所(suo)以吃(chi)東西的(de)(de)時候也(ye)(ye)不(bu)能(neng)太(tai)心急，太(tai)熱太(tai)辣的(de)(de)東西最(zui)好是不(bu)要吃(chi)，以免對食管(guan)造成傷害(hai)，引發食道癌。

2、拒絕致癌食物

都(dou)說(shuo)病從口入，要想不(bu)(bu)(bu)得食道癌，首先就要從食物制止，花(hua)生、大豆(dou)這些長霉了是(shi)不(bu)(bu)(bu)能吃(chi)的，還(huan)有腌(a)制的東西盡量少吃(chi)，男性朋友(you)更加要記住不(bu)(bu)(bu)能吸煙酗(xu)酒。

3、營養合理

吃東西(xi)不能挑三揀(jian)四的(de)，要搭(da)配合理點，尤(you)其要保證食(shi)物營養(yang)元素的(de)搭(da)配，蔬菜水果(guo)一定要多吃，同時(shi)也要不吃或少吃辛辣刺激性強的(de)食(shi)物。

4、堅持鍛煉

身(shen)體永遠(yuan)是最重要的，每天(tian)堅持鍛煉(lian)一(yi)個小時這(zhe)樣就足夠了(le)，不但(dan)可(ke)以保持健(jian)康(kang)還能給你一(yi)個好(hao)身(shen)材，每天(tian)堅持鍛煉(lian)是非(fei)常有必(bi)要的。

5、藥物預防

實在是缺乏(fa)微量元素又(you)無(wu)法從食物中獲取到的(de)話(hua)，就(jiu)只能在醫生指導下吃(chi)一些藥物來改善(shan)了，適當的(de)補充維生素A、B2這些微量元素也可以起到預防作用。

6、健康(kang)飲(yin)食習(xi)慣

養(yang)(yang)成健(jian)康的飲(yin)食(shi)習慣(guan)，遠離不健(jian)康因(yin)素，生活中注(zhu)意預防，可以降(jiang)低患上食(shi)管(guan)癌的幾率。尤其是冬(dong)天，不要(yao)為了暖和喝滾燙的熱(re)水和熱(re)粥(zhou)。在(zai)進食(shi)時要(yao)養(yang)(yang)成細嚼慢咽的習慣(guan)，以免對(dui)食(shi)管(guan)黏(nian)膜造成慢性的長(chang)期損傷。

7、高發(fa)人群定期檢查

食管癌的高(gao)發(fa)(fa)人(ren)群尤其(qi)是(shi)家族中有食道癌的家庭成員，生(sheng)活(huo)中多(duo)做預(yu)防，定期(qi)檢查身體(ti)，以便于及(ji)早的發(fa)(fa)現(xian)和治療。